品管圈在降低靜脈留置針非計劃拔管的應用

摘要：目的 探討降低靜脈留置針非計劃拔管的護理方法。方法 通過開展品管圈活動，研究靜脈留置針非計劃拔管的原因，全體圈員按品管圈程序開展活動，制定相應的整改措施并組織實施。結果 靜脈留置針非計劃拔管率由品管圈活動前的56.76%降至26.83%。結論 通過開展品管圈活動，采取有效的措施，能夠顯著降低靜脈留置針非計劃拔管率。

關鍵詞：品管圈；留置針；非計劃拔管

靜脈留置針常規留置時間為72～96h[1]。但在臨床護理工作中由于各種原因，留置針不能留置至72h。為了更好改進護理工作方法，提高護理管理質量，我科護士自動自發組成\"念動圈\"，參與到管理工作中，以降低靜脈留置針非計劃拔管率為主題，進行品管活動。經過6個月取得良好效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 全科通過自愿報名的方式組成10人的\"念動圈\"，選出圈長1人，輔導員1人，圈員8人。活動主題為降低靜脈留置針非計劃拔管率。品管圈活動時間為2012年8月～2013年2月。

1.2現狀把握及解析 2012年9月16日～11月10日對靜脈留置針使用情況進行現狀把握與解析，每日統計留置針人數，對非計劃拔管相關因素進行登記，包括穿刺相關因素、固定相關因素、封管相關因素、宣教相關因素。對相關因素進行統計，見圖1。對原因進行解析，見圖2。

圖1 靜脈留置針非計劃拔管因素現狀把握柏拉圖

圖2 靜脈留置針非計劃拔管原因分析魚骨圖

1.3目標設定 通過計算，目標設定為30%。

1.4對策與實施

1.4.1穿刺部位相關因素 我們發現手術室患者存在在關節部位血管進行穿刺問題。……