糖尿病急性代謝紊亂合并正常甲狀腺病態(tài)綜合征臨床分析

摘要：目的 總結(jié)分析糖尿病急性代謝合并正常甲狀腺病態(tài)綜合征的臨床特點(diǎn)。方法 選擇2014年1月～6月我院收治的40例糖尿病急性代謝紊亂合并正常甲狀腺病態(tài)綜合征患者為研究對(duì)象，測(cè)量分析其TT3（總?cè)饧谞钕僭彼幔T4（總四碘甲狀腺原氨酸）、FT3（游離三碘甲狀腺原氨酸）、FT4（游離四碘甲狀腺原氨酸）、TSH（促甲狀腺素），并進(jìn)行APACHE Ⅱ評(píng)分。結(jié)果 40例患者中32例TT3或FT3下降，其中12例合并TT4或FT4水平下降，7例TSH水平下降。同時(shí)TT3/TT4水平和糖尿病病程之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，TT3水平和APACHE Ⅱ評(píng)分之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。不同APACHE Ⅱ評(píng)分水平的患者之間TT3、TT4水平存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病急性代謝紊亂合并正常甲狀腺病態(tài)綜合征，反應(yīng)應(yīng)激對(duì)甲狀腺軸有一定影響，且可作為病情和預(yù)后評(píng)估的參考。

關(guān)鍵詞：糖尿病；急性代謝紊亂；正常甲狀腺病態(tài)綜合征；臨床分析

正常甲狀腺病態(tài)綜合征（ESS）指的是由于嚴(yán)重非甲狀腺的系統(tǒng)性疾病，臨床上正常甲狀腺而有異常甲狀腺功能改變?yōu)樘卣鞯囊环N綜合征[1]，可由下丘腦-垂體-甲狀腺軸、甲狀腺結(jié)合血漿蛋白、組織對(duì)甲狀腺激素?cái)z取或甲狀腺激素異常代謝等引起，一般這些異常改變可逆[2]。近些年，研究者們發(fā)現(xiàn)部分細(xì)胞因子在其異常改變過(guò)程中發(fā)揮了一定作用。現(xiàn)將我院收治的糖尿病急性代謝紊亂合并正常甲狀腺綜合征患者的臨床研究情況詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～6月我院收治的40例糖尿病急性代謝紊亂合并正常甲狀腺病態(tài)綜合征患者為研究對(duì)象，所有入組者均符合世界衛(wèi)生組織1999年提出的該疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除甲狀腺疾病、近期使用可能影響甲狀腺功能藥物等患者。……