【摘要】綜合大眾健康時間和護理實踐,就誕生了社區護理,通過整體途徑和健康教育整體途徑,維護和促進大眾健康,對社區中的人群、家庭、個人實行健康管理就是社區護理的宗旨。連續的社區衛生服務護理的計劃、協調和實施具有非常意義?;诙嗄旯ぷ鹘涷灱绑w會,對社區衛生服務中護理工作的特點與任務進行了簡要闡述。
【關鍵詞】社區;護理工作;任務;特點
395文章編號:1004-7484(2014)-06-3318-02
為打破傳統醫學模式,提出了社區衛生服務,它是以社區群眾為對象,以為社會主義現代化建設服務為方針,集計劃生育技術指導、健康教育、康復、醫療、保健、預防等服務為一身的,以健康為核心的綜合服務模式。這種模式下,以服務對象為中心的理念取代了以疾病為中心的傳統想法,以全方位的健康管理代替了針對疾病的診斷與治療。社區健康教育狀況的檢測者、社區衛生工作的協調者和組織者、健康教育宣傳者、健康問題的咨詢者、醫護人員等等這些身份都是社區衛生服務技術人員和管理人員所應稱職的。
1社區衛生服務中護理工作的特點
1.1個體化護理服務人格化、個體化是社區護理所強調的服務宗旨,以全面評估服務對象為基礎,要求護士人員針對個人特點,幫助病患積極面對與解決社會、心理、生理等諸多方面的問題。
1.2綜合的健康服務不僅僅包括了對疾病的護理,社區護理服務更關鍵的是發揮出對健康的促進作用。對此,環境因素、經濟因素、社會因素、家庭因素、心理因素等對社區中個人、家庭、群眾健康所產生的影響就需要社區護士人員給予足夠的關注。并在心理咨詢、社會支持、家庭保健、健康教育、疾病預防等諸多方面,整體綜合護理服務于大眾。
1.3連續性護理社區護理工作在服務關系建立后連續性地、對服務對象提供健康服務,而不會因人群、家庭、個人的某一健康問題得以解決而將服務停止。保持連續性護理的前提就是護士進行的出院計劃和出院評估。這也是患者從醫院到社區的連續性護理。
1.4根本目標的定位社區護理工作并非局限于某一疾病或某一年齡組,而應將個體保健需求和健康問題提升至群體層面。人群健康不局限于個人健康。社區、個人、家庭應擔負起對人群健康負起責任,護士人員應做更復雜、更多的工作。
1.5預防為主疾病護理向疾病預防和人群健康保健的轉變是社區護理的主要工作任務,具體如大眾健康教育、意外事故防范、圍產期護理等等。咨詢服務和健康教育逐漸增多,而直接疾病護理活動則在減少。社區護理不僅僅是對生病的患者進行護理,二是在于促進、提高社區人群的健康水平,通過措施的有效采取,使人群少患病,或者不患病。預防為主、主動、積極是社區護理服務性質。
2社區衛生服務中護理工作的任務
2.1物質依賴護理物質依賴會對健康產生關鍵影響,社區護士應充分理解這一點。物質依賴包括了大麻、幻覺劑、麻醉藥、巴比妥類藥物、尼古丁、咖啡因、可卡因、化學刺激品、酒精等。例如:酗酒除了酗酒者以外,也會影響到他人;而毒品和化學藥品對社會健康和人體健康都造成了極其嚴重的影響。社區護士人員與其他相關醫務人員一起,通過護理程序,幫助患者解決物質依賴等健康問題。
2.2體育鍛煉與營養護理促進身體健康的有效首都阿金之一就是體育鍛煉,針對不同服務對象的個體需要,社區護士人員應對人群、個人指導科學、合理的體育鍛煉,例如:慢性病人、青少年、老年人的生理特點不同,鍛煉的輕度和內容也各異。通過對人群特點進行評估,護士人員方可開展指導咨詢等服務。對人體健康產生影響的諸多因素之一就是營養,良好的膳食對預防慢性病有著重要的作用。通過評估人群、家庭、個體營養狀態,護士人員才能對潛在或存在的相關營養健康問題作出確認和分析,并且通過咨詢和健康教育等,對人群、家庭、個人的改善方案的制定起到指導和幫助的作用。為確保社區人群健康、促使其保持合理的膳食習慣,隨訪、評估檢查應定期開展。
2.3特殊人群的護理在社區中,殘疾人、老人、婦女、兒童由于生理或年齡特點,存在健康方面問題,屬于特殊人群,因此,特殊的護理和健康保健是必不可少的。例如:殘疾人功能護膚的問題、防治和護理老年人慢性病和健康問題、孕期婦女的保健問題、處于不同階段的兒童發育、健康問題等,針對以上問題,護士肩負重任。除此之外,特殊人群還包括如未接種麻疹疫苗有可能患麻疹危險的患者、有患前列腺癌傾向的老年男性、吸煙有可能患有肺癌傾向的個體等等,護理和健康保健特殊人群是社區護理工作的重點之一。
2.4控制傳染性疾病目前、社區護理主要任務之一就是預防社區人群感染及傳染疾病,尤其是特殊的地區和人群,如傳染病高發或流行地區、特殊種族、兒童等。健康教育、傳播途徑的切斷、傳染源的隔離、保護環境衛生、預防接種等都是社區護理的主要任務。對于逐年上升的艾滋病而言,社區的重要任務就是疾病預防和有關艾滋病知識教育的普及。
2.5健康自理社區護理的重要職責就在于增強家庭、個人健康自理能力,樹立人群自我健康保護意識,幫助人們建立和養成健康生活方式。通過調查和研究社區人群不良生活方式,分析問題原因,并對護理干預內容進行確認,最終制定并有效實施措施。例如:健康自理能力、健康咨詢、健康教育的培訓等。
3總結
社會系統的組成部分就是家庭,而社區的健康依靠家庭健康的構筑。因此,社區在制定健康計劃時,應獲得家庭的積極參與。以社區群眾為對象,社區衛生服務護理工作改革了傳統醫學模式,只有正確認識社區衛生服務護理工作的特點和任務、落實計劃實施,社區衛生服務技術人員和管理人員積極做好社區健康教育狀況的檢測者、社區衛生工作的協調者和組織者、健康教育宣傳者、健康問題的咨詢者、醫護人員等等工作,才能真正提升社區衛生服務質量,促使社區群眾認識到健康自理的重要性,確保大眾的健康。
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