高血壓腦出血并發(fā)消化道出血的觀察與護(hù)理

摘要：目的 回顧性分析18例高血壓腦出血并發(fā)消化到出血患者的臨床資料。方法 對18例高血壓腦出血并發(fā)消化道出血患者的觀察及護(hù)理進(jìn)行分析。結(jié)果 18例高血壓腦出血患者的消化道出血多在發(fā)病1w后出現(xiàn)，在此期間應(yīng)嚴(yán)密觀察意識、血壓、脈搏、體溫、腹部情況及嘔吐物與大便形狀。結(jié)論 對高血壓腦出血消化道出血的患者，只有通過合理、有效的治療，嚴(yán)密的觀察合精心的護(hù)理，才能做到早期診斷、治療、降低死亡率。

關(guān)鍵詞：高血壓腦出血；消化道出血；觀察及護(hù)理

腦出血系指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，消化道出血是高血壓腦出血后的常見并發(fā)癥之一，為高病死率、高致殘率的疾病，臨床上護(hù)理難度大，要求高，對患者的康復(fù)治療極為重要，在高血壓腦出血的治療中臨床往往輕易忽視并發(fā)癥的觀察合護(hù)理。常導(dǎo)致病情加重或死于上消化道出血并發(fā)癥。因此對其早期預(yù)防及時發(fā)現(xiàn)積極治療與護(hù)理，是治療成功的重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)將我科2012年～2013年收治的18例高血壓腦出血后并發(fā)消化道出血患者的觀察、護(hù)理的體會報告如下：

1臨床資料

本組18例，男11例，女7例，36～71歲，平均61歲，其中10例為丘腦出血；6例腦室出血；2例小腦出血。

2護(hù)理

2.1病情觀察

2.1.1嚴(yán)密觀察病情變化，每15～30min測量心率、心律、呼吸血壓、血氧飽和度、神志瞳孔并具體及時準(zhǔn)確記錄。消化道出血多在發(fā)病1w后出現(xiàn)，當(dāng)患者煩躁不安、體溫持續(xù)升高、心率加快、血壓偏低、上腹彭隆、頻繁呃逆、腸鳴音活躍時，應(yīng)警惕合并消化道出血的可能。……