小兒眼外傷患兒家長的心理護理

【摘要】目的了解眼外傷患兒家長存在的心理問題，采取針對性的護理措施，提高護理效果。方法針對眼外傷患兒的病情特點造成家長的不同心理問題，給予適當的心理護理。結果合理的心理護理提高了患兒家長對醫療護理的依從性，護理效果得到明顯提高。結論在我們護理工作中，對患兒家長加強心理護理，通過用“+-×÷法”即：+：加一點關懷；-：減一點冷淡；×：乘一點體貼；÷：除去一點焦躁，為患兒醫療護理措施的正常實施營造最佳環境。

【關鍵詞】眼外傷；患兒家長；心理護理

眼外傷（Eyes Bumps Wound）是眼科常見急癥。由于兒童生性好動，又缺乏自我保護意識，極易發生眼外傷。眼外傷已成為兒童致盲的主要原因，一旦損傷其危害性極大，對患兒及其家庭帶來巨大的痛苦和負擔。作為患兒的監護人，家長對患兒的生活脾性非常了解，實際上患兒的心理很大程度上是對家長的心理支持，同時家長的心理狀態對患兒也有著直接的影響。若忽視了對患兒家長的心理護理，一方面影響著患兒的治療，另一方面易引發醫患矛盾，影響正常的治療、護理工作。我科通過對89例眼外傷患兒家長（Baby Guardian）加強心理護理（Psychological Care），取得了滿意效果，現報道如下。

1臨床資料

2010年1月至2013年1月在我科住院治療的眼外傷患兒家長89人，家長為患兒最主要的照顧者。其中男性55名（62%），女性34名（38%）；年齡23-46歲（34.42±7.12）歲；文化程度：高中及以上45名（51%），初中33名（37%），小學11名（12%）。

2患兒家長的心理反應

2.1焦慮和緊張心理①眼外傷患兒入院時一般病情急、重，常常使家長手足無措、心情焦慮、緊張不安，迫切希望盡快得到處置。②缺乏必要的醫療常識，表現為反復詢問病情，希望得到肯定的答案，不斷打聽醫護人員情況，希望得到經驗豐富的醫護人員診治。

2.2懷疑心理由于疾病相關知識缺乏導致對治療方案的懷疑。急切地詢問病情發展，迫切得到滿意答案。

2.3自責溺愛心理孩子受外傷住院，家長認為是自己照顧不到造成的，因而一味遷就患兒的無理要求，甚至影響護理工作的正常進行。

2.4遷怒心理對醫護人員的期望值過高，希望醫生、護士有回天之術。一旦病情惡化，便橫加責難，造成不必要的醫療糾紛。

3護理對策

3.1對癥處理，消除恐懼患兒入院時，護士應沉著、冷靜，在對患兒進行癥狀處理的同時不能忽視對患兒家長的心理護理。及時通知醫生與患兒見面以了解和處置病情，待醫生處理后向家長介紹病區環境、相關制度、安全防范等。在治療時，護士的操作一定要從容、嫻熟，態度要親切、和藹，讓家長有信任感。

3.2注重溝通，贏得信任護士應主動、親切地與家長溝通，注重交流技巧，鼓勵指導家長多與主管醫生溝通，以消除患兒治療過程中的各種疑慮，同時向家長解釋患兒因眼部受外傷的程度及部位存在差異，治療要因人而異，消除家長懷疑，以優質的護理服務增強家長的信心。

3.3正確引導，贏得配合護理人員應理解患兒家長的心情，多做正面的引導和教育，使家長明白，溺愛不利于孩子身心健康成長，甚至貽誤病情。指導家長創造條件分散患兒注意力，使其暫時忘掉疼痛，積極配合治療。

3.4鼓勵宣泄，奉獻愛心護理人員應以高度的同情心和愛心，認真傾聽患兒家長提出的意見和建議，了解他們的需要，并盡力給予幫助。使其充分理解，患兒的康復是醫護人員與家屬共同的目標，患兒的恢復需要雙方共同的努力才能實現。

4小結

心理護理是應用心理學的原理與方法，通過護患間的密切交往，了解傷、殘、病患者的心理困擾，并對其中的異常現象或心理障礙表現給予適當的咨詢與治療的一種護理方法。

護理工作中用我們一絲不茍的工作態度和我們的真誠坦率，讓病人獲得安全感和信任感。所以我們提倡，在護患交往中，用好“+-×÷法”：即：+：加一點關懷；-：減一點冷淡；×：乘一點體貼；÷：除去一點焦躁，為患兒醫療護理措施的正常實施營造最佳環境。本文通過89例眼外傷患兒家長的心理護理，解除他們的緊張、焦慮、恐懼，使其積極配合并主動影響患兒的心理，使患兒易于接受疾病的治療，對患兒的治療、護理起到了很好的輔助作用。既有利于患兒疾病的康復，也改善了護患關系，減少醫療護理糾紛，從而提高醫療護理質量。

參考文獻

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