切吸加射頻微創熱凝術治療76例腰椎間盤突出癥的療效分析

摘要：目的 觀察分析切吸加射頻微創熱凝術治療腰椎間盤突出癥的療效。方法 本組患者76例，年 齡 22～ 71歲，平均46歲。病史35d～5年平均 11個月。采用椎間盤切吸加微創熱凝術治療，術后常規臥床5d，并行床上五點支撐腰背肌功能鍛練。 結果 療效優55例，良16例，可4例，差 1例，優良率達 93.4%。結論 切吸加射頻微創熱凝術治療腰椎間盤突出癥具有安全可靠、療效好、見效快等優點。二種方法優勢互補，其臨床應用價值較高。作者強調任何椎間盤突出手術療法的基本思路都應該遵循精確診斷和靶向治療的基本原則。并認為椎間盤脫出并不做為手術禁忌，在選擇手術適應癥時應同時參考X線片、CT及MR圖像，只有三者相結合才能做出精確診斷，為靶向治療提供保障。腰椎不穩或滑脫時應列為手術禁忌癥。

關鍵詞：腰椎間盤突出癥；切吸術 ；射頻微創熱凝術

腰椎間盤突出癥是常見病多發病，嚴重影響人們的生活質量。傳統治療方法無外保守治療和手術治療，面各種經皮微創穿刺療法是介于上術二者之間的治療方法.本文76例腰椎間盤突出患者釆用椎間盤切吸結合射頻熱凝靶點微創消融術，取得滿意效果.

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組患者 76例 ，男 41例 ，女 35例 ，年 齡 22～ 71歲 ，平均 46歲。單節段突出60例 ，其 中 L4＼5突出 29例 ，L5＼S1突出 31例 ，雙節段突出 16例 ，其 中 L3＼4、L4 ＼5突出 3例 ，L4＼5、L5＼S1突出 13例。病史35d～5年，平均 11個月。

1.2 適應癥的掌握及治療方法確定 76例患者均根據癥狀、體征、影像學表現明確診斷，所有患者常規行X線正側、雙斜、動力位片及CT、MR檢查，明確患者影像學改變和癥狀體征是否有因果關系，明確判斷引起患者癥狀的真正原因。……