性愛成癮實屬沖動控制障礙

何日輝

大眾所說的“性癮”范圍很廣，可以分為三個層次：第一層次是沉迷于瀏覽色情刊物或網站，以及手淫成癮，這一層次的性癮行為一般不影響其他人；第二層次是屬于性障礙中的性偏好障礙。如戀物成癮、偷窺成癮、異裝成癮、露陰成癮、性磨擦成癮、性施虐成癮與性受虐成癮等，這一層次的性癮行為不符合成年人的性行為，成癮的原因主要是心理、家庭和社會因素，這些行為會影響到周圍的；第三層次的即屬于性愛成癮，即以追求過于頻繁的性愛行為而枉顧道德和法律的限制為特征。這個層次的性癮行為會嚴重影響到家庭和社會，嚴重者會走上犯罪的道路。

我們社會對于“性癮”或者“性愛成癮”的認識有很大的誤區，許多人都認為這些人道德操守有問題，生活作風敗壞，行為不檢點，墮落等等。實際上這些行為與道德水平和意志力無關。換句話講，“性癮”或“性愛成癮”的人第一是患者，表現為他們有強烈的性沖動，但對于他們的性癮行為并不能自我控制即使他們意識到自己的行為有害，這種疾病屬于“沖動控制障礙”的一種類型；第二他們是受害者，一方面“性癮”或“性愛成癮”的患者在疾病的后期內心往往非常痛苦，但是卻無法自拔，另外一方面，不管是由于疾病導致荷爾蒙分泌紊亂還是由于心理家庭和社會環境因素導致他們成癮，他們都是受害者；第三他們才有可能是違法或犯罪者，比如性愛成癮的人無法控制自己強烈的性沖動而強奸他人已經屬于犯罪行為，但這畢竟是少數情況。

如何判斷是否患上“性癮”或“性愛成癮”？

美國性健康促進協會給出的標準可以供大家參考：一個人如果有以下三種征兆其中之一，有可能就是性成癮癥患者：

1.我是否覺得自己無法控制自身某種性行為？

2.我的某種失控的性行為，是否已造成嚴重影響？

3.我是否會不由自主地、不斷地想到某種失控的性行為？

如果一旦確診，如何進行治療呢？

首先要對患者進行詳細的全身檢查，排除軀體疾病尤其是內分泌疾病，如腎上腺腫瘤、垂體腫瘤、睪丸腫瘤等導致的性欲亢進。還要進行專業的精神檢查，排除精神疾病如雙相情感障礙或躁狂癥導致的性欲亢進。如果沒有軀體或精神方面的問題，則要通過心理咨詢尋找心理、家庭和社會的因素。對于這樣的病人單一的藥物治療或心理治療往往效果并不好，而且由于醫學界還沒有專門針對治療性癮或性愛成癮的特效藥，許多精神科醫生給患者長期服用抗精神病藥物和鎮靜安眠藥，不但沒有治愈疾病，反而因為藥物的副作用，引發更大的問題，比如精神反應遲鈍，安眠藥成癮等。

實踐證明，比較好的方法是綜合性治療方法。我們首先在臨床上用藥物（非抗精神病藥或鎮靜安眠藥）控制過強的性沖動并改善情緒，作為治療的基礎，然后在此基礎上采取心理治療、家庭治療、行為矯正等方式，而且還輔助以封閉式管理。

如何預防患上此類疾病，還是有一些方法的。比如：

1.處理好戀母情結的轉化：對于性癮或性愛成癮的防治要從幼兒開始，尤其是處理好3～5歲時幼兒戀母情結的轉化。比如母親一方面不要過于溺愛男孩，另外在孩子面前強化對父親優良品質的認可，否則如果過度溺愛而又在面前指責孩子父親的不是，會阻礙男孩將對母親的依戀轉換為對父親的認同。

2.避免不良的性刺激：母親在男孩3歲以后不宜與他同床共眠，不要在孩子面前穿著內衣，不要玩弄男孩的性器官，夫妻親密行為尤其是性生活要避免讓孩子看到。

3.及時正確的性教育：在不同年齡階段要根據孩子的心理特點進行及時正確的性教育，引導他們正確認識兩性生理和心理的差異，消除對異性的過分神秘感。對異性的好感或愛慕甚至早戀不要一味地打壓而要合理地引導。

4.培養孩子良好的性格：要高度重視家庭環境對幼兒人格的影響。鼓勵孩子努力學習，積極參加集體活動，培養良好的個性品質，如開朗大方、勇敢自信等。

5.減輕孩子的壓力：父母除了關心孩子的身體健康和學業以外，更要重視孩子的心理健康，形成親密的親子關系，并學會幫助孩子減輕各種壓力。比如，不要在學業方面給孩子過多的壓力，孩子在學校犯錯誤不要一味地指責甚至打罵，而要先給予安慰保護孩子，減輕他們的壓力，回到家里后再詳細了解情況，給予恰當地處理。

6.避免家庭暴力和父母不良行為方式的影響：兒童期間避免家庭暴力對于他的心理健康成長非常重要，否則會讓孩子沒有安全感。其次，要注意父母尤其是父親的一些不良行為，如酗酒、偷情等對孩子的影響，要讓孩子正確面對這些問題，而不是在他面前指責錯誤的家長。

7.注意避免色情網絡和書刊的不良影響：現在網絡非常發達，色情網站非常多，家長要注意避免孩子瀏覽這方面的網站，同時輔助以正確的性教育。endprint