韓瑾瑾趙靜靜鄧立新
(1.焦作市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,河南焦作 454003; 2.河南農(nóng)業(yè)大學(xué),河南鄭州 450000)
一例犬蠕形螨病的診斷與治療
韓瑾瑾1趙靜靜1鄧立新2*
(1.焦作市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,河南焦作 454003; 2.河南農(nóng)業(yè)大學(xué),河南鄭州 450000)
2014年3月我院收治了一例犬皮膚病病例,經(jīng)臨床常規(guī)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷后確診為犬蠕形螨,并和細(xì)菌混合感染。后經(jīng)藥物治療和藥浴療法后,痊愈出院。此病的傳染性強(qiáng),發(fā)病率較高且危害較大,病程長(zhǎng),本文分析和總結(jié)了該病的診斷和治療過(guò)程,為臨床應(yīng)用提供一定的理論和實(shí)踐指導(dǎo)意義。
犬;皮膚病;診斷;治療
1.1 時(shí)間、地點(diǎn)、病例
2014年3月5日在鄭州市博學(xué)寵物醫(yī)院學(xué)習(xí)期間接診的病例。
病例情況:可卡犬,雄性,1歲,11kg,土黃色,主訴撓癢,被毛稀少,皮膚紅腫,頭部尤為嚴(yán)重,食欲有所下降(見(jiàn)圖1)。

圖1 面部彌漫性脫毛、紅斑、結(jié)痂和丘疹
1.2 藥品及儀器
藥品有50%的甘油、害獲滅、苯海拉明、拜有利、殺蟲(chóng)王、皮炎靈。
儀器有顯微鏡(Leica DM 2000 上海滬峰生物科技有限公司)、2.5cm×2.0cm 大小的透明膠紙、刀片、載玻片、吸管、生理鹽水、滅菌注射器、棉球等。
1.3 診斷過(guò)程和方法
1.3.1 病史調(diào)查。通過(guò)問(wèn)診了解患犬的發(fā)病經(jīng)過(guò),是否患過(guò)螨蟲(chóng)感染、真菌感染,有無(wú)藥物過(guò)敏史、接觸性皮炎史和傳染病史。
1.3.2 一般檢查。通過(guò)觸診、視診和聽(tīng)診等常規(guī)臨床檢查方法檢查患犬的全身性皮膚是否增厚,是否有紅疹、苔蘚化、異味等,是否有抓撓、瘙癢、皮屑等。
1.3.3 實(shí)驗(yàn)室診斷。為了進(jìn)一步明確病因,需進(jìn)行蟲(chóng)體檢查,在顯微鏡下觀察是否有蟲(chóng)體存在。
膠帶檢查:玻璃紙帶檢查即用手貼透明膠帶,逆毛采樣,將膠帶粘在載玻片上,于顯微鏡下觀察,易發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)。
刮片檢查:用刀片搔刮病變部至出血,將搔刮物置于載玻片上,丙三醇透明固定,混合靜置后鏡檢,可查到卵、幼螨和成螨,病初螨數(shù)量不多,應(yīng)反復(fù)檢查。
拔毛檢查:在病灶處拔幾根毛,將其置于載玻片上,丙三醇透明固定,混合靜置后鏡檢。
2.1 診斷結(jié)果
患犬全身性皮膚增厚、紅疹、有異味、抓撓、瘙癢;觸診(戴上一次性手套)皮膚增厚、皮屑多、紅疹、膿疹(見(jiàn)圖1);經(jīng)膠帶檢查、刮片檢查和拔毛檢查均可見(jiàn)到活的蠕形螨,并有真菌混合其中,因此可確診為犬蠕形螨感染。
2.2 治療結(jié)果
在確診后從3月5日至4月10日每天用拜有利1.1ml、苯海拉明1ml進(jìn)行皮下注射,每周用害獲滅1.1ml、并用殺蟲(chóng)王每三天藥浴一次,外用皮炎靈每日涂抹患部,經(jīng)過(guò)精心治療痊愈。
3.1 病因分析
本病的發(fā)生系因健康犬與病犬(或被患犬污染的物體)相接觸。正常的幼犬身上,常有蠕形螨存在,但不發(fā)病。當(dāng)蟲(chóng)體遇有發(fā)炎的皮膚—較好的侵入條件,并有足夠的營(yíng)養(yǎng)時(shí),即有大量繁殖,引起發(fā)病有人認(rèn)為,免疫功能降低,可誘發(fā)本病。
3.2 致病途徑分析
(1)機(jī)械性刺激 主要為鰲肢及其足爪對(duì)組織細(xì)胞的直接損害。
(2)化學(xué)性損害 其代謝物、分泌物、蟲(chóng)體死亡的分解產(chǎn)物具有化學(xué)性及抗原性刺激,可導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)炎性反應(yīng),引起相應(yīng)的臨床癥狀,表現(xiàn)為瞼緣炎、外耳道瘙癢、脂溢性脫毛、局部皮膚損害等。
(3)免疫病理 一旦蟲(chóng)體突過(guò)真皮層,會(huì)引起強(qiáng)烈的I型過(guò)敏反應(yīng)(如蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、水腫和哮喘等)。
(4)繼發(fā)微生物感染 細(xì)菌或真菌乘機(jī)侵入或過(guò)度繁殖致病,臨床上可引起毛囊炎、脂溢性脫毛、瞼緣炎、口周炎、乳頭炎、脂溢性皮炎等。
(5)自體損害 由于蟲(chóng)體的機(jī)械性刺激、化學(xué)性損害和微生物感染引起犬自抓自撓和免疫應(yīng)答,造成更大的機(jī)體損害。
3.3 用藥及治療過(guò)程分析
根據(jù)其治病途徑可以確定治療一般蠕形螨感染的用藥方案,由于其產(chǎn)生的機(jī)械刺激和化學(xué)損害都使局部皮膚產(chǎn)生炎癥,為控制感染故使用消炎藥控制全身感染,本院使用拜有利、氨芐西林鈉、青霉素和鏈霉素等;又由于蠕形螨感染可產(chǎn)生瘙癢癥狀,可在治療過(guò)程中使用曲安、苯海拉明等藥物;最重要的就是殺滅蟲(chóng)體,可使用通滅、害獲滅等,其主要成分為多拉菌素、伊維菌素、殺蟲(chóng)王等,這都是抗螨蟲(chóng)的專(zhuān)用藥物。
本病屬于犬的常發(fā)病,對(duì)犬只危害較大。其病程較長(zhǎng),徹底治愈一般需要兩個(gè)月左右,且容易復(fù)發(fā),又由于此病具有傳染性,人是其一過(guò)性宿主,故在治療過(guò)程中除防止傳染給其他狗外還要防止傳染給人。在治療過(guò)程中藥浴是必不可少的環(huán)節(jié),由于蠕形螨寄生在皮脂腺內(nèi),在外不可形成膿包,故每次藥浴時(shí)需將全身的膿包擠破,這樣才能使藥物充分進(jìn)入患部,殺滅蠕形螨,通知在治療過(guò)程中,應(yīng)著重提高犬的免疫力,并防止其發(fā)生繼發(fā)感染。此病病程較長(zhǎng),治療過(guò)程一定要有耐心,治療效果會(huì)逐漸顯現(xiàn)。此外該病的治療要做到早診斷、早治療,如診斷不正確或治療不及時(shí),極易發(fā)展成全身感染或繼發(fā)細(xì)菌感染。對(duì)于輕微癥狀的病犬,如在良好的飼養(yǎng)管理?xiàng)l下,一般不治療也可以自愈。犬的蠕形螨蟲(chóng)病雖然頑固,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,基本上還是可以獲得痊愈的。
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現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金資助。
韓瑾瑾(1986-),女,河南焦作人。
鄧立新。