李秀琴教授臨證經驗探析

摘要：李秀琴主任醫師，教授在50余年中醫臨床中的經驗總結。以重視顧護脾胃為先，將中醫理論與現代醫學進展相結合，將辨病與辯證相結合。擅長中醫腦病（包括頑固性頭痛，失眠，眩暈等），更年期綜合征及月經不調等癥的治療，療效確切。

關鍵詞：名老中醫；臨床經驗；學術觀點；李秀琴

李秀琴主任醫師根植于北京東直門醫院這片中醫沃土之中50余載，兼收并蓄，對腦病科及婦科疾病既有豐富的臨床經驗。擅長治療眩暈，頭痛，頑固性失眠，更年期綜合征及月經不調等。90年代即是享有國務院特殊津貼的名老中醫。

1重視顧護脾胃

李秀琴教授在治療的始終都特別強調顧護脾胃的重要性。認為所有疾病的發生都有一個共同因素，就是人體正氣不足。如內經所說：\"正氣存內，邪不可干\"，\"邪之所湊，其氣必虛\"。而人體正氣就源于脾胃化生水谷精微之所得，也就是胃氣[1]或元氣。正氣的盛衰與脾胃功能的強弱密切相關。正氣的強弱也直接影響疾病的發生和發展。

雖以補益中州為重，但在臨證時，特別注意對患者舌象的觀察。遇有氣血虧虛伴見舌有膩苔者，李老必先疏利中焦，打通氣機升降，水谷運化之通路，再依法補之。否則，補藥反成為滋膩礙氣之品，反而誤事。常以半夏瀉心之辛開苦降，三仁湯之分消走泄，溫膽湯之清化痰熱。對于體質虛弱及陰虛患者常以調氣對藥方[2]（桔梗，枳殼，薤白，杏仁）理氣化痰，調暢肺、脾、胃氣機。其目的不外疏利中焦，使水谷運化通暢。……