飲食護理干預對改善胃十二指腸潰瘍患者血清白蛋白、轉鐵蛋白水平及生活質量的效果觀察

張 芳

（商丘市第一人民醫院消化內科，河南 商丘 476100）

飲食護理干預對改善胃十二指腸潰瘍患者血清白蛋白、轉鐵蛋白水平及生活質量的效果觀察

張 芳

（商丘市第一人民醫院消化內科，河南 商丘 476100）

目的探討飲食護理干預對改善胃十二指腸潰瘍善患者血清白蛋白、轉鐵蛋白水平及生活質量的效果。方法 選取2015年3月～2016年3月在商丘市第一人民醫院消化內科治療的胃十二指腸潰瘍患者40例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各20例。對照組給予常規護理，觀察組加用飲食護理。干預后，比較兩組護理干預后清白蛋白、轉鐵蛋白水平及生活質量。結果 觀察組患者血清白蛋白、轉鐵蛋白和生活質量評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用飲食護理干預能改善胃十二指腸潰瘍患者的營養狀況，提高其生活質量。

胃十二指腸潰瘍；飲食護理；血清白蛋白；轉鐵蛋白；生活質量

胃十二指腸潰瘍是常見疾病，其發生與胃酸分泌過多有密切關系，主要臨床表現為腹痛、反酸、嘔吐、噯氣等[1]。該病屬于多發病，常見的慢性疾病。隨著醫學技術的發展，胃十二指腸潰瘍的治療也呈現多樣，但仍無法減少反復發作，因此治療后予患者護理干預意義重大[2]。本研究旨在探討飲食護理干預改胃十二指腸潰瘍善患者血清白蛋白、轉鐵蛋白水平及生活質量的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月在商丘市第一人民醫院消化內科治療的胃十二指腸潰瘍患者40例作為研究對象，本研究經我院倫理委員會批準。隨機將其分為觀察組與對照組，各20例。觀察組男11例，女9例；年齡20～50歲，平均（30.78±5.17）歲；病程1～8年，平均（3.47±1.06）年。對照組男12例，女8例；年齡20～50歲，平均（31.33±4.51）歲；病程1～9年，平均（4.11±1.37）年。兩組一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，對患者及其家屬進行健康宣教，使患者了解自身病情及治療方案，并說明治療期間會出現的癥狀，疏導患者負性情緒；為患者創造溫馨、舒適的治療環境，保持良好衛生與適宜的溫濕度。觀察組在實施常規護理的基礎上加用飲食護理干預，方法如下：①主食應以松軟的米和面食為主，遵循少食多餐原則；②飲食營養治療應由醫院營養師根據不同類型，給予適當的飲食；③患者宜選用易消化、蛋白質和維生素豐富的食物，還可攝入維生素含量高的水果，忌過冷或過燙，營養充足可以改善全身狀況，促進潰瘍愈合。

1.3 評價指標

參照簡明健康調查表（SE-36）[3]評價患者生活質量，評分越高表明生活質量越好；通過測量患者血清白蛋白、轉鐵蛋白含量評估營養狀況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組血清白蛋白、轉鐵蛋白和生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組營養狀況及生活質量評分對比（±s）

表1 兩組營養狀況及生活質量評分對比（±s）

組別 轉鐵蛋白（g/L） 血清白蛋白（g/L） 生活質量評分（分）對照組（n=20） 1.48±0.25 23.37±3.44 8.77±3.86觀察組（n=20） 1.25±0.23 21.14±3.54 13.24±4.93 t 3.028 2.020 3.192 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

胃十二指腸潰瘍是臨床常見病，該病主要與胃酸分泌過多密切相關，典型的表現為輕中度劍突下持續性疼痛，進食后可緩解?，F臨床上多以手術治療為主，但術后依然會存在一些并發癥如：術后胃出血、胃排空延遲、吻合口破裂等，影響患者恢復。因此，優質護理聯合科學、合理的飲食護理對胃十二指腸潰瘍患者康復具有重大意義。

目前臨床治療胃十二指腸潰瘍方法多樣，但治療效果均不太理想，據研究表明，胃十二指腸潰瘍的發病與患者不良的飲食習慣息息相關，因此改善患者的飲食習慣是促進患者康復的關鍵[5]。本研究中對觀察組采用飲食護理干預，而對照組僅采用常規護理，結果顯示，觀察組血清白蛋白、轉鐵蛋白和生活質量均顯著高于對照組，說明飲食護理能夠顯著改善患者的營養狀況，提高患者生活質量。分析原因為飲食護理在胃十二指腸潰瘍的治療中能促進潰瘍修復，加快患者康復，護理過程中首先為患者提供一個舒適、干凈治療環境，多安慰患者，及時耐心解答患者提出的問題，緩解其緊張焦慮的心理。對患者進行生命體征監測，根據患者病情的變化情況，制定合理的飲食制度：如吃飯定時定量，細嚼慢咽，加強營養，忌酒，濃茶，咖啡等刺激胃酸分泌飲料，保持精神愉快，提高生活質量。

綜上所述，采用飲食護理對胃十二指腸潰瘍患者能夠改善其營養狀況，降低胃十二指腸潰瘍的發病機率，改善生活質量。

[1] 孫 毅.圍手術期護理對胃十二指腸潰瘍手術患者預后的影響[J].西部中醫藥,2015,28(08):155-157.

[2] 黃小桐,遲培環,張秀花.老年腹腔鏡胃穿孔修補術圍手術期護理體會[J].腹腔鏡外科雜志,2016,21(09):699-699,704.

[3] 張 靜.泮托拉唑聯合左氧氟沙星和奧硝唑治療胃十二指腸潰瘍出血的臨床護理觀察[J].中國實用護理雜志,2015,31(z2):23-24.

[4] 羅 卿,楊繪筠.腹腔鏡胃十二指腸潰瘍急性穿孔修補術后治療效果分析[J]中國普通外科雜志,2016,25(07):1089-1092.

[5] 郝改艷,李曉芬.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者的術后護理干預[J].國際護理學雜志,2014,33(08):2084-2086.

[6] 張小英.胃十二指腸潰瘍患者術后飲食護理干預的臨床效果觀察[J].實用醫院臨床雜志,2015,12(05):209-211.

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ISSN.2096-2479.2017.40.49.02

本文編輯：劉欣悅