摘要:隨著醫療制度的不斷完善與發展,人們法律意識的增強,以及社會信息化的發展,病案資料更廣泛的應用于社會的方方面面。正是由于病案資料的利用率空前高漲,借閱、復印量日益增多,有限的庫房空間與無限增長的病案數量之間就成為各級醫院不可避免的矛盾。高效低碳的存儲方式必將改變病案管理現今消極、落后的面貌,向醫院的現代化管理邁進重要的一步。
關鍵詞:紙質病歷掃描系統;現代化醫院管理;應用
病案,顧名思義,是指醫務人員記錄疾病診療過程的文件,它客觀地、完整地、連續的記錄了患者的病情變化、診療經過、治療效果及最終轉歸,是醫療、教學、科研的基礎資料,也是醫學科學的原始檔案材料。由此可見,病案是將整個動態的診療過程永久固定保存的唯一途徑!一所醫院病案管理的水平可以直接體現出該醫院總體的醫療水平。
1病案使用狀況
隨著醫療制度的不斷完善與發展,人們法律意識的增強,以及社會信息化的發展,病案資料更廣泛的應用于社會的方方面面。它不僅為醫院臨床教學、科研提供原始數據,還在理賠、單位報銷、病退、傷殘鑒定、公檢法機關辦案以及醫療糾紛等方面起著舉足輕重的作用。正是由于病案資料的利用率空前高漲,借閱、復印量日益增多,有限的庫房空間與無限增長的病案數量就成為一個各級醫院亟待解決的課題。
2病案存放現狀
2.1我國《醫療機構管理條例實施細則》第53條規定,醫療機構的門診病歷保存期不得少于15年,住院病歷的保存期不得少于30年。……