楊文福 田富國 寧瑞
1.山西省腫瘤醫(yī)院乳腺科 山西太原 030013 2.山西省西山煤礦總公司職工總醫(yī)院 山西太原 030053
活血化瘀療法乳腺疾病治療中的利與弊
楊文福1田富國1寧瑞2
1.山西省腫瘤醫(yī)院乳腺科 山西太原 030013 2.山西省西山煤礦總公司職工總醫(yī)院 山西太原 030053
目的:分析研究活血化瘀療法在治療乳腺疾病中的可行性以及利與弊,以供臨床分析采納。方法:在我院2011年5月-2013年5月期間收治的乳腺疾病患者中隨機選取100例進行研究,將其分為兩組,分=分別使用活血化瘀療法與西藥、手術療法進行治療,對比效果,并總結活血化瘀療法在乳腺疾病治療中的利與弊。結果:活血化瘀療法通過臨床實踐證明,能夠有效的環(huán)節(jié)乳腺疾病的癥狀,對于病患的生活質量也有顯著的提高,同時活血化瘀療法還對預防乳腺疾病向腫瘤惡化有很好的療效,安全性好,并發(fā)癥和不良反應少。結論:活血化瘀療法相比其他療法對于治療乳腺疾病具有更為顯著的效果,雖然存在一定的弊端,但是還是值得在臨床中推廣應用的。
活血化瘀乳腺疾病可行性利與弊
乳腺疾病是一種讓女性痛苦不堪的乳腺病是常見病、多發(fā)病,是危害婦女身心健康的主要疾病,乳腺疾病的發(fā)病原因復雜,如治療不及時或治療不當,就可能發(fā)生病變,隨時導致生命危險,尤其是在現(xiàn)代女性生活方式和習慣的改變下,乳腺疾病發(fā)病率逐漸增高,治療有一定的難度,對乳腺疾病的治療方法探索也就稱為了臨床研究的熱點,對臨床實踐有著不可忽視的重要意義。
1.1 一般資料
本次研究選取我院2011年5月-2013年5月期間收治的乳腺疾病患者中隨機選取100例作為研究的對象,該100例病患都具有乳腺疾病的顯著病癥,并且經過檢查均已排出不良因素的影響,患者在就診前三個月內都沒有接受過激素治療,也沒有其他原發(fā)性疾病的影響。患者臨床表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭發(fā)癢,胸悶、厭食、月經紊亂等。將這100例病患隨機分為A、B兩組,每組50例進行研究,兩組病患在性別、年齡、病情等方面都沒有顯著的差異,符合對比研究的條件。
1.2 方法
A組病患采用西藥和手術的治療方法進行乳腺病的治療,藥物主要使用莫昔芬,每次10mg,一天1-2次,需要注意的是經期不能服用該藥物。B組采用活血化瘀的治療方法進行治療,這也是中醫(yī)治療乳腺疾病的主要方法,按照中醫(yī)理論,乳腺疾病的發(fā)病主要是由于郁怒傷肝、氣滯血瘀、思慮傷脾以及痰凝成核所致,是一種典型的慢性疾病,依據中醫(yī)理論,治療乳腺疾病需要活血化瘀來拔除毒素,活血化瘀療法通常采用的藥物為金銀花、當歸、赤芍、青皮、陳皮、、漏蘆、五靈脂、凌霄花、月季花、丹參、牛膝、穿山甲等,需要在月經前服用,一日三次,通常需要三個月的療程,中醫(yī)活血化瘀藥物在經期也需要停止服用,還需要停止服用其他一切藥物。
1.3 效果觀察
通過對病患治療前后的觀察,發(fā)現(xiàn)患者在疼痛癥狀、腫塊大小等方面都有明顯改善,并且都沒有明顯并發(fā)癥和不良反應。臨床治療效果主要分為治愈、顯效、有效、無效,前三種為總有效率。
1.4 統(tǒng)計分析
本次研究所得出的數(shù)據都經過SPSS16.0軟件進行分析,技術資料采用t檢驗,計量資料采用卡方檢驗,P<0.05是具有統(tǒng)計學意義的差異。
在治療之前,A、B兩組病患在病癥上沒有明顯的差異,患者的身體狀況也較為相近,乳房腫塊和疼痛感等方面基本無差異,采用不同的方法治療后兩組病患的治療效果出現(xiàn)了較為明顯的差異,對比情況如表一所示。A、B兩組在治療效率上分布為80%、98%,B組的治療效果明顯優(yōu)于A組,兩者之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。此外,A組病患在治療后出現(xiàn)了明顯的不良反應、并發(fā)癥,還有病患出現(xiàn)了藥物副作用,B組病患卻沒有明顯的并發(fā)癥和不良反應。
表一:A、B兩組病患治療效果對比
3.1 活血化瘀療法治療乳腺疾病的有利因素
上文提到中醫(yī)認為乳腺疾病的發(fā)病多源于身體內的肝氣郁結,因此采用活血化瘀的療法治療乳腺疾病也是有針對性的治療方法。乳腺疾病患者乳腺內的血液粘稠度高,微循環(huán)存在障礙,即血瘀是乳腺疾病的重要病理特征,這也是采用活血化瘀的治療方法的重要依據。活血化瘀藥物能夠干擾血管生成因子的釋放,改變血液粘稠狀態(tài),影響微循環(huán),促進血管的通透性,抑制乳腺內腫瘤細胞的增長。臨床實踐的結果表明,活血化瘀療法在治療乳腺疾病中能夠明顯的緩解病患的乳腺疾病癥狀,同時在抑制乳腺疾病復發(fā)中也有重要的作用。B組的病患總有效明顯高于A組。因此,活血化瘀療法治療乳腺疾病具有很好的應用效果,值得臨床推廣使用。
3.2 活血化瘀療法治療乳腺疾病的弊端
活血化瘀療法在治療乳腺疾病中具有很好的療效,也能夠抑制乳腺癌變,但是這一療法還需要配合其他治病療法的綜合應用,才能有效的治療乳腺疾病。活血化瘀療法需要使用中藥上的活血化瘀藥物,一般此類中藥都具有多重功效,在治療乳腺疾病的同時,也會產生不利的影響。活血化瘀藥物的使用,能夠有效降低血管的阻力,增加血流量,擴張血管,改善血管的微循環(huán),但是與此同時它也能使乳腺腫塊的已形成的血管循環(huán)增加,加快腫塊的增長,也可能使病情加快發(fā)展。此外,活血化瘀藥物的使用還會影響和干擾血管生成因子,抑制皮內細胞的增值,使局部的腫塊面積縮小但是同時會變硬,有可能誘發(fā)癌變。活血化瘀療法治療乳腺疾病的弊端還表現(xiàn)在可能誘生腫瘤壞死因子、對試驗腫瘤的促轉移作用等,活血化瘀藥物雖然能夠抑制腫瘤細胞的生長,但是不能殺死腫瘤細胞,對已經形成的腫瘤細胞因其血供豐富還能夠有一定的促進作用,這對治療乳腺疾病時一種極為嚴重的弊端。因此,在使用活血化瘀療法治療乳腺疾病的同時,需要嚴密監(jiān)測病人的身體變化,避免產生不良的病情變化,耽誤病患的身體。
3.3 綜合討論
乳腺疾病作為一種慢性疾病,臨床中有西醫(yī)療法和中醫(yī)療法兩種治療方法,在西醫(yī)療法中主要采用激素類藥物以及手術切除的方法,但是使用激素治療會產生較明顯的副作用,且容易復發(fā),雖然治療期限短,但是從治療效果和女性身心健康的角度來看,還是存在較大的損害,西醫(yī)療法所需費用也很高,臨床應用是十分有限的,從各角度來看都是不宜采取的治療方法。
中醫(yī)是我國傳統(tǒng)的醫(yī)學,中醫(yī)療法在治療乳腺疾病中主要采用的就是活血化瘀的治療方法,活血化瘀能夠針對乳腺疾病的產生原理而采用不同的針對性的治療,因此具有典型的優(yōu)勢。活血化瘀療法能夠有效的抑制乳腺疾病的病情惡化,也是徹底治愈乳腺疾病,防止復發(fā)的最有效的療法,也是臨床普遍采用的治療乳腺疾病的療法。在中醫(yī)理論中,肝腎兩經和沖任兩脈都與乳房有著密切關系,肝郁氣滯、情志內傷都是誘發(fā)乳腺疾病的原因。女性在日常生活中心情抑郁,氣滯難抒,都會蘊結在乳房的脈絡中,長期的乳絡經脈積累會產生堵塞,堵塞不通產生疼痛就是乳腺疾病;腎氣不足會導致沖任失調,氣血因此產生失調,也會蘊結積于乳房,引起乳腺疾病。乳腺疾病患者乳房腫脹和結塊等反應都是血瘀的一種表現(xiàn),因此,從病理上來看,乳腺疾病的治療應當是采用活血化瘀的療法才能達到治本的目的。乳腺疾病很多都是癌變的前兆,需要及時有效的進行治療。活血化瘀是中醫(yī)針對淤血制定的一項重要診療方法,針對乳腺疾病在疏肝理氣、通絡散結的目的下實施,對緩解和治愈乳腺疾病有明顯的作用,病人通過活血化瘀的治療,腫脹、疼痛不適癥狀會有明顯的降低,腫塊的大小也會有所減小。活血化瘀療法還適用于乳腺癌癥患者手術后的康復,對其術后的生活質量提高和預防腫瘤復發(fā)都具有明顯的效果。
綜上分析,活血化瘀療法的應用有著典型的優(yōu)勢,但也具有不可避免的不利因素,因此在應用中要綜合其他的治療方法,使用活血化瘀藥物后要隨時關注病患的病情發(fā)展變化,防止出現(xiàn)癌變給病人造成更大的痛苦。一般來說,乳腺單純增生患者使用活血化瘀藥物進行治療還是十分安全和有效的,但是對于乳腺囊性增生的患者,就應當綜合的治療,有選擇的使用活血化瘀藥物,而對于腫塊較局限的嚴重乳腺囊性增生的患者就應當謹慎使用活血化瘀藥物,只有經過活檢證明不是癌的才能選擇性的使用。活血化瘀療法還要繼續(xù)加強藥性、藥理以及方劑的研究,并結合現(xiàn)代科學技術更為科學的進行治療,提高其治療效果和安全性。
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