擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后分析

【摘要】目的探討擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后效果。方法隨機(jī)抽取我院在2012年5月到2013年5月期間收治的98例擴(kuò)張型心肌病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同將本組患者分為兩組，對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)治療，觀察組則要在對照組的基礎(chǔ)上加以美托洛爾治療，針對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析，并進(jìn)一步探討擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后。結(jié)果經(jīng)過科學(xué)臨床診斷與治療，兩組患者均取得良好的效果，且預(yù)后效果良好，其中，對照組治療有效率為79.6%，觀察組治療有效率為97.9%，其治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；經(jīng)過6個月的治療，觀察組患者LVEDD水平明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論采用美托洛爾治療擴(kuò)張型心肌病，有利于臨床效果的提升，且結(jié)合患者科學(xué)的臨床診斷，可以減少不良反應(yīng)發(fā)生，確保患者預(yù)后效果，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】擴(kuò)張型心肌病；臨床診斷；治療；預(yù)后

075文章編號：1004-7484（2014）-06-3066-02

擴(kuò)張型心肌病（DCM）屬于臨床心肌疾病，其病因仍舊不完全清楚，是以心肌收縮、心腔擴(kuò)大為主要特征，患者殘廢多為嚴(yán)重心律失常和心力衰竭等癥狀，目前臨床上仍舊無特異性治療方法，預(yù)后效果不良，因此，擴(kuò)張型心肌病臨床早期診斷對于患者治療有著極為重要的意義和作用，可以有效地防止心臟病發(fā)生，降低患者病死率，因此，如何保證擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后就成為臨床探討的關(guān)鍵性問題，為此，在這里隨機(jī)抽取我院在2012年5月到2013年5月期間收治的98例擴(kuò)張型心肌病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究資料均源于我院在2012年5月到2013年5月期間收治的擴(kuò)張型心肌病患者的臨床資料，98例患者，年齡22-78歲，平均年齡52歲，男58例，女40例，病程1-22年，對照組49例患者，年齡22-78歲，平均年齡52歲，男29例，女20例，病程1-22年，觀察組49例患者，年齡22-78歲，平均年齡52歲，男29例，女20例，病程1-22年，兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2研究方法隨機(jī)抽取我院在2012年5月到2013年5月期間收治的98例擴(kuò)張型心肌病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方法的不同將本組患者分為兩組，對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)治療，觀察組則要在對照組的基礎(chǔ)上加以美托洛爾治療，針對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析，并進(jìn)一步探討擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后。

1.3診斷方法所有患者首先例行正常的體格檢查，然后例行X線檢查、心電圖、超聲心動圖、心內(nèi)膜心肌活檢、同位素檢查，綜合臨床診斷結(jié)果，對患者病情確診。

1.4治療方法對照組采用常規(guī)治療，觀察組則要在對照組的基礎(chǔ)上加以美托洛爾治療，具體的治療方法如下：靜脈注射美托洛爾2.5-5mg/次（2分鐘內(nèi)），每5分鐘一次，共3次10-15mg。之后15分鐘開始口服25-50mg，每6-12小時一次，共24-48小時，然后口服50-100mg/次，一日2次。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采取SPSS13.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料是X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用χ±s來表示，方法為t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)意義，即P<0.05。

2結(jié)果

2.1一般結(jié)果經(jīng)過科學(xué)臨床診斷與治療，兩組患者均取得良好的效果，且預(yù)后效果良好，其中，對照組治療有效率為79.6%，觀察組治療有效率為97.9%，其治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2LVEDD水平經(jīng)過6個月的治療，觀察組患者LVEDD水平明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

擴(kuò)張型心肌病（DCM）病因不清楚，臨床上主要是以心肌收縮、心腔擴(kuò)大為主要特征，患者殘廢多為嚴(yán)重心律失常和心力衰竭等癥狀，但是當(dāng)前臨床上仍舊無特異性治療方法，預(yù)后效果不良，因此，擴(kuò)張型心肌病臨床早期診斷對于患者治療有著極為重要的意義和作用，經(jīng)過大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后能夠有效地提高患者的臨床效果，而美托洛爾的應(yīng)用，對患者心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時間等，對呼吸道的影響也較小，如本組研究結(jié)果顯示：經(jīng)過科學(xué)臨床診斷與治療，兩組患者均取得良好的效果，且預(yù)后效果良好，其中，對照組治療有效率為79.6%，觀察組治療有效率為97.9%，其治療有效率明顯高于對照組，經(jīng)過6個月的治療，觀察組患者LVEDD水平明顯低于對照組，這充分說明保證擴(kuò)張型心肌病臨床診斷治療及預(yù)后的探討，可以有效地防止心臟病發(fā)生，降低患者病死率，總而言之，采用美托洛爾治療擴(kuò)張型心肌病，有利于臨床效果的提升，且結(jié)合患者科學(xué)的臨床診斷，可以減少不良反應(yīng)發(fā)生，確保患者預(yù)后效果，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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