ICU重癥患者行心理護理對護理質量的影響探析

季云

【摘要】 目的 分析探討ICU重癥患者行心理護理對護理質量的影響。方法 選取90例ICU重癥患者作為研究對象，按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組45例，研究組在常規護理的基礎上行心理護理干預，對照組患者僅行常規護理，比較兩組護理效果。結果 護理前兩組患者焦慮狀況評分比較無統計學差異（P>0.05）；護理后，研究組患者焦慮情緒改善效果明顯優于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著。研究組護理滿意度為93.3%，對照組護理滿意度為63.3%，研究組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 對ICU重癥患者行系統的心理護理可以提升護理質量，提升患者護理滿意度，臨床價值極高。

【關鍵詞】 ICU重癥患者；心理護理；護理質量

文章編號：1004-7484（2014）-06-3358-01

ICU患者多伴有危重疾病，且病情發展較快，重癥ICU監護期間需要限制家屬探視與陪護，以免增加監護室內的病原菌，引起患者病菌感染[1]。但是，監護期間探視限制極易導致患者產生煩躁、焦慮等負性情緒，間接影響護理質量。如何采取護理措施緩解患者負性情緒，直接關系到護理質量的保證或提升。本文選取90例ICU重癥患者作為研究對象，著重分析探討了ICU重癥患者行心理護理對護理質量的影響，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月到2013年12月收治的90例ICU重癥患者作為研究對象。按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組45例，研究組男性患者23例，女性患者22例，年齡為59-78歲，平均年齡為（67.5±4.6）歲；對照組男性患者22例，女性患者23例，年齡為60-80歲，平均年齡為（69.4±5.0）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無統計學差異（P>0.05），可以進行統計比較。

1.2 護理方法 對照組患者僅行常規護理，研究組患者在常規護理的基礎上行系統的心理護理。心理護理措施具體包括：①關心體貼患者：了解患者經濟條件，對患者采取一視同仁的態度，盡心為每一位患者做好心理指導，盡量減少患者疼痛，監護過程中多鼓勵患者，爭取讓患者感到被重視，提高患者護理配合度與依從性。②多與患者溝通：護理人員在開展護理工作過程中，針對每位患者的心理特點，給予患者最大的耐心與關心，爭取幫助患者重燃治愈希望。護理過程中針對情緒較激動的患者，給予細致的心理疏導，爭取以溫和的語言感染患者，保證患者情緒平和，并提升患者對醫護人員的信任度，在醫護人員幫助下調整好自己的身心狀態。③個性化的心理護理：護理過程中會面對不同情況的重癥患者，針對不同情況的患者應該給予個性化護理，如針對老年患者應該多些耐心幫助解答患者各種疑問，以最大程度的幫助患者減少顧慮。④手術患者的術前指導：護理人員應該針對手術要點給予個性化的術前指導，以幫助患者或家屬了解手術實施要點，消除不安情緒，引導患者做好心理準備，以良好的心態應對手術治療。

1.3 觀察指標 分別于護理前與護理后采用漢密爾頓焦慮評量表（HAMD）對患者進行焦慮情緒評定[2]，對照患者心理狀況改善效果；采用我院自制的護理滿意度評量表調查患者的護理滿意度，總結護理效果。

1.4 統計學處理 采用SPSS18.0數據統計軟件包進行數據處理，計數資料記作百分數，行X2檢驗，計量資料記作（均值±標準差），行t檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后焦慮情況比較 護理前兩組患者焦慮狀況評分比較無顯著差異（P>0.05），無統計學意義。護理后，研究組患者焦慮情緒改善效果明顯優于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統計學意義，見表1。

3 討 論

ICU重癥監護患者多伴有危重疾病，且病情變化較快，患者短期內情緒變化較大。ICU重癥患者常見情緒包括：ICU監護期間患者情緒波動較大，極易出現冷漠、憤怒等情緒[3]；術前擔心手術能否成功；住院期間會伴有悲觀、消極情緒；部分患者甚至因為缺乏疾病認知度而產生恐懼感。ICU重癥患者受各種負性情緒的影響配合度較低，直接影響著護理工作的開展，降低護理質量。ICU重癥患者心理護理已經成為提升護理質量提升的關鍵，備受關注。本文90例研究發現，對ICU重癥患者行心理護理干預可以切實改善患者焦慮狀況，提升患者的護理滿意度，護理效果十分顯著。該結果與文獻報道結果相近[4]，提示對ICU重癥患者行系統的心理護理可以提升護理質量，可以推廣應用。

針對ICU重癥患者心理狀況給予個性化的心理護理，可以最大程度上減少患者的不良情緒，直接提升患者護理配合度與依從性[5]，幫助患者堅定康復信心，樹立正確的人生觀念，改善患者生活質量。本文研究結果充分證明ICU重癥患者行心理護理有助于提升護理質量，護理效果十分顯著。

參考文獻

[1] 楊紅.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].吉林醫學，2011，34（03）：590-590.

[2] 李紅.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].中外醫學研究，2012，30（22）：69-70.

[3] 古偉群，蘇惠清.心理護理對提高ICU護理質量的影響[J].護理實踐與研究，2012，19（23）：140-141.

[4] 顧小紅.ICU重癥患者的心理護理[J].中國民族民間醫藥，2013，14（09）：163.

[5] 張秀榮.心理護理對提高ICU護理質量的影響[J].中國醫藥指南，2013，30（20）：367-368.