產后子癇的護理體會

【摘要】目的探究產后子癇患者在護理方面的措施以及效果。方法選取2010年1月——2013年12月收治的13例產后子癇的患者給予相應的護理，對患者的恢復情況進行觀察。結果通過對產后子癇患者進行各方面的護理，沒有死亡現象，而且身體病痛得到有效緩解，沒有并發癥的出現，護理效果顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論對產后子癇的患者采用全面綜合的護理，能夠使母嬰健康，是一種良好的護理方法。

【關鍵詞】產后子癇；護理措施；護理效果

367文章編號：1004-7484（2014）-06-3297-02

產后子癇為產婦在產后因子宮給予下腔靜脈的壓力消除，使組織間液和靜脈血回流增加的一些現象，這種病癥會帶給產婦嚴重的身體危害。產生該種病癥的主要原因，一方面是血容量達到明顯增加，加重心臟負擔，促進血壓升高。另一方面則是患有產后妊娠高血壓的患者在產后沒有得到足夠重視，對患者的治療和觀察疏忽所造成的。選取2010年1月——2013年12月收治的13例產后子癇的患者給予相應的護理，對患者身體的恢復情況進行觀察，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年1月——2013年12月收治的13例產后子癇的患者給予相應的護理，年齡范圍：20-38歲，平均年齡為26.47歲，10例為初產婦，3例為經產婦，孕周范圍：35-39周，平均孕周為37.62周，患者產前有妊娠高血壓的綜合征。4例為陰道分娩，9例為剖宮產分娩。所有患者在基本資料上沒有顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1抽搐護理當觀察到患者出現抽搐時，要立即告知醫生，并給予硫酸鎂、地西泮藥物的靜脈推注，使血壓得到控制，避免抽搐的再次發生。在患者抽搐時，護理人員要在口腔中置入開口器避免其咬傷舌部。給予患者氧氣吸入，在患者抽搐的過程中避免對其強力按壓，還要在病床兩側給予床檔，防止墜地摔傷。當其處于意識不清醒的狀態時，避免進食，選擇側臥位的姿勢，使頭向一側進行仰臥，有利于患者排出嘔吐物，使氣道保持通暢，同時要將口鼻腔中的嘔吐物及時吸出，避免出現吸入性的肺炎。并將活動義齒取下，防止因脫落導致的窒息。并及時對患者采用口腔護理。

1.2.2藥物護理該類患者經常使用的藥物為硫酸鎂，鎂離子會對乙酰膽堿進行抑制釋放，阻斷肌肉間和神經的傳導，導致骨骼肌的松弛，控制和預防子癇這種病癥的發作。但是若使用劑量過大，要對腎功能進行檢查，并檢測血清鎂的濃度，在用藥過程中護理人員還要密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。若患者出現鎂中毒的現象，則給予10%的葡萄糖酸鈣進行解毒。而且在靜脈輸液的過程中，要保持適當的速度，一般情況下每分鐘30-48滴，防止肺水腫和心衰的出現。并對患者每天的出入量進行記錄，包括每小時的尿量，當患者無尿或者少尿時必須及時告知醫生。

1.2.3基礎護理護理人員不僅要給予患者在病情和藥物上給予護理，還要給予患者生活上的護理。每天要進行早晚兩次護理，其中包括洗手、口腔護理、回音護理和洗腳等。并叮囑患者在飯后及時漱口，使口腔保持干凈。使床鋪保持干燥、清潔、平整，避免患者某一部位受到長時間的壓迫。每隔2-4個小時，就對患者進行一次翻身，并給予皮膚良好護理，待患者的病情較為穩定后，可以選擇適當的床上運動，避免血栓、壓瘡等并發癥的出現。若患者有尿管的留置，要對尿量和性狀進行觀察和記錄，并定時給予無菌尿袋的更換，避免逆行感染。

1.2.4環境護理對于子癇患者需要安排在單人房間中，要求室內保持柔和的光線，并給予探視人數的限制，護理人員在操作時保持動作輕柔，并集中進行。若患者的血壓沒有得到有效的控制，需要停止哺乳，防止刺激患者，再次出現抽搐的現象。當抽搐時，護理人員進行給予心電監護儀的安置，同時觀察患者陰道的流血量和顏色。分娩過程本身就消耗了患者較多的體力，又因為該疾病使患者的病痛增加。因此必須使患者得到充足的休息，并給予合理的飲食攝入，保證蛋白質、維生素、該類的攝取。

1.3統計學分析對本文出現的數據均采用SPSS14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2結果

通過對13例產后子癇的患者進行治療和全面護理，沒有患者出現死亡情況，而且都得到有效的護理，使身體上的病痛得到緩解，沒有并發癥的出現，護理效果顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

產后子癇會使產婦出現身體上較大的損傷，嚴重者還會有腎衰、心衰、肺水腫、腦出血的情況，因此尤其對重癥妊娠高血壓的患者進行高度重視。對于產后子癇患者，不僅需要給予及時的搶救和治療，還要在治療過程以及身體恢復中采取相關的護理措施。在抽搐時，要在口腔中給予開口器的置入，避免咬傷舌部，并指導患者保持正確的臥位，避免意外情況的出現。在藥物使用的過程中，注意調整藥劑量和靜脈滴注的速度，并對患者的生命體征進行定時的檢查，保證用藥過程中的身體安全。同時給予身體、皮膚、口腔等方面的基礎護理，減少并發癥的出現。同時給予環境護理，使病房不僅在溫濕度上適宜，更要保證安靜，使患者得到充分的休息。通過綜合護理后，所有患者都得到較好的護理效果，不僅沒有死亡現象的發生，還有助于患者身體上的恢復，由此說明，給予產后子癇患者相應的護理有較大的優勢。

綜上所述，對產后子癇患者給予全面的護理，能夠及時緩解患者的病痛，使其得到身體各方面的照顧和護理，保證良好的休息，有利于身體的恢復。

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