【關鍵詞】基層醫院;藥學保健;服務;現狀;探索;發展
814文章編號:1004-7484(2014)-06-3647-01
隨著我國經濟水平的提高和醫療技術水平的進步發展,醫療模式正逐步向以“病人為中心”模式轉變,醫院藥學是醫院經營發展的重要部分,其工作中心也在由傳統的藥品保障型向知識信息服務型轉變。但這一模式的轉變主要出現在大型醫院,很多基層醫院卻依然停留在藥品的保障供應方面。鑒于此,本文就基層醫院藥學保健服務現狀及探索發展進行簡單的探討。
1基層醫院藥學保健服務現狀
1.1藥品管理模式比較陳舊研究表明,目前我國很多基層醫院的藥品管理依然采取傳統的方式,主要以藥品供應型為主導,管理模式比較陳舊。傳統方式是從藥品的采購入庫到藥房的調配發藥到患者手中就算完成任務。采購一般只考慮滿足臨床需要,而很少兼顧患者的經濟承受能力。而如今藥品市場不斷擴大,醫院藥房采購的藥品中同一種類型就可能存在不同商品名、不同規格、不同劑型、不同產地,這樣就很容易引起藥品濫用發生,特別是那些輔助類藥品以及抗菌藥物,藥物劑量、藥品結構往往存在不合理的地方,藥師的工作往往僅限于患者是否及時取到藥品,而沒有重視患者所取的藥品是否為最合適的類型,臨床藥學服務工作沒有體現。
1.2藥學人才缺乏要推動藥學保健服務工作,就必須配備充分的藥學技術人才,這也是開展藥學保健服務工作最基礎的條件。而基層醫院由于條件的限制,往往無法吸收到充分的藥學技術人才,現有的藥學技術人員無論是從專業水平還是人員數量上都無法滿足社會需求,很多藥學人員往往是初級職稱的藥學人員。加上基礎醫院的再教育工作開展較少,使得藥學技術人員知識結構偏低、范圍狹窄。很多基層醫院的藥學人員把自己等同于社會藥房的售貨員。
1.3信息化建設落后受經濟條件的限制,很多的基層醫院信息化建設比較落后。二十一世紀是一個信息化的社會,數字化是醫院建設發展的重要目標,也是藥學保健服務工作開展的基礎條件。信息化建設落后使得醫藥信息查詢不夠方便,對國內外前沿的藥學新理論、新知識、新技術、新方法以及最新出版的期刊、藥學專著、用藥經驗、最新藥物的涌現、藥物新不良反應的發現信息無法及時了解和咨詢。無論是管理、專業技術水平的提高還是醫藥信息的更新都受到了限制。
1.4醫院的領導缺乏對藥學服務工作的重視度尤其是一些年長或者經濟落后地區的醫院領導,管理思維模式比較陳舊和固執,在日常管理上存在重醫輕藥的思想,只注重眼前的利益,沒有認識到藥學保健的意義和重要性,對于藥劑人員也就相對輕視,對其工作的安排往往也僅限于發藥、配藥等等,沒有為藥劑人員提供更多再教育的機會。
2基層醫院藥學保健服務的改善措施
藥學保健服務在醫院經營發展中有著舉足輕重的地位,也是未來醫療領域發展的重要部分。因此基層醫院應深刻的認識到這一結論,并針對目前的不足加以改進。為此筆者提出幾點建議:
2.1改變藥學管理模式首先要轉變思想,尤其是醫院領導的思想觀念,提高對藥學保健服務的認識和重視度,并對管理模式進行改進。從傳統的“藥品供應為中心”脫離出來,轉變為“以病人為中心”。無需置疑,藥學信息服務將成為藥學發展的必然趨勢和醫院藥學現代化的重要標志,對于促進醫院安全、合理、經濟地使用藥物具有積極作用,不但有利于病人取得最佳治療效果,同時也有利于藥師提高自身素質和地位。在具體的措施上應從藥品采購開始,嚴格把好各個環節,尤其是采購計劃的制定,選擇的藥品不僅要滿足臨床需要,同時要考慮患者的經濟承受能力等各個環節。另外是要提高調劑人員等相關的人員專業知識水平和職業素養,加強處方審核等環節的監控,減少不合理用藥和杜絕配伍禁忌,合理調整藥品結構,提高用藥的安全性。
2.2加強藥學人才隊伍的建設盡可能的改善環境、提高待遇,以更好的條件吸引更多優秀的藥學人才;對于已有的藥學人員、尤其是學歷及知識水平較低的人員應加強再教育,為藥學人員爭取更多外出培訓學習的機會,并通過聘請優秀藥學專家到院講座等方式提高醫院藥劑人員的專業水平;在教育過程中除了要提高藥學人員的專業水平,還要提高其工作責任心、貫徹優質服務理念、提高其溝通能力等等,綜合提高藥學人員的技術水平和服務理念,從而提高服務質量。
2.3不斷提升信息化建設醫院要加強信息化的建設,首先要加強硬件設備、醫院信息管理系統的軟件設備的建設投入,可以選派優秀人才到上級醫院進修或參加各種藥學相關的專業技術學術會議,從而引進國內外有關藥學的新產品、新技術、新知識等。還要從網絡等各個方面進行更新,加強醫院信息化的建設,隨時監管醫院藥學動態。
3討論
綜上所述,我國基層醫院藥學保健服務的現狀不容樂觀,與國內外先進的醫院藥學發展相比,我國的基層醫院藥學工作還存在較大差距,因此醫院要認識到目前的形勢并合理的進行改進。
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