【摘要】目的分析ICU護理小組在危重患者中的應用效果。方法選取2011年10月——2013年5月間在我院進行治療的危重癥患者80為研究對象進行分析,隨機分為對照組和研究組,對照組實施常規護理,研究組由ICU小組實施護理,對比護理質量和效果。結果研究組患者護理質量顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);ICU護理小組應用顯著降低了患者并發癥發生率,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論ICU護理小組能夠顯著改善危重患者臨床護理質量,降低臨床意外發生率。
【關鍵詞】危重患者;ICU護理小組;護理質量;護理意外;并發癥
333文章編號:1004-7484(2014)-06-3271-01
危重癥患者是臨床ICU病房收治的主要患者,這類患者因身體免疫機能和代謝功能下降等原因,臨床護理難度大,高風險因素多,對于長期治療和康復來說都是極為不利的,可以說,ICU護理質量直接關系到患者的生死存亡。為積極提升患者生存幾率和生存質量,在病房建立ICU護理小組能夠顯著改善護理現狀,減少各類感染和并發癥發生幾率,提升患者的生存質量與生存幾率。為分析ICU護理小組在危重患者中的應用效果,本次研究選取2011年10月——2013年5月間在我院進行治療的危重癥患者80為研究對象進行分析,臨床報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2011年10月——2013年5月間在我院進行治療的危重癥患者80為研究對象進行分析,納入研究患者均在我院ICU進行醫治,患者本人及其家屬同意參與研究。80例患者中男性患者44例,女性患者36例,年齡25-69歲,平均年齡(41.2±4.7)歲,患者危重癥原因為腸胃手術、心腦血管疾病、感染性休克、顱腦損傷、重度中毒等,將80例患者隨機分為對照組和研究組,每組患者40例,兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無統計學差異,具有可比性。
1.2方法對照組實施常規護理,研究組由ICU小組實施護理。
常規護理:身體護理、腸外營養支持液,給予維生素、氨基酸、電解質以及微量元素等,心理指導與護理、導管護理、舒適護理、病情觀察與預防和處理并發癥等。
ICU護理小組:將我院ICU病房內建立護理領導小組,由多名護理人員和一名組長共同負責ICU危重患者臨床護理。ICU小組內護理人員要結合病房護理情況和患者需求共同參與制定護理質量工作評價標準、日常護理培訓與學習,在組內做好溝通、宣教與學習,并堅持各項舉措的貫徹與實施。隨時記錄工作中出現的各類問題,在積極解決的同時分析問題發生原因并進行討論學習,降低再次出現率,制定改善方案。尤其是危重患者的靜脈輸液管理、氣管護理、預防感染和導管留置管理,要做到細致、謹慎、全面。護理期間,組內人員之間與患者及家屬之間要做好醫護協作溝通,落實改進措施,及時結合護理質量評價結果對護理工作進行改進。
1.3評價指標臨床護理質量評價根據國家護理工作規范質量標準和本院ICU護理情況聯合制定,主要包括基礎護理、消毒隔離、危重患者護理、急救護理、病房管理、護理文件書寫等多項內容,對比兩組患者合格情況;對比兩組患者護理期間靜脈導管感染、尿管感染、壓瘡、建立人工氣道比率。
1.4統計分析臨床數據處理應用統計軟件SPSS15.0進行分析,均數標準差以(χ±s)表示,計數、計量資料分別采用t檢驗與卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
兩組患者護理質量對比結果見表1。對比結果顯示,研究組患者護理質量顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組患者護理期間意外發生率對比情況見表2。對比結果顯示,ICU護理小組應用顯著降低了患者并發癥發生率,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
ICU護理小組的建立能夠通過團隊的方式加強護理工作管理,增強團隊協作能力、問題處理能力、凝聚力與向心力,通過全員參與的方式貫穿護理全程,強化護理質量管理,有助于提升工作效率和質量。本次研究中ICU護理小組的建立顯著提升了臨床護理質量,降低了并發癥和護理意外的發生率,說明其有著良好的應用效果,可大力推廣應用。
綜上所述,ICU護理小組能夠顯著改善危重患者臨床護理質量,降低臨床意外發生率。
參考文獻
[1]安有仲.試論我國重癥監加強治療病房(ICU)的管理[J].中國醫院,2011,11(2):19-22.
[2]李旭英,諶永毅,袁忠.成立PICC護理小組對降低PICC置管并發癥的作用[J].齊魯護理雜志,2013,15(5):117-118.
[3]杜斌.危重病患者的營養支持治療[J].中國醫刊,2012,12(3):95-96.
[4]林玉丹,黃順紅,黃書潤,等.質量管理小組在成批燒傷患者救治中的作用[J].護理管理雜志,2012,8(9):20-21.
[5]席修明.醫院ICU管理[J].中國醫院,2011,10(7):11-13.