醒腦靜注射液治療84例腦梗塞臨床療效及安全性的評價

【摘要】目的探討腦靜注射液治療腦梗塞的臨床療效，分析其安全性。方法選取2012年8月到2013年12月于我院就診的腦梗塞患者84例，將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各42例，對照組患者給予復(fù)方丹參注射治療；觀察組患者給予醒腦靜注射治療，觀察和分析兩組患者治療效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果治療前后，觀察組患者神經(jīng)功能缺損程度評分的改善水平要明顯高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05；觀察組患者治療總有效率也明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；本次研究，兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。結(jié)論醒腦靜注射液治療腦梗塞患者能取得更好地臨床治療效果，且患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，其安全性系數(shù)非常高，值得在臨床治療中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】醒腦靜注射液；腦梗塞；療效

566文章編號：1004-7484（2014）-06-3450-02

相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，近年來，我國每年因腦卒死患者占病死病殘率的24.15%-81.16%，其中以腦梗塞并發(fā)癥最為常見。腦梗塞已經(jīng)成為威脅人們生命安全的重要疾病，尤其是老年人群體比較多發(fā)，死亡率也很高。因此，研究腦梗塞治療途徑具有重要的作用和意義，我國臨床選取2012年8月到2013年12月于我院就診的腦梗塞患者共84例作為研究對象，探討醒腦靜注射液治療腦梗塞疾病的療效及安全性，取得很好地治療效果，其具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取于2012年8月——2013年12月在我院接受治療的腦梗塞患者84例為研究對象，本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷、顱腦CT及MRI、心電圖、腰穿等檢查后確診為腦血管堵塞，臨床癥狀主要表現(xiàn)為：局部病灶性神經(jīng)體征在幾秒之內(nèi)迅速上升，多表現(xiàn)為完全猝死，意識清楚或者輕度意識糊涂，頸內(nèi)動脈或者大腦中動脈主干栓塞等。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各42例，觀察組患者中男性22例，女性20例，年齡50-72歲，平均年齡（65.2±2.3）歲；對照組中男性患者19例，女性患者23例，年齡50-74歲，平均年齡（66.1±1.4）歲；兩組患者在在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2治療方法對照組42例患者采取復(fù)方丹參注射液治療，給予患者20ml/次劑量，由患者靜脈注射；觀察組患者給予醒腦靜注射液治療，劑量相同。對比觀察兩組患者神經(jīng)缺損評分的改善水平、臨床治療效果、患者藥物不良反應(yīng)等方面的情況。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療后，患者意識逐漸清醒，精神缺損評分明顯降低，癥狀完全消失，顱腦CT、心電圖等檢查顯示梗塞、心電圖異常等體征消失，生活質(zhì)量較治療前得到明顯提升；有效：患者精神缺損、頸內(nèi)動脈或者大腦中動脈主干栓塞等臨床癥狀得到明顯改善，顱腦CT掃描顯示停止出血，心電圖檢查基本恢復(fù)正常，生活質(zhì)量有所提高；無效：治療后，栓塞、心電圖異常、意識障礙等癥狀及體征均未發(fā)生明顯變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩者患者治療效果綜合比較觀察組42例患者經(jīng)過上述綜合方式治療后，獲得較為滿意的效果，其中治療效果為顯效、有效、無效的患者人數(shù)依次為20例、21例和1例，治療顯效率為42.86%，總治療有效率為92.86%；對照組42例患者治療效果為顯效、有效、無效的患者人數(shù)依次為14例、18例和10例，治療顯效率為33.33%，總治療有效率為76.19%；兩組間上述兩項指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分改善水平比較觀察組患者治療前評分為（83.21±2.58），對照組評分為（82.45±3.01）治療前兩組評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05；治療之后觀察組和對照組神經(jīng)缺損評分分別為（46.12±2.23）、（70.42±4.56），治療后觀察組患者神經(jīng)缺損情況明顯低于對照組，且較治療前下降水平明顯，P<0.05。

2.3不良反應(yīng)本次研究中，兩組患者均未出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)。

3討論

腦梗塞發(fā)病率高、發(fā)病突然，目前國內(nèi)外均表明無特效治療方法，醒腦靜注射液是當(dāng)前在臨床治療中比較有效的一種藥物，能有效改善腦梗塞患者血液黏度，改善紅細(xì)胞變形能力，促進(jìn)患者大腦供氧，恢復(fù)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能。本次研究中，觀察組患者治療效果明顯要高于對照組患者，且患者治療前后神經(jīng)缺損評分結(jié)果要明顯低于對照組，患者神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)效果明顯比對照組好。研究結(jié)果表明，醒腦靜注射液治療腦梗塞疾病能取得理想的治療效果。此外，本次研究中，患者無任何不良藥物反應(yīng)，表明藥物使用安全性很高，不會造成負(fù)面效應(yīng)。腦梗塞患者在接受藥物治療之后，腦部微循環(huán)明顯改善，腦組織細(xì)胞在缺氧環(huán)境下的耐受能力明顯提高，避免患者體內(nèi)鈣離子的內(nèi)流，降低血漿內(nèi)纖維蛋白原的含量水平，纖維蛋白原降解產(chǎn)物明顯增加，在這種情況下，患者神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況也十分明顯。同時，這種藥物還能抑制中立性細(xì)胞中溶酶體的釋放，控制溶酶體對大腦細(xì)胞的破壞。

綜上所述，醒腦靜注射液治療腦梗塞能改善神經(jīng)功能缺損評分，提高患者藥物治療效果，比復(fù)方丹參治療更加有效，幫助改善患者疾病死亡率，提高總的有效率，不良反應(yīng)發(fā)生頻率非常低，安全性極高，具有積極的臨床推廣意義。

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