王鶴
“癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移就沒救了?”這是癌癥患者常有的疑問。由于大部分晚期癌癥的不可治愈性,所以治療時(shí)尤其要權(quán)衡利弊,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科陳國(guó)奮教授介紹,癌癥患者50%有骨轉(zhuǎn)移,而大部分癌癥患者到了晚期并不是因癌癥致死,而是骨轉(zhuǎn)移癌引發(fā)的劇烈疼痛“疼死”的。
八旬翁多處骨轉(zhuǎn)移
80歲的老人徐某被查出身患前列腺癌晚期,全身多處骨轉(zhuǎn)移。患癌期間,徐某由于骨轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致骨頭疼痛無法起床。徐某一開始想放棄治療,在醫(yī)生的鼓勵(lì)和開導(dǎo)下,決定嘗試積極治療,抑制前列腺癌的同時(shí),注射骨水泥抑制骨轉(zhuǎn)移癌病灶。4年過去了,老人身上的癌癥轉(zhuǎn)移病灶還在,但病灶獲得了抑制,病情沒有惡化,老人生活質(zhì)量明顯提高,現(xiàn)在可以去菜場(chǎng)買菜。
八成骨轉(zhuǎn)移癌發(fā)生在脊椎骨
陳國(guó)奮介紹,據(jù)統(tǒng)計(jì),有五成癌癥患者會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移性癌痛可發(fā)生在全身各部位,80%的骨轉(zhuǎn)移癌發(fā)生在脊椎骨。骨轉(zhuǎn)移癌有兩種治療方法,一種是在不影響患者骨頭功能性的基礎(chǔ)上,切除轉(zhuǎn)移灶;如果切除會(huì)對(duì)患者的骨功能產(chǎn)生影響,則可采取另一種方法,即骨水泥注射等方式減輕骨轉(zhuǎn)移癌的痛苦,抑制轉(zhuǎn)移灶。
注射骨水泥,抑制轉(zhuǎn)移灶
陳國(guó)奮介紹,相對(duì)于身體其他部位的癌癥,骨轉(zhuǎn)移癌疼痛多很嚴(yán)重,呈間歇性疼痛或持續(xù)性疼痛,日漸加重。由于骨頭與其他器官組織的神經(jīng)系統(tǒng)不同,骨轉(zhuǎn)移癌會(huì)破壞骨頭的受力結(jié)構(gòu),一旦患者有相應(yīng)動(dòng)作就會(huì)引發(fā)劇烈的疼痛。
陳國(guó)奮說,骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛尤其以夜間較重為特征,使患者在臨睡前產(chǎn)生恐懼,顧慮重重;在活動(dòng)和負(fù)重時(shí)常常加重。
面對(duì)不能切除的骨轉(zhuǎn)移癌,醫(yī)生會(huì)將骨水泥注入病變的骨組織,不僅可以明顯緩解疼痛,而且骨水泥引起的高溫還可以殺死局部的癌細(xì)胞。這里所說的骨水泥是一種用于骨科手術(shù)的醫(yī)用材料,其正名是骨黏固劑或骨固著劑,主要用于人工關(guān)節(jié)置換術(shù),它可將金屬、陶瓷或塑料等材料制成的人工關(guān)節(jié)與活體骨骼連接起來。
(摘自《廣州日?qǐng)?bào)》)