淺談十年留學生病理學全英教學的經驗

王旭光 張忠 張玲 韓瑩 張珉 呂威力

摘 要：病理學是醫學基礎課中十分重要的一門課程，也是非常難學難理解的學科，盡管這樣，沈陽醫學院病理教研室仍承擔了留學生病理學全英語授課，至今已經十年了，其間教師們付出了很多，但也收獲了很多，首先要自信，其次要建立一套完備的英文教學資料，最后要與留學生建立良好的溝通。

關鍵詞：留學生 全英授課 病理學

中圖分類號：G648.9 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（a）-0075-02

隨著經濟的不斷發展，從2004年開始沈陽醫學院也迎來了第一屆留學生，至今已經10年了，由于我院教學質量的不斷提高，國際的影響的擴大，留學生的人數逐年遞增，到目前為止，已經遍布印度、巴基斯坦、戛納等31個國家。十年的病理學教學經歷，可以說一切從零開始的，走過許多彎路，付出很多艱辛，但收獲還是頗豐富，現分享如下。

1 十年的教學經驗，自信是良好的開端

要想取得好的教學效果，首先要“自信”。在以英語為母語的留學生面前說英語真是需要些“膽量”的，很多教師由于不自信，造成語無倫次，不能完全表達所傳授的知識，造成不良的教學效果。只有“自信”地站在講臺上，才有良好的開端。這份自信是是建立于十年不斷的努力，不斷的學習，不斷的研究，不斷改進教學方法和完善教學資料。

在備課的過程中，要不斷學習，每個在課件中出現的專業詞匯都要有講解，因為留學生的發散性思維很強，他們有問題隨時問，在十年教學過程中也時常有被問倒的時候，因為有些問題用中文回答很容易，但英文的專業詞匯，特別是不屬于本學科的詞匯有時真的不會。例如在第一次介紹消化道疾病時提到嘔血和咯血，學生們就問二者有什么區別，這是診斷學的內容，雖然簡單解釋了一下，但不充分，所以遇到類似的知識點必須進行詳盡的查閱，在備課過程中經常要自己提問，并用英語去解釋，這樣才能做到“自信”。

要做到“自信”還需要大量精力和時間的投入，從授課和備課時間比例上看，上一次2學時的留學生課至少要一周的時間來備課，不僅因為有很多專業詞匯需要記憶，更主要參考很多原文書籍，找出最恰當的敘述方法，不是簡單的背誦，而是真正的講解，根據自己的理解在陳述病理學的知識，并做到和圖片的很好結合，每張幻燈片間的無縫連接，語言的流暢，內容的銜接，這些都需要不斷的花費時間專研，每次課后都還要花費時間去修訂。有人統計留學生們最不喜歡照著讀PPT的教師，所以必須投入精力備課，有人曾經說過，老師給學生一杯水，他需要準備一缸水，真的是這樣，但上過留學生課的老師，感到這才是真正的大學課堂。每位講授留學生課程的老師都深深地體會到“教學相長”。

同時授課方式也需要不斷的調整，特別是實驗課，在國外每班的學生人數較少，所以學生喜歡與老師進行單獨的交流，而中國每個班至少30人，每次實驗課單獨輔導的機會很少，給中國學生上實驗課，只講一次，然后學生觀察切片并繪圖，有問題可以提。這種方式并不適用于留學生，造成有的學生不看切片，或只是照著掛圖畫一畫圖就完事了，面對這種現象，我們采取讓學生把切片的特點寫出來，然后找到一個特點我給他打個對號，直到都找對，才可以下課并記滿分5分。這樣可以單獨輔導，同時學生積極性也被調動起來了，留學生之間也互相幫助，都感受這樣上課收獲非常大，但作為教師會非常辛苦，但當付出得到學生們的回報是更開心的事。

一晃十年了，不僅可以自信的站在講臺上，甚至可以游刃有余的講些與課堂內容相關的笑話和實例，這就是收獲。

2 十年的教學，一套完備的教學資料是必備的條件

完備的教學資料是教學成敗的必備條件。必須按照留學生的需求和特點特制定大綱和選擇教材。起初完全按照印度和尼泊爾的教學大綱（英文）準備課程，國外的大綱和中國的大綱完全不同，國外是按照器官編寫大綱，比如肝臟，從肝臟的解剖學、組織胚胎學、生理學、病理及臨床疾病等這樣講解，而國內是按照系統，呼吸系統，循環系統等等，按照國外的大綱，涉及很多病理的知識在國內是不講的，所以規定的學時數根本完不成任務，但留學生畢業后要參加本國的職業醫師考試，希望講述更多的疾病，我們就增加了很多學時，但還是很難完成，后來綜合多方面因素，我們增加知識面，特別具有世界流行和常見的疾病，如艾滋病、寄生蟲病等，但只講重點，同時將一部分改為自學，這樣保證教學按時完成任務，并重新編寫了一套適合留學生教學的大綱，經過十年的印證，基本適合留學生的需求。

選擇適合留學生的教材也是重中之重。開始沒有合適的教材，就著手自己整理，原版的英文書籍也很少，只有北京大學醫學出版社出版的《Basic Pathology》，內容太多，涉及的疾病很多，我們結合講授的內容進行了刪減，采用其比較合理的部分。比如講述腫瘤時，國內的教材是后講腫瘤的命名，而在這本書里先講述這部分內容，感覺比較合理，這樣在腫瘤大體特點提到鱗癌和骨肉瘤等不同腫瘤時，學生自然能夠明白，不用單獨講解什么是癌，什么是肉瘤。在此基礎上，我們根據大綱和授課的需要，結合PPT內容，將主要內容和授課重點及難點整理一套講稿供留學生使用。后來，學生從國外帶回來原版的書籍，同時國內出現了很多版本的雙語教材或英文教材，可參考的內容不斷的增加，每次備課前都要修訂，增加或刪減。另外，學校圖書館也購置相當多的英文書籍學生們可以從圖書館借閱，或從書店購買，這樣也解決了一部分問題，但同學們更愿意參考我們的資料。

在課件的準備中，我們更注重每一個細節，PPT制作的好壞直接關系到上課的成敗，總的經驗是避免大段文字出現在PPT中，多用圖和動畫，語言、圖片及文字需要良好的結合。具體做法，第一，要吸引學生的興趣，可以先提出問題，如在講肉芽組織時，先問一問同學們是否見過肉芽組織？答案是每一個都見過肉芽組織，當你傷口愈合形成結痂，痂下的粉紅色的物質就是肉芽組織，并給出圖片，學生一下子就覺得病理學的知識很貼近自己的生活，提起了學習的興趣，再用文字總結其大體特點和鏡下特點。第二，當學生學習過總論后，可以讓學生自己總結描述，如講解肝硬化時，先給出正常肝臟和肝硬化大體的圖片，看看有什么不同，學生自己就會總結出肝硬化的大體特點，再提出問題為什么會有這么多結節，怎么形成的，自然就引出下文關于其結節形成的機制和鏡下變化等相關內容。第三，能用片圖片是盡量用圖片，病理學更多的是形態學內容，原文書中很多好的圖片，特別是印度的原版教材，很多圖是模擬圖，比較簡潔，還說明問題，我們掃描儀掃描后，插入到課件中，或者用畫筆按照教材中的圖，繪制一些簡單的動畫，迎合年輕人的特點，增加授課效果。比如，在講解傷寒病的發病機制時，可以簡單繪制巨噬細胞吞噬細菌、紅細胞及壞死物質的過程，這樣形成傷寒細胞，這樣易于學生記憶。

可以說如果沒有留學生的授課任務，我們也不會做這些細致的工作，留學生的到來，促使我們英文大綱、講稿和精致的PPT形成，這也是十年教學的重要收獲之一。

3 十年的教學，加強與留學生的溝通是可行的捷徑

教師除了加強自身專業知識外，教學效果的好壞更多取決于英語的運用能力。為了提高這方面的能力，多與留學生接觸是切實可行的捷徑。有許多機會可以增加與留學生的接觸，如當留學生不太懂漢語的時候，生活中經常遇到困難，我們就伸出友誼之手，主動擔當翻譯，帶他們去超市，買冬裝。還有過節時，特別是春節，正是寒假期間，而很多留學生不能回國，我們可以盡地主之誼，與留學生共度除夕夜，留下了許多美好的記憶，這樣縮短了師生之間的距離，慢慢地也成為了好朋友。通過長期的接觸，可以相互適應口語，增進師生感情，使教學在一個輕松、融洽的氣氛中進行，為保證教學質量奠定了基礎。

除了多與留學生接觸外，上課是加強管理也是十分必要的，留學生比較散漫，經常遲到、早退，有的教師只顧灌輸知識，全然不管理學生，這是不對的，學生反映越是要求嚴格的老師，越受到學生的喜歡和尊重。

十年后，畢業的學生回國了，很多已經通過當地的職業醫師考試，有的學生還經常在網上聊天，有的還提供一些有助于我們教學的資料，這種溝通將持續下去，對教學有利無害。

經過十年的不懈努力，在全英病理教學中我們取得了一些成績，學生對教學質量的反饋一年優于一年，但是還有很多問題需要不斷的改進研究，應該在如何調動留學生學習的主動性上多下功夫，但可以肯定的是強化英語水平和專業知識是做好留學生教學的基礎，今后的留學生教學的任務會更加繁重，只有不斷的吸取經驗，才能吸引更多的國外學子到中國深造。

參考文獻

[1] 陳向麗，張江華.高等醫學院校留學生教學模式改革的幾點思考[J].中國西部科技，2009，8（12）：72-73.

[2] 吳娟娟，沈勤，殷冬梅.留學生生理學課程全英文教學初探[J].探索與實踐，2013，23（2）：230-231.

[3] 郭風勁，林建煒，劉平.PBL互動式教學模式在留學生教學中的探索與實踐[J].醫學教育探索，2009，8（7）：773-775.