腰椎骨折經前路手術患者腹脹的護理

摘要：總結30 例腰椎骨折經前路手術患者腹脹的護理。護理重點為加強飲食的指導及常規超導治療儀治療腹部，熱炒小茴香在患者腹部按照結腸走向做環形按摩熱敷，鼓勵患者早期活動，適時停用靜脈自控鎮痛泵，必要時行灌腸和肛管排氣，以促進胃腸功能早日恢復。

關鍵詞：腰椎骨折經前路手術；腹脹；護理

腰椎骨折前路手術早期，脊柱固定于伸展位時；自主神經功能紊亂；電解質失衡如低血鉀；術后腹膜后血腫對植物神經的刺激；進食過早腸蠕動未恢復時即進事；止痛泵及麻醉藥導致腸蠕動減慢；且患者絕對臥床休息、活動量減少，使胃腸蠕動緩慢等原因可造成患者腹脹、便秘等癥狀，嚴重時可使膈肌抬高，影響呼吸功能，使下腔靜脈受壓，影響靜脈回流，不利于患者的康復[1]。2009年1月～2013年12月，本院骨一科對腰椎骨折經前路手術患者，為預防及減輕患者術后腹脹及便秘，采取針對性護理措施，效果滿意，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組30例，男17例，女13例；年齡20～50歲，平均年齡39歲；腰椎重度壓縮骨折8例，腰椎爆裂骨折22例；合并截癱6例、高血壓病2例、糖尿病2例。

1.2結果 發生腹脹20例，24 h內出現腹脹14例，48 h內出現6例，符合腹脹診斷標準，經針對性護理，24例患者術后3～4 d腹脹消失。

2護理

2.1飲食指導，對患者進行飲食指導，前路手術術前晚進食易消化食物，如米粥、面條，菜粥等。21∶00用肥皂水灌腸，術晨6∶30予靜脈輸注復方林格氏液或10%葡萄糖，以補充血容量和能量。囑患者術后6 h用吸……