淺析護理干預對20例前列腺手術患者焦慮狀態的臨床影響

【摘要】目的分析護理干預對前列腺手術患者焦慮狀態的影響。方法選取我院40例前列腺手術患者，隨機將其分成觀察組和對照組各20例，觀察組接受心理輔導、術前探訪以及衛生教育等護理措施；對照組患者進行常規護理。對兩組患者術前10min焦慮水平和生理指標變化情況做出對比分析。結果無論是在焦慮總分、心率變化值以及血壓等方面均低于對照組。兩組患者在術前失眠、恐懼、手術疼痛等觀察指標中具有統計學差異（P<0.05）。結論對前列腺手術患者進行護理干預，能夠有效減輕患者疼痛反應程度，緩解患者不安情緒和恐懼心理。

【關鍵詞】護理干預、前列腺、焦慮狀態

358文章編號：1004-7484（2014）-06-3290-02

前列腺手術患者多為長期藥物或非手術治療無效，且常有合并癥，而前列腺手術又屬于一種應激源，使患者在術前很容易出現焦慮、心理恐懼以及不安等心理不良反應，因此在圍手術期一定要對患者做好術前護理干預。我院對20例前列腺手術患者進行護理干預，有效降低了患者焦慮情緒，現將報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年4月——2013年2月期間，來我院接受前列腺手術患者共40例，隨即將其分成觀察組和對照組各20例，患者年齡為40-75歲，平均年齡（53.1±11.4）歲。所有均實施前列腺氣化電切除術，患者均排除實質性器官病。患者無論是年齡還是一般資料均無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組醫生口頭告知手術過程，進行一般健康教育，同時告知術前注意事項以及術后并發癥。

1.2.2觀察組除對照組常規護理方式之外，進行術前護理干預。①與患者之間建立良好的醫護關系，醫護人員主動自我介紹，與患者談心，掌握患者的生活習慣，對患者進行飲食指導。②干預者對患者講解手術步驟、過程、治療原理以及前列腺手術治療的意義。對術后痙攣引起的疼痛原因以及預防措施告知患者，提高患者對前列腺手術的認知度，消除或緩解恐懼心理。③通過與患者的溝通，找出引起患者負面情緒的原因，為患者介紹前列腺手術的優勢以及醫生水平和術后效果，從根本上消除患者的顧慮以及負面情緒，增強患者對手術的信心。④使患者通過積極的方式應對前列腺手術后的各種應激反應，讓患者可以通過：看電視、聽音樂等方式緩解焦慮感。⑤幫助患者建立良好的社會支持系統。醫護人員除了給予患者應有的支持以外，同樣應當告知家屬、同事或朋友對患者支持的重要性，除了在物質方面給予患者支持以外，更多的是需要精神方面的支持，經常探望患者，使其感到關愛，有利于術后恢復。

1.3評價方法使用焦慮自評量表對患者入院后1d以及術前1d的焦慮值進行測評，評分≥30說明患者存在焦慮感。護理人員向患者說明測評目的以及意義，患者若不能親自填寫可由家屬填寫，當場收回。

1.4統計學分析本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（χ±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

3討論

焦慮是人的一種正常心理反應，表現為對某一件事過分緊張、恐懼。前列腺手術患者以中老年人居多，大部分是藥物治療或非手術治療無效后，選擇的手術治療，因此前列腺手術患者對術后期望值通常較高。但是很多患者對手術過程不夠了解，擔心術后效果，對術后的各種不良反應產生焦慮，出現心態不平衡。通過本次研究發現，觀察組患者術前經過護理干預后，焦慮情況明顯低于對照組。在日常護理工作中，護理人員應當根據患者的心理以及行為等方面考慮，有計劃有針對性的對患者進行護理干預，介紹手術中的相關知識，指導患者對術后出現的不良反應進行正確預防，從而有效減輕前列腺患者的術前焦慮。

當患者出現焦慮情緒后，容易使血壓升高，加快心率，本次研究發現：觀察組患者術晨心率變化不明顯，但對照組患者術晨心率變化明顯增高，觀察組患者由于在術前對麻醉方式、手術過程以及效果有充分認識，所以能夠有效緩解患者的焦慮情況。

在對患者進行護理干預前，要根注重患者的個性化，注重患者個性化特征更能提升患者的依從性，同時還應當發揮家屬的指導、督促作用，從根本上消除患者的焦慮感，保持良好心態，確保順利完成手術。

參考文獻

[1]蕭莉.護理干預對手術患者焦慮心理的影響[J].齊魯護理雜志，2012（16）：218-219.

[2]馬曉燕.親情式護理在前列腺手術患者康復中的積極作用[J].中國醫藥指南，2013（04）：660-661.

[3]黃麗蘭，陳俊英，鐘艷貞.術前系統護理干預對甲狀腺手術患者的影響[J].現代臨床護理，2013（06）：143-146.