檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護措施

彭瑞靈

（廣東省揭西縣人民醫院檢驗科,廣東 揭西 515400）

檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護措施

彭瑞靈

（廣東省揭西縣人民醫院檢驗科,廣東 揭西 515400）

目的探討檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護情況。方法采用自制的艾滋病檢測自我防護測量問卷對我院檢驗科的15名醫護人員進行現場調查，總結檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我保護方面的不足之處，并提出相應的建議。結果調查結果顯示，有7例為HIV暴露者，共計42次，最常見的暴露途徑是切割傷口以及針刺。通過分析防護措施發現，大部分醫護人員對HIV職業暴露的預防知識和暴露后處理方法等方面的了解比較充分，但依然有少部分的醫護人員對這方面的了解較少，重視度不高。暴露率的高低與醫護人員的防護意識和態度有著密切的關系，防護意識越高、防護態度越好，暴露率也就越低。結論檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護措施還存在著不足之處，少部分醫護人員沒有引起對艾滋病自我防護的重視，在態度上比較輕視。

檢驗科；醫護人員；艾滋病檢測；自我防護措施

艾滋病是危害人類健康的一項重要疾病,是全世界共同呼吁預防的疾病。同時,艾滋病患者也在不斷的增多。我國艾滋病的現狀不容樂觀:艾滋病人群規模大、傳播速度在加快等等,流行形勢十分嚴峻。據統計,截止2005年,我國的艾滋病患者已達到60多萬。為了使艾滋病的傳播得到抑制,我國已采取了多個項目計劃,比如安全套項目、針具交換項目、美沙酮維持治療等等[1]。在所有的艾滋病患者中,一部分為確診的艾滋病患者,另一部分則是自身尚未察覺的HIV攜帶者。檢驗科醫護人員是醫院職業人群中艾滋病暴露的一類特殊群體,雖然他們并沒有與患者直接接觸,但是他們會經常與患者的血液、尿液以及其他體液接觸,這就需要檢驗科醫護人員提高對艾滋病知識的了解和重視,加強自我防護意識,減少職業暴露率。為了進一步探討檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護情況,本文采用自制的艾滋病檢測自我防護測量問卷對我院檢驗科的20名醫護人員進行現場調查,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用自制的艾滋病檢測自我防護測量問卷[2]對我院檢驗科的15名醫護人員進行現場調查,其中有7名為男性,8名為女性,最大年齡為52歲,最小年齡為23歲,平均年齡（33±3.11）歲,最短工齡為1年,最長工齡為30年,平均（18.74±7.87）年,文化程度為:本科4例,大專及以下11例。

1.2 方法

采用自制的艾滋病檢測自我防護測量問卷對我院檢驗科的15名醫護人員進行現場調查,問卷內容主要包括四個部分:艾滋病的相關基礎知識認知、防護策略、HIV暴露情況、防護意識[3]。其中,基礎知識主要包括:艾滋病的危害、病情起因、傳播方式、職業暴露的相關知識、窗口期的相關知識、暴露之后的處理措施以及標準預防的相關知識；HIV暴露情況主要包括是否發生暴露、暴露的部位和暴露的方式；防護意識主要是包括防護的態度和防護的意識；調查問卷經醫院眾多臨床研究者及院領導認真分析和審查,具有很大的可信度和權威度。問卷的發放由醫院組織調查會議進行統一調查和當場回收并經過初次的審核,共計發放問卷15份,回收15份,所有問卷均有效。

1.3 數據處理

將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析,計數資料以卡方檢驗,以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

調查結果顯示,有7例為HIV暴露者,共計42次,最常見的暴露途徑是切割傷口以及針刺。檢驗科醫護人員暴露情況見表1。通過統計醫護人員基礎知識回答情況看,醫護人員對艾滋病的危害、傳播途徑、職業暴露的相關回答正確率較高,對暴露后的處理方式和窗口期回答正確率低。

表1 檢驗科醫護人員暴露情況

3 討 論

目前全世界的艾滋病患者正在呈不斷上升的勢態發展,我國也不例外。據有關臨床統計資料表明,我國的艾滋病人群主要分布在比較落后的省市級地區,較發達的地區流行較少,尤其是在一些縣級地區[4]。這就導致了這些地區的醫院檢驗科醫護人員對艾滋病比較輕視,在日常自我防護中還存在諸多不足。本次研究主要通過調查問卷的方式,采用自制的艾滋病檢測自我防護測量問卷對我院檢驗科的15名醫護人員進行現場調查。調查結果顯示,大部分醫護人員對HIV職業暴露的預防知識和暴露后處理方法等方面的了解比較充分,但依然有少部分的醫護人員對這方面的了解較少,重視度不高。暴露率的高低與醫護人員的防護意識和態度有著密切的關系,防護意識越高、防護態度越好、暴露率也就越低。因此,筆者認為醫院檢驗科醫護人員應加強自我防護,具體措施可以從以下幾個方面入手:首先是在日常工作中嚴格按照預防標準進行,比如在與標本接觸的時候應將任何一個標準都視為HIV病毒對待,接觸的時候嚴格按照程序進行消毒隔離等相關措施,以此降低職業暴露率[5]；其次是端正自身的自我防護態度,提高自我防護的意識,在操作過程中嚴格按照標準,比如使用的醫用手套沾染了樣本,則不應將該手套接觸其他清潔的物品；使用后的器械要廢棄；最后是加強自身對暴露后處理方法的學習,本次研究結果顯示,有大部分的醫護人員在暴露后的處理措施相關方面的知識還比較缺乏。暴露后及時采取有效的處理措施并不能完全杜絕感染的發生,但是它能夠在很大程度上降低感染率。常見的處理措施是用肥皂水或者生理鹽水清洗皮膚。

綜上所述,檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護措施還存在著不足之處,少部分醫護人員沒有引起對艾滋病自我防護的重視,在態度上比較輕視。

[1] 許杰.淺析醫院檢驗科存在的職業危險因素及其對策[J].求醫問藥(下半月),2011,11(11):498-499.

[2] 陳雪琳.檢驗科醫護人員在艾滋病檢測中的自我防護策略分析[J].當代醫學,2013,18(3):158-159.

[3] 李燕林,王祖萍,丁莉.醫護人員在艾滋病防治過程中的職業暴露及其防護[J].護理學雜志,2009,24(6):95-97.

[4] 劉志杰.提高傳染科醫護人員在工作中的自我防護意識[J].赤峰學院學報(自然科學版),2009,27(9):108.

[5] 許玉珍,王莉娜.精神科醫護人員自我防護意識調查分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,31(16):2648-2649.

R512.91

B

1671-8194（2014）25-0282-02