心理護理在慢性疾病患者中的應用

【摘要】目的探討心理護理在消化性潰瘍疾病患者中的應用效果。方法消化性潰瘍患者80例按隨機數字表法分為治療組與對照組各40例，兩組都給予常規三聯療法與護理，在此基礎上治療組給予積極地心理護理。結果治療組總有效率為97.5%，對照組為80.0%，組間對比差異明顯（P<0.05）。治療組滿意度為95.0%，對照組為75.0%，治療組的滿意度明顯高與對照組（P<0.05）。結論心理護理在消化性潰瘍疾病患者治療中的應用能有效提高治療療效，提高滿意度，有很好的推廣價值。

【關鍵詞】心理護理；慢性疾病；消化性潰瘍；滿意度

329文章編號：1004-7484（2014）-06-3268-02

在我國的慢性疾病中，消化性潰瘍比較常見，其分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其是一種由幽門螺桿菌（Hp）引起的胃腸道黏膜節段性損傷疾病。消化性潰瘍臨床癥狀多不典型，在干預上都非常棘手，并發癥發生率較高，預后一般比較好，但是不進行合理處理可導致上消化道出血，嚴重的可導致死亡。在干預中，心理護理意義重大，主要是醫護人員對患者進行心理安慰，仔細解釋繼續治療的必要性，鼓勵患者堅持治療，定期接受檢查，有癥狀時及時就診。本文為此具體探討了心理護理在消化性潰瘍疾病患者中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2011年6月——2013年6月我院消化科收治的消化性潰瘍患者80例，入選標準：胃黏膜經活檢后快速尿素酶試驗檢查幽門螺桿菌陽性；均經胃鏡檢查證實為胃潰瘍或十二指腸潰瘍；有完整的臨床資料；患者知情同意；年齡19-70歲；排除標準：嚴重心、肺、肝、腎功能不全及妊娠期或哺乳期婦女。按隨機數字表法分為兩組，治療組40例，男22例，女18例；胃潰瘍23例，十二指腸潰瘍17例；年齡20-64歲，平均（41.43±10.54）歲。對照組40例，男24例，女16例；胃潰瘍210例，十二指腸潰瘍19例；年齡19-61歲，平均（40.73±10.41）歲。兩組患者年齡、性別、潰瘍部位等一般資料經統計學分析組間對比差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2干預方法所有患者均給予三聯療法，阿莫西林膠囊（1000mg，2次/d，沈陽藥業股份有限公司生產，批號H21023908）+克拉霉素膠囊（200mg，2次/d，上海康普藥業有限公司生產，批號H20067096）+奧美拉唑片（20mg，2次/d，浙江金華康恩貝生物制藥有限公司生產，批號H19991118），療程7d，7d后繼續服用奧美拉唑3周。對照組患者給予常規護理，包括常規簡單知識集體宣教、飲食干預、并發癥干預、體位護理等。在此基礎上治療組給予積極地心理護理，教育患者正視現實，要有勇氣戰勝恐懼，保持樂觀、向上的心態，積極配合治療，充分發揮自己的潛能和優勢，使生活更美好。在適當的時機，醫生或家長應與患者共同討論癲癇，使他了解這方面的知識，消除誤解。親屬、護理人員對患者的關心、愛護和心靈的溝通是最最重要的，它給患者以戰勝疾病的勇氣和動力。同時病人應在醫生的指導下積極從事力所能及的工作，參加豐富的業余文化生活，培養自信心，學會面對各種壓力，以一種良好的心理進入社會。

1.3效果評價總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。痊愈：潰瘍及周圍炎癥完全消失，臨床癥狀消失；顯效：潰瘍消失但仍有炎癥，臨床癥狀明顯改善；有效：潰瘍面積縮小≥50%，臨床癥狀有所改善；無效：以潰瘍面積縮小≤50%或無變化甚至加重為無效，臨床癥狀無改善生活加重。滿意度評價：所有患者出院前1天采用問卷調查法評價對護理服務的滿意度進行評價，分為不滿意、一般、滿意、非常滿意四個等級，以非常滿意和滿意計算滿意度。

1.4統計方法采用SPSS13.0統計軟件本文相關數據的檢驗與分析，有效率與滿意度等數據采用%表示，對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1療效比較治療組總有效率為97.5%，對照組為80.0%，組間對比差異明顯（P<0.05）。

2.2滿意度評價對比經過調查，治療組滿意度為95.0%，對照組為75.0%，治療組的滿意度明顯高與對照組（P<0.05）。

3討論

當前由于老齡化與社會環境的綜合變化以及診斷技術的提高，慢性病越來越多，其中消化潰瘍疾病在我院的收治率越來越高。現階段已知的導致潰瘍病的病因包括幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥的應用、精神應激、吸煙、胃腸血管在寒冷刺激下黏膜缺血等。

隨著經濟社會的發展，管理科學已經在滲透至各個領域，由于患者及其家屬對醫院護理質量的要求越來越高，醫院的護理管理模式也要順應社會的發展要求。在護理內容中，心理護理注重推行主動服務模式，細化基礎護理內容，讓患者真正體會到護理人員真誠的愛心服務等。用我們細心、精心、誠心、溫馨、微笑、親情、高效、安全的高品質的護理服務溫暖患者。重視患者參與權、知情權，加強患者監督力度，根據患者病情的不同制定出相應的護理服務項目，從而改善預后。本文治療組總有效率為97.5%，對照組為80.0%，組間對比差異明顯（P<0.05）。治療組滿意度為95.0%，對照組為75.0%，治療組的滿意度明顯高與對照組（P<0.05）。

總之，心理護理在消化性潰瘍疾病患者治療中的應用能有效提高治療療效，提高滿意度，有很好的推廣價值。

參考文獻

[1]聶紅，張江春.分級管理模式在功能性消化不良患者健康教育中的應用與效果評價[J].護理管理雜志，2012，12（7）：510-511.

[2]陳海花，張嵐，滑霏，等.軍隊慢性病患者連續護理認知測評工具庫構建及實證研究[J].護理管理雜志，2013，13（9）：609-611.

[3]陳小芬，呂慧頤.健康教育的分級管理及多種形式在康復病房實施的效果觀察[J].護理研究，2011，25（14）：1112-1114.

[4]AG McKenzie，K Darragh.A national survey of prevention of infection in obstetric central neuraxial blockade in the UK[J].Anaesthesia，2011，66（6）：145-146.

[5]趙金坤，孫熙玲，盛淑清.消化性潰瘍患者的心理問題分析與護理[J].中國現代藥物應用，2009，3（21）：140-141.

[6]楊愛芳.泮托拉唑聯合克拉霉素、阿莫西林治療消化性潰瘍46例[J].中國藥業，2009，19（5）：61-62.

[7]趙毅，王俏，劉偉，等.功能性消化不良患者健康行為自我效能問卷的編制及信效度檢測[J].護理