醫(yī)學高等學校實驗室儀器設備管理與維護的探討

李紅松 廖昌軍

成都醫(yī)學院，四川成都 610083

21世紀初，中國高等教育發(fā)展迅速并進入了大眾化，醫(yī)學高等教育更是有了飛躍的發(fā)展，醫(yī)學高等院校實驗室儀器設備在教學和科研工作中的重要性不言而喻。儀器設備的狀態(tài)好壞，將直接影響到實驗教學的質(zhì)量和教學任務的完成。隨著高等教育的不斷深化，開放性學習將是培養(yǎng)新一代具有創(chuàng)新能力，能開展創(chuàng)造性勞動的高素質(zhì)人才的學習方式。學生學習離不開好的儀器設備，而且現(xiàn)代科學技術不斷發(fā)展和進步，高新技術不斷應用，技術服務重要性也日趨凸顯。加強對儀器設備的有效維護和管理，最大限度地降低故障率，提高使用率，進而提高實驗效率的問題，值得高校實驗室關注。本文就實驗室儀器設備管理的實踐工作，對儀器設備與日常維護與管理存在的主要問題及其對策進行分析和探討[1]。

1 醫(yī)學高等學校實驗室儀器設備管理與維護現(xiàn)狀

1.1 實驗室管理松懈

1.1.1 儀器使用率低 隨著醫(yī)學高等院校的辦學規(guī)模與數(shù)量的迅速發(fā)展，因而其他原因，如教學經(jīng)費的投入不夠，教學本質(zhì)并沒有發(fā)生改變，實驗室儀器配套設施不夠完善，管理不周全，有的大型儀器復雜貴重，使用上有一定的難度，使得大型儀器專為搞科研的教師和研究生用，導致實驗儀器設備使用率低，閑置時間長。有些實驗室對自身的需求缺乏清楚的認識，有時候僅僅是模糊地覺得某些儀器能用到，或者看到其他學校有就購置了同類儀器，但對實驗的性能缺乏詳細的了解，更沒有全面的考察，僅憑商家的推薦就草率購買，當實際用時才發(fā)現(xiàn)儀器的性能不符合實驗要求，從而導致儀器設備的使用率低或者閑置。由于設備閑置，時間長，無人管理，其完好情況不明。

1.1.2 實驗室技術人員地位低下 醫(yī)學高等院校比較特殊，對學生要求嚴格，技能操作性強，因此唯有通過儀器設備的操作來提高自身技能。一直以來，醫(yī)學高等院校的教育和管理很大程度上存在“重理論輕實踐”的現(xiàn)象，大多數(shù)醫(yī)學高等院校對實驗教學不夠重視，因而從事實驗技術和管理人員的地位、待遇都比較低，得不到學校應有的認可和支持，嚴重傷害了實驗室工作人員的積極性，責任心弱，對待工作敷衍了事，相應的儀器設備也就得不到管理、維護。

1.2 實驗室工作人員技能較低

1.2.1 本身實驗技能不扎實 國家對實驗師工作能力有具體的要求，《醫(yī)學高等院校實驗教學中心實驗室管理規(guī)章制度》對實驗師任職條件做了明確規(guī)定：“工作認真負責，業(yè)務精通，努力掌握與本實驗室有關的實驗教學和科學研究的基本原理及實驗技能，不斷提高業(yè)務水平，能獨立進行實驗教學和課題研究”、“除完成所要承擔的實驗教學和科學研究以外，還能夠對實驗工作相關的儀器，設備進行安裝調(diào)試，維護和排除故障”?？梢恢币詠?，學校對實驗室工作人員不重視，管理忽略，有時候在招聘實驗室工作人員時沒有按照規(guī)定的技能考核，導致實驗師技能不扎實，未經(jīng)培訓就上崗，大多數(shù)只是指導學生完成實驗任務，不會有意識地維護、保養(yǎng)實驗儀器設備。

1.2.2 儀器設備維護、維修技能低 目前，醫(yī)學高等院校實驗室人員的工作職責更多地是指導學生完成實驗任務，而對實驗儀器設備硬件維護、保養(yǎng)技術十分薄弱，不懂技術原理，也就不會正確維護。市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，使得儀器設備生產(chǎn)與營銷的企業(yè)和商家競爭激烈，產(chǎn)品的售后服務也逐漸完善。實驗室在購買儀器時，在招標文件或者采購協(xié)議中，一般都提出售后服務的要求，廠家為了提高銷量，一般都做出了相應的承諾。因此，購買的儀器使用和質(zhì)量有了基本保障，但給實驗室的工作人員帶來了維護工作上的依賴性，實驗室的工作人員有了心理效應，就會忽略了實驗室儀器設備的管理和維護，甚至連最基本的儀器設備的清潔、防塵、通風、防潮、電源是否切斷、開關是否斷開等等都疏忽。由于部分儀器缺乏日常維修、維護，給醫(yī)學高等院校的教學和科研帶來了障礙，同時也大大縮短了儀器設備的使用壽命。當儀器設備出現(xiàn)故障，實驗室人員就直接聯(lián)系商家的售后服務部，而許多儀器設備出現(xiàn)故障后，廠家為了維修的方便和快捷，一般要求更換整個部件，由于醫(yī)學高等院校儀器設備的特殊性，這些配件往往十分昂貴，有的甚至接近機器價格的一半。而事實上，相當一部分故障只是壞了其中一小部分的元件，只要維修人員有扎實的理論水平，熟悉儀器的工作原理，工作態(tài)度認真，完全可以進行芯片級的維修。

2 應對措施與管理法規(guī)

2.1 各級領導及實驗人員的重視

總體來說，由于長期的“重理論輕實踐”，相關領導對實驗室儀器設備的維護、保養(yǎng)工作不夠重視，導致實驗室工作人員對待工作更是敷衍了事，而實驗室工作人員直接關系到儀器設備的維護保養(yǎng)。因此，各級領導應重視實驗室工作人員，穩(wěn)定隊伍，制訂合理完善的儀器使用制度，定期檢查監(jiān)督；挑選責任心強，做事認真、公正，素質(zhì)較高的人員來承擔實驗室儀器管理工作。學校更應該有新的認識，不僅要讓大型儀器在教師的科研實驗中應用，更要用于新的人才培養(yǎng)。對全校相關專業(yè)的學生進行培訓，讓他們了解其用途、原理、使用方法，加強維護意識。在以后的使用過程中，減少對儀器的破壞，降低工作人員的管理難度。

2.2 加強培訓，建設隊伍

《醫(yī)學高等院校實驗教學中心實驗室管理規(guī)章制度》要求：“學校從事儀器設備工作的人員，應具備相應的專業(yè)知識水平和業(yè)務能力，管理人員應具備相應的管理知識”，實驗室技術人員可以說是院系發(fā)展的重要支撐力量，特別是醫(yī)學院校，國家對儀器設備的工作人員等的要求高，醫(yī)學院校儀器設備的技術及管理人員必須經(jīng)過培訓和考核，并建立相應的崗位責任制和管理辦法，技能操作是必須具備的。在設備簽訂合同后以及安裝驗收前，應指定使用維修人員進修學習和崗前培訓，認真學習設備的性能與原理，做到熟練操作。一個醫(yī)生主要是看理論水平與技能的嫻熟與扎實，實驗室的重要性不言而喻。實驗室工作人員的技能水平直接關系到醫(yī)學高等院校的教育，院系應重新重視實驗技術人員的培訓來加強其技能，給他們多創(chuàng)造學習和鍛煉的機會，肯定其勞動付出，使其得到合理的報酬。

2.3 建立完整的制度管理，養(yǎng)成良好的操作習慣

制度管理是科學、規(guī)范、有效管理的基礎。應建立和健全設備管理和技術保障組織，引進配備足夠專業(yè)工程技術人員，實行管理人員與技術人員的合理分工[2]。目前來講，實驗室儀器設備的使用率低，部分儀器閑置，因此在購買新的儀器前要進行可行性論證，了解購買儀器的性能，全面考察，嚴格制訂儀器設備配置方案，多層因素考慮。同時設立維修激勵機制，將維修設備件數(shù)、維修費用與節(jié)約費用、維修內(nèi)容、修復時間等作為獎勵的依據(jù)，發(fā)現(xiàn)儀器故障，及時處理，努力做到獎優(yōu)懲劣。另外應養(yǎng)成良好操作習慣：如高效液相色譜，首先規(guī)范操作，樹立保護高效液相色譜整套系統(tǒng)的概念，尤其對于輸液泵、色譜柱、檢測器，在使用后應及時沖洗，以免污染而使其壽命縮短或損壞，尤其操作者使用了含鹽的流動相，更應注意清洗的步驟：首先用脫過氣的純水以流速為1 mL/min左右沖洗30～60 min，再用50%以上甲醇或乙腈的水溶液以相同的流速沖洗20～30 min；如要卸下柱子，在經(jīng)過上述沖洗過程之后，再經(jīng)純甲醇或乙腈以1 mL/min的流速沖洗20~30 min，柱子卸下后應馬上擰緊柱堵。流速的變化應采用階梯式遞增或遞減的方式，啟動泵時，應在2 min之內(nèi)由小流速慢慢增大到所需的流速，泵關閉時亦然（流速遞減），切忌流速的驟變。

3 藥學技能實驗教學中心儀器管理分析

藥學實驗教學中心由于多學科共用整合實驗室，因而儀器設備數(shù)量較多[3]。以下就實驗中心的儀器設備管理進行探討：

3.1 儀器設備的管理原則

藥學專業(yè)儀器設備的管理應實行系統(tǒng)管理，實現(xiàn)人流、財流、物流、信息流的平衡協(xié)調(diào)的管理原則，使供應、使用和維修相互結合，達到整體優(yōu)化，從而實現(xiàn)定性管理走向定量管理。同時遵循統(tǒng)一領導、歸口管理、分級負責、責任到人、管理與服務相結合的原則，合理調(diào)配，管用結合，物盡其用，實現(xiàn)了自我發(fā)展和自我完善。

3.2 儀器設備管理人員

藥學專業(yè)儀器設備管理人員由管理和實驗技術人員組成，進行合理配備并保持相對穩(wěn)定。管理人員應熱愛本職工作，勤政廉政，并具備藥學專業(yè)知識和技能，能刻苦鉆研，不斷掌握和更新知識，努力提高管理和業(yè)務水平。同時根據(jù)實驗中心的實際情況，設立專職或兼職管理人員，負責日常管理工作。儀器設備管理人員屬于專業(yè)技術人員，與其他業(yè)務部門的技術人員享受同等待遇，參加考核和晉升，有突出貢獻者，可破格晉升。儀器設備管理人員，在進行儀器設備管理前均參加了相應的專業(yè)培訓（包括上崗培訓）[5]。

3.3 儀器設備購置

實驗中心的儀器設備購置本著從實際出發(fā)，根據(jù)適用、先進、合理的原則，保證質(zhì)量、降低成本、提高價值，求得最佳效益，在申請采購進口設備及零配件要填寫進口儀器申請表和論證報告。申請進口儀器設備應是國內(nèi)不能生產(chǎn)或雖已生產(chǎn)，但質(zhì)量和技術性能確未達到要求的品種。凡是國內(nèi)的儀器設備質(zhì)量良好、性能穩(wěn)定、能滿足工作要求的原則上不予進口。購置國內(nèi)或國外儀器設備，必須按國家的有關規(guī)定選購。

3.4 儀器設備驗收

實驗中心儀器設備的驗收在儀器設備到貨前，應做好驗收的準備工作。驗收的目的是保證所訂購的儀器設備數(shù)量準確，質(zhì)量和技術指標符合所簽合同要求，并通過質(zhì)量檢驗、安裝調(diào)試等過程，起到熟悉儀器設備性能的作用。驗收準備工作包括技術準備、條件準備和組織準備。技術準備是提前索取訂購儀器設備的說明書、線路圖和有關技術資料進行學習，進行有關技術人員的培訓工作。條件準備是做好驗收場地、機房設備安裝、工程圖紙、施工要求和輔助設施準備。組織準備是對大型儀器設備應由儀器設備主管部門組織技術人員和使用單位共同驗收。在進行驗收時需要認真核對訂購合同、到貨通知單、運單、國外發(fā)票、裝箱單等驗收憑證，上述單據(jù)不全時，不得驗收。檢查儀器設備的外包裝，如果外包裝明顯受潮或破損時，一定要取得港口、海關或運貨單位的有關證明文件。按照訂貨合同、裝箱單，開箱清點主機、部件、零配件和技術資料等是否齊全，并檢查規(guī)格、型號是否相符。對合同規(guī)定由外商派員安裝調(diào)試的進口儀器設備，必須有雙方在場共同開箱清點，以便分清責任。通電開機檢驗性能的穩(wěn)定性、結構的先進性、操作的方便性、測定數(shù)據(jù)的準確性等是否符合規(guī)定的技術指標。在通電開機前必須詳細閱讀有關技術資料，了解設備的工作原理和操作規(guī)程，以防事故的發(fā)生。對大型儀器設備的安裝調(diào)試要有計劃、方案、圖紙。按照工程技術要求和安裝程序，精心安裝，保證質(zhì)量。安裝完畢后，在運行調(diào)試中發(fā)現(xiàn)異常、性能不穩(wěn)或達不到規(guī)定要求時，不要隨意拆機檢修。進口儀器設備應請外商派員處理。國產(chǎn)設備應請廠家派員處理，直至調(diào)試運行正常方可驗收。進口儀器設備驗收入庫應在規(guī)定的索賠期限內(nèi)抓緊完成，如因故不能在索賠期內(nèi)完成時，應向進出口公司提出延長索賠期或保留索賠權。對儀器設備在驗收中發(fā)現(xiàn)數(shù)量短缺、質(zhì)量低劣、破損等問題時，國產(chǎn)品應由訂貨部門負責向有關廠家交涉補貨、退貨或賠償；進口儀器設備則需辦理商品檢驗索賠手續(xù)。凡需辦理商品檢驗或索賠的進口儀器設備，經(jīng)辦單位應及時向國資處提供包括合同在內(nèi)的所有資料，并保持完整的包裝材料，以便商檢部門來員驗證。進口儀器設備的包裝箱待儀器設備調(diào)試運轉正常3個月后方可處理。對大型儀器設備安裝、調(diào)試、驗收后要寫出驗收工作報告。同時應將在驗收過程中形成的各種報告、資料、記錄、測試數(shù)據(jù)、照片、錄像等有關技術材料，按學校儀器設備檔案管理辦法有關規(guī)定轉交到儀器設備管理部門歸檔。

3.5 儀器設備使用與日常管理

實驗中心在用儀器設備實施管理必須嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”制度。每臺設備必須標明操作規(guī)程和注意事項，做到“三定”，即定人使用，定人管理，定期檢查保養(yǎng)。每個操作人員必須做到“兩嚴”，即嚴格遵守操作規(guī)程，嚴格交接手續(xù)。對集中共用、協(xié)作共用、專管共用的儀器設備，除本科室專業(yè)人員外，其他科室的使用人員由儀器設備所在科室組織學習、培訓、考核合格后，管理部門簽發(fā)《儀器設備使用操作證》，憑證使用。儀器設備使用單位應定期檢查維護所屬的儀器設備，使之經(jīng)常處于良好狀態(tài)。儀器設備零配件、消耗品，應根據(jù)不同的要求妥善保管。存放儀器設備的場所應有安全防范措施及安全制度。凡大型儀器設備均應建立《貴重儀器設備使用登記本》，操作使用人員必須認真及時登記，隨機保管[5]，其內(nèi)容包括使用的起止時間、使用人、用途、使用前狀況和使用后狀況及檢修記錄等情況，最終根據(jù)使用登記計算儀器設備的使用率，并作為考核依據(jù)[6]。使用初期（廠商保修期內(nèi)）：在確保安全和嚴格按照操作規(guī)程的前提下，應盡量使用，不要擱置，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在故障。正常使用期：必須保證儀器設備經(jīng)常處于完好的狀態(tài)，開發(fā)儀器設備的技術廣度和深度，充分發(fā)揮各種功能利用指數(shù)。使用后期：加強對易損部位的維修保養(yǎng)，通過技術改造，延長其使用壽命[7]。對在用儀器設備要定期進行檢查，檢查指標主要有：儀器設備的完好率，考查評價儀器設備質(zhì)量等級。對在用儀器設備要定期進行使用率考核。儀器設備使用率考核范圍、定額及使用年限按學校統(tǒng)一制定的標準計算，在此范圍之外的設備考核，各單位自行決定。儀器設備檢修是對在用儀器設備實施檢驗、修理、測試、校正等技術保障工作。通過必備的檢修設備和有效的工藝手段，使儀器設備從故障態(tài)轉變到工作態(tài)，恢復其原有的功能，延長使用壽命[8-10]。

3.6 儀器設備報廢

實驗中心儀器報廢時凡單價在萬元以上者，應填寫統(tǒng)一審批表，經(jīng)儀器設備管理部門會同有關技術人員共同鑒定后，按儀器設備的管理權限逐級審批，并歸入檔案。對可供家用的儀器設備的報廢處理，應加強審核，嚴格控制。凡淘汰、報廢的儀器設備均應辦理賬卡注銷手續(xù)，同時存入儀器設備計算機管理的報廢庫，長久保存?zhèn)洳?。對淘汰報廢儀器設備的處理辦法淘汰、報廢設備的處理，由設備管理部門統(tǒng)一辦理。淘汰設備的處理辦法：繼續(xù)使用但不做完好率、使用率、修理率、返修率的考核；調(diào)撥給其他可設法利用的單位。報廢設備的處理辦法：拆件利用，或作為培訓技術人員的實習用具。儀器設備處理后的收入，包括出售收入、報廢報損殘值變價收入，主要應用于維修、更新儀器設備。儀器設備統(tǒng)計表是為各級領導機關了解情況、決定政策、指導管理工作、制定和檢查儀器設備計劃的依據(jù)，各級使用管理部門必須按照有關規(guī)定辦理，務求清晰、及時、準確無誤。

3.7 儀器設備保障維修

國資處承擔全校教學、科研各種訓練器材、器具、設施、設備的配備、安裝、制作等凡涉及到與教學有直接關系的各類設備、儀器和訓練器材、器具等保養(yǎng)、維修，各種國產(chǎn)、進口儀器設備的檢修和顯微鏡、小家電的保養(yǎng)維修等。

4 成果與結論

成都醫(yī)學院（以下簡稱“我?！保嶒炇以O備完好情況及大型設備利用情況如下：

由表1所示，2006~2013年我校實驗室設備平均利用率、完好率呈上升趨勢，說明實驗室設備儀器的管理和維護上得到加強，提示近幾年教學保障處和各實驗室作了大量的相關工作，健全了管理制度，定期清查核對設備，建立和完善了儀器設備數(shù)據(jù)庫。但與本科教學水平要求達到100%還有一些差距，需要進一步加強管理。

表1 我校2005~2012年實驗室設備完好率及利用率情況（%）

21世紀初，由于高等教育管理體制改革和布局結構調(diào)整，醫(yī)學高等院校發(fā)生了巨大的變化，教育的投入不斷加大，隨著高校的擴招，教育資源的配置也不斷加大，儀器設備購置也提高，而在儀器管理和維護上卻沒有有效的認識。隨著教育改革的進一步深化，醫(yī)學高等院校還將面臨許多新的問題，必須提高認識，轉變觀念，實施科學化的管理方法和切實可行的管理手段，并通過定期培訓、規(guī)章建制等促進儀器設備的管理使用，讓其有效地服務教學科研。

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