泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果分析及衛(wèi)生管理對策

摘要：目的 分析泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果，并提出相對應(yīng)的衛(wèi)生管理對策，促進學校衛(wèi)生工作的開展。方法 于2013年6月對泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生進行綜合性衛(wèi)生調(diào)查。結(jié)果 泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生仍有些還未達到相關(guān)標準。學校基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施缺乏，從業(yè)人員衛(wèi)生意識淡薄，學校衛(wèi)生管理不完善，給衛(wèi)生安全留下隱患。結(jié)論 泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生狀況較好，但仍存在不少問題，今后應(yīng)加強對學校衛(wèi)生工作的監(jiān)督和指導。

關(guān)鍵詞：學校；衛(wèi)生；分析；管理

學校是學生學習、生活及活動的重要場所，人群密度相對較大。其環(huán)境衛(wèi)生的好壞直接影響到學生學習成長、身心健康。為進一步貫徹落實《學校衛(wèi)生工作條例》，強化、促進學校衛(wèi)生監(jiān)督管理，保障學生身體健康，以進一步提高學校壞境衛(wèi)生，利于學生學習成長[1]。2013年6月對泰州市海陵區(qū)20家學校進行衛(wèi)生調(diào)查，提出相應(yīng)的衛(wèi)生管理對策。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對泰州市海陵區(qū)20家學校，進行衛(wèi)生調(diào)查。其中有19所學校屬于公辦學校，1所民辦學校；有19所屬于初等教育，1所屬于中等教育；教職工人數(shù)3346位，學生總數(shù)36915位，男學生19599位，女學生16436位。

1.2方法 設(shè)計調(diào)查表，調(diào)查項目有：生活飲用水、廁所、學生宿舍、洗浴場所、美發(fā)店、商店、圖書館、體育館、學生食堂、傳染病管理[2]。

1.3評價標準 按照GB 5749-85《生活飲用水衛(wèi)生標準》、《學校經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測評價標準》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《學校衛(wèi)生綜合評價》、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》、《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》進行評價。

1.4判定標準 對各項目進行監(jiān)督評價時，采用衛(wèi)生部統(tǒng)一編制的衛(wèi)生監(jiān)督評價記分表形式。達到各項得分或總得分的60%以上，即可判該單項或?qū)W校衛(wèi)生監(jiān)督綜合評價合格。

1.5統(tǒng)計學方法 采用Excel 2003進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

2.1生活飲用水 20所學校中，其中19所學校都是集中式供水，1所學校是自備水源。均無二次供水，能正常向?qū)W生供應(yīng)開水，水質(zhì)符合衛(wèi)生標準，末梢水的余氯≥0.05 mg/L，供水人員均持有有效健康合格證[3]。

2.2廁所 根據(jù)學校建筑規(guī)范，教學樓應(yīng)按學生人數(shù)設(shè)相應(yīng)廁所蹲位和男生小便槽。20所學校中，有20.00%（6/20）的學校女生和男生蹲位及65.00%（13/20）的學校男生小便槽長度達到要求，另外有2所學校無男生小便槽。存在個別學校近幾年來不斷擴大招生又未增加廁所設(shè)施的情況。

2.3學生宿舍 在20所學校中，只有1所民辦學校存在學生宿舍。該校留宿學生4500位，學校建有宿舍683間，每間居住7人，且制定了衛(wèi)生管理制度。調(diào)查20間男、女生宿舍，人均面積及衛(wèi)生設(shè)施均達標的16間，占80.0%。不合格的主要是宿舍人均面積及梳洗水槽人均長度未達到規(guī)定要求。

2.4洗浴場所 在20所學校中，只有1所民辦學校存在洗浴場所。僅供內(nèi)部人員使用且持有衛(wèi)生許可證。6名從業(yè)人員均具有健康證。

2.5美發(fā)店 在20所學校中，沒有美發(fā)店存在。

2.6商店 在20所學校中，只有2所學校擁有校內(nèi)商店，并制定了衛(wèi)生管理條例，所有從業(yè)人員均具有健康證。

2.7圖書館 在20所學校中，有18所民辦學校擁有圖書館，基本上都只有1個。擁有2個圖書館的學校5個，擁有3個圖書館的學校1個，擁有6個圖書館的學校1個。另外有12個學校圖書館裝備有機械通風設(shè)備，其中4個學校圖書館具有空調(diào)，8個學校圖書館具有排氣，抽風。

2.8體育館 在20所學校中，僅有2所學校存在體育館，并且都設(shè)有機械通風設(shè)備。

2.9學生食堂 在20所學校中，擁有1個食堂的學校7個，3個食堂的學校1個。除了一個是被承包，一個是自主經(jīng)營外，其他均屬于無承包。所有食堂均辦理了食品衛(wèi)生許可證，所有從業(yè)人員均持有健康證，且食堂內(nèi)也制定了衛(wèi)生管理制度[4-5]。

2.10傳染病管理 在20所學校中，均設(shè)立了校衛(wèi)生室，建立了有關(guān)傳染病管理的各項制度。但只有2所學校持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。另外僅有4所學校配有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及有效資格證。15所學校設(shè)立了保健室。值得慶幸的是所有學校均成立了學校傳染病管理機構(gòu)，且保證學生每年都進行體檢，留存學生健康檔案，學生傳染病疫情報告、疾病登記工作、學生病休、退學、預(yù)防接種和注射等都有記錄在內(nèi)。積極開展健康教育課、學生常見病預(yù)防及急慢性傳染病，地方病防控。

3討論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生仍有些還未達到相關(guān)標準。學校食堂基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施缺乏，從業(yè)人員衛(wèi)生意識淡薄，學校衛(wèi)生管理不善，給學校食品衛(wèi)生安全留下隱患等[6]。上述問題的存在，將直接影響教學質(zhì)量和學生的身體健康，應(yīng)引起教育、衛(wèi)生及政府執(zhí)法部門各方面的高度重視，并采取切實有效的措施予以改善。下面將針對上面調(diào)查結(jié)果顯示的問題提出管理對策[7]。

首先，當?shù)卣匾晫W校工作，加快立法的步伐，盡快出臺與《學校衛(wèi)生工作條例》相配套的衛(wèi)生管理監(jiān)督條約，將學校衛(wèi)生工作真正納入法律管理的圈子里。當?shù)匦l(wèi)生部門要加強對學校衛(wèi)生工作的指導及監(jiān)督力度，加強《學校衛(wèi)生工作條例》等相關(guān)法規(guī)條例的宣傳力度。另外教育部門要從整體上樹立衛(wèi)生的理念，從上至下加強對學校衛(wèi)生標準、法規(guī)的認識和重視學校衛(wèi)生進展，令學校配合衛(wèi)生部門落實衛(wèi)生工作，履行應(yīng)有的職責，保護廣大學生的安全健康。這是保障學校衛(wèi)生達標中最重要的環(huán)節(jié)。只有兩個部門同心協(xié)力，才能讓校園衛(wèi)生得到最大程度地改善。接著，學校領(lǐng)導要重視學校衛(wèi)生工作，積極監(jiān)督，定時檢查，并制定相應(yīng)的衛(wèi)生管理條例。學校的全部教育過程、建筑衛(wèi)生狀況、設(shè)備清理狀況、學習及生活環(huán)境、飲食衛(wèi)生、飲用水安全和醫(yī)務(wù)保健措施等均與學生健康密切相關(guān)。近年來學校食堂由人承包的情況逐漸增加，有些承包者以利益為主，忽略了衛(wèi)生管理，加之學校的監(jiān)管力度不夠，沒有指定條約約束，導致食品安全事故的出現(xiàn)。因此，強化學校預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督尤其重要。另外學校領(lǐng)導應(yīng)加強自身管理與學習，嚴格把好衛(wèi)生審查關(guān)，對經(jīng)營者或負責人進行有相應(yīng)的衛(wèi)生法規(guī)、食品衛(wèi)生安全知識培訓。對于從業(yè)者的資格、健康情況、素質(zhì)等方面審查過關(guān)才予以聘用或者接受其承包。與此同時，學校要致力于基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，例如廁所、圖書館，體育館等。豐富學生的生活，滿足學生與時代同進的需求[8]。在教師、學生中積極有效開展食品衛(wèi)生知識的宣傳，開設(shè)食品衛(wèi)生安全知識及健康教育課，加強學生的個人衛(wèi)生意識。對于飲用水衛(wèi)生方面，大部分學校都在用集中式桶裝水供應(yīng)，但學校進行清洗檢查或消毒，細菌學指標易超標；許多桶裝水零售商沒有執(zhí)業(yè)許可證，不能保證飲用水的質(zhì)量達標。雖然部分學校設(shè)有專門飲用水工作管理人員，但也還是無法消除飲用水安全隱患。學校應(yīng)當積極監(jiān)督和監(jiān)測用水的安全，定期檢查，當發(fā)現(xiàn)問題時，要提出整改方案，切實保障學生飲用水安全，杜絕因水污染而引起疾病的發(fā)生。根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》，本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有學校均設(shè)立了醫(yī)務(wù)室，但其校醫(yī)質(zhì)量較低。僅有五所學校擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。此外，所有學校均有開展健康教育和學生健康體檢工作，并設(shè)立學校傳染病管理機構(gòu)，且留存學生健康檔案，學生傳染病疫情報告、學生病休、退學、預(yù)防接種等都有記錄在內(nèi)。

總之，泰州市海陵區(qū)20家學校衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果及衛(wèi)生管理基本符合要求，對于學校校醫(yī)方面，各級領(lǐng)導應(yīng)要高度重視，提高校醫(yī)質(zhì)量，聘請衛(wèi)生專業(yè)的技術(shù)人員，切實保障學生健康。

參考文獻：

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[8]何艷霞.農(nóng)村學校衛(wèi)生管理工作存在的問題及對策[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：69.

編輯/肖慧