膽囊結(jié)石/膽囊息肉應(yīng)用腹腔鏡聯(lián)合腎鏡治療的臨床療效觀察

摘要：目的 觀察腹腔鏡聯(lián)合腎鏡治療膽囊結(jié)石和膽囊息肉的臨床效果。方法 回顧性分析2011年9月～2013年9月我院56例膽囊結(jié)石/膽囊息肉患者采用腹腔鏡聯(lián)合腎鏡治療的臨床資料及效果。結(jié)果 經(jīng)積極治療，所有患者手術(shù)成功，術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生。對所有患者給予為期36個月的隨訪，隨訪結(jié)果顯示，無1例患者膽囊結(jié)石/膽囊息肉復(fù)發(fā)。結(jié)論 采用腹腔鏡聯(lián)合腎鏡治療膽囊結(jié)石/膽囊息肉創(chuàng)傷小、安全性高、住院時間短、并發(fā)癥少，臨床效果確切，因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：膽囊結(jié)石；膽囊息肉；腹腔鏡；腎鏡

膽囊結(jié)石、膽囊息肉是臨床的常見病、多發(fā)病，臨床多采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和提高，保膽手術(shù)的應(yīng)用逐漸增多，但在臨床適應(yīng)癥和手術(shù)方法上存在較大的爭議。本文以2011年9月～2013年9月我院56例膽囊結(jié)石/膽囊息肉患者為研究對象，探討腹腔鏡聯(lián)合腎鏡治療膽囊結(jié)石/膽囊息肉的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2011年9月～2013年9月，我院收治56例膽囊結(jié)石/膽囊息肉患者，其中，男36例，女20例；年齡32～63歲，平均年齡43.7歲；56例患者臨床經(jīng)CT、B超、MRI檢查確診，其中，單發(fā)結(jié)石11例，多發(fā)結(jié)石20例，膽囊結(jié)石合并息肉6例，膽囊息肉19例；有腹部手術(shù)史9例，膽囊厚度2mm至4mm。

1.2方法 手術(shù)儀器：腹腔鏡、德國wolf經(jīng)皮腎鏡、60W鈥激光機、取石網(wǎng)籃、灌注泵以及C臂X線機[1]。手術(shù)方法如下：氣管插管全麻，臍部人工氣腹，并由此穿刺套管進境，觀察膽囊，若膽囊內(nèi)無炎癥，于右肋緣下近膽囊底部行1.0～1.5cm的切口，穿刺套管由此進入腹腔，內(nèi)置腹腔鏡抓鉗，抓鉗夾住膽囊底，放氣。……