婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血臨床治療探析

【摘要】目的分析陰道不規(guī)則出血的臨床特點(diǎn)及常見原因，并探討相關(guān)治療方法。方法選取我院2011年4月——2012年4月收治的64例婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血患者進(jìn)行分組對照研究。按患者入院編號將64例患者分為研究組及對照組，每組各32例。對照組接受常規(guī)藥物治療（止血、消炎等）。研究組口服婦月康膠囊。對比兩組臨床療效情況。結(jié)果研究組總有效率93.75%，對照組總有效率68.75%；與對照組相比，研究組有效率更高（P<0.05）。結(jié)論應(yīng)用婦月康膠囊治療婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血可有效縮短出血時(shí)間，減少出血量，緩解患者臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】陰道不規(guī)則出血；婦月康；臨床療效

209文章編號：1004-7484（2014）-06-3172-02

陰道不規(guī)則出血是婦科疾病常見的臨床癥狀。血性白帶，陰道出血淋漓不盡，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多等是陰道不規(guī)則出現(xiàn)的常見臨床表現(xiàn)。子宮頸、輸卵管、外陰、陰道、子宮均屬常見出血部位。內(nèi)分泌失調(diào)，妊娠因素，生殖道感染，宮內(nèi)疾病，宮內(nèi)節(jié)育器等多種原因均可引起陰道不規(guī)則出血。若陰道出血量較大，往往可以引起患者重視，利于早期就診，早期診斷，及早治療。然而，部分婦科惡性腫瘤，因陰道出血量較少，易被忽視，致使病機(jī)延誤，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。本文，取我院2011年4月——2012年4月收治的64例婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血患者進(jìn)行分組對照研究；研究組口服婦月康膠囊，效果較佳。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年4月——2012年4月收治的64例婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血患者進(jìn)行分組對照研究。按患者入院編號將64例患者分為研究組及對照組，每組各32例。對照組，年齡24-65歲，平均（48.4±7.6）歲；其中，4例子宮肌瘤，1例子宮頸癌，2例子宮內(nèi)膜癌，5例生殖器炎癥，4例子宮內(nèi)膜異位，6例宮內(nèi)節(jié)育器引起的出血，10例功能失調(diào)性的子宮出血。研究組，年齡23-64歲，平均（48.2±7.5）歲；其中，5例子宮肌瘤，1例子宮頸癌，1例子宮內(nèi)膜癌，5例生殖器炎癥，4例子宮內(nèi)膜異位，6例宮內(nèi)節(jié)育器引起的出血，10例功能失調(diào)性的子宮出血。兩組患者均無外傷，無全身性疾病及妊娠等。兩組一般資料比較，P>0.05，具備可比性。

1.2臨床癥狀患者主要表現(xiàn)為陰道出血淋漓不盡，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多等。①子宮肌瘤患者常以經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長為主要臨床表現(xiàn)。②子宮頸癌患者以接觸性的陰道出血為主要臨床表現(xiàn)。③子宮內(nèi)膜癌以陰道異常出血為主要表現(xiàn)，若合并感染，可出現(xiàn)膿血，伴惡臭。④子宮及輸卵管炎癥亦可引起陰道異常出血。⑤子宮肌瘤或者子宮肌腺瘤伴子宮內(nèi)膜異位，可引起機(jī)體內(nèi)分泌異常，卵巢組織破壞，引發(fā)陰道異常出血。⑥節(jié)育器引起的異常出血，常以經(jīng)期延長，點(diǎn)滴狀不規(guī)則出血為主。

1.3治療方法兩組患者均接受常規(guī)婦科檢查，脫落細(xì)胞血檢查，診斷性刮宮，宮頸活組織病檢等，以了解出血量，出血部位，出血原因，利于早期做出準(zhǔn)確診斷，及早采取有效治療措施。對照組采用常規(guī)療法，即清宮治療，常規(guī)應(yīng)用止血、消炎藥物等；連續(xù)治療3個(gè)月。研究組給予婦月康膠囊聯(lián)合陰道常規(guī)抗炎療法，連續(xù)治療3個(gè)月。

1.4療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者體質(zhì)基本恢復(fù)正常；陰道恢復(fù)正常的形態(tài)；月經(jīng)周期，月經(jīng)量均恢復(fù)正常。顯效：患者體質(zhì)明顯改善；出血得到有效控制；體溫穩(wěn)定；自覺癥狀顯著改善。無效：患者癥狀未得到改善，甚至加重。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)，應(yīng)用t檢驗(yàn)，應(yīng)用x2檢驗(yàn)，P<0.05，代表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組總有效率93.75%，對照組總有效率68.75%，與對照組相比，研究組有效率更高（P<0.05）。

3討論

陰道不規(guī)則出血屬臨床常見婦科疾病。該病以血性白帶，陰道出血淋漓不盡，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多等為主要臨床癥狀，它可引發(fā)貧血，出血性休克等疾病，嚴(yán)重威脅女性生命健康。宮腔，子宮及宮頸因素是引發(fā)陰道不規(guī)則出血的主要原因。臨床上，陰道不規(guī)則出血可分為非絕經(jīng)期和絕經(jīng)期兩種類型。①絕經(jīng)期女性，卵巢萎縮；機(jī)體雌激素水平顯著減低；子宮內(nèi)膜作用相對增強(qiáng)；經(jīng)化學(xué)轉(zhuǎn)變，外圍脂肪組織中的雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆灰滓l(fā)子宮出血。②非絕經(jīng)期女性子宮內(nèi)膜異常增生亦可引發(fā)陰道異常出血。其中，宮內(nèi)節(jié)育器和功能失調(diào)性的子宮出血在臨床最為常見。陰道不規(guī)則出血，病因復(fù)雜，在臨床治療過程中，醫(yī)師應(yīng)充分了解患者個(gè)體情況，全面評估患者病情，以達(dá)到準(zhǔn)確診斷，合理治療，有效控制疾病的目的。此外，患者應(yīng)注重自身健康狀況；一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就診，以便早期診斷，及早治療，把握疾病治療的最佳時(shí)機(jī)。婦月康膠囊是臨床常用治療陰道不規(guī)則出血的藥物。它由徐長卿，紅花，益母草，干姜，桃仁，炙甘草，川芎，當(dāng)歸等成分有機(jī)組成，具有活血、止痛、祛瘀、調(diào)經(jīng)、補(bǔ)血的功效。本研究中，對照組接受常規(guī)藥物治療（止血、消炎等）；研究組口服婦月康膠囊；研究組總有效率93.75%，對照組總有效率68.75%，與對照組相比，研究組有效率更高（P<0.05，x2=6.56）。綜上所述，應(yīng)用婦月康膠囊治療婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血可有效縮短出血時(shí)間，減少出血量，緩解患者臨床癥狀。應(yīng)推廣于臨床。

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