運動中腰部軟組織損傷治療與預防

華雪 于世新

遼寧師范大學體育學院 遼寧大連 116021

運動中腰部軟組織損傷治療與預防

華雪 于世新

遼寧師范大學體育學院 遼寧大連 116021

在專業的訓練中會有很多人由于訓練中的負荷量過大或在比賽及其訓練時，動作的不規范的及突發性使腰部軟組織損傷，為了不使運動員的心肺功能衰退只有通過運動損傷的康復治療，使損傷得到緩解。每周7次每次6小時(上午3小時，下午3小時)，每14次為一個療程，一個療程結束后進行比較，結果顯示兩種方法都有效果，但適當運動有顯著效果。

腰部軟組織損傷;運動康復治療;預防

運動腰部軟組織損傷是運動員的常見的傷病，也是不容易治愈的傷病，多年以來在運動隊中我們一般使用保守治療，就是按摩和保證休息，但這樣并不能有顯著的效果，我們通過2周的運動治療對11名運動員進行運動治療，取得了較明顯的效果。

1 對象和方法

1.1 研究對象

研究在校的專業運動員。本組11例中，男4例，女7例。年齡17－25歲，平均20.5歲。病例一周至3年。9名游泳運動員、2名排球運動員。

1.2 病例分析

因為運動員的腰部損傷基本是因為運動不當或運動過量造成的所以損傷都是扭傷或拉傷，曲紅麗腰部扭傷受傷一周左右，扭動有輕度疼痛但可以忍受進行力量練習時，兩腳站與肩寬上肢自然垂直向下雙手拿起杠鈴手不用力要用力拿起時動作錯誤用力不當扭傷，曲紅麗腰部扭傷一年左右開始輕度疼痛后急速加重到不能扭動重度疼痛是在游泳中練習出發因跳水時沒有注意和在水中的人撞上受傷，腰部扭傷受傷一個月中度扭傷扭動有疼痛在極度疲勞時進行放松拉伸練習時用力過猛，曲紅麗腰部扭傷重度損傷兩次重度扭傷訓練后兩人互相拉伸打鬧扭傷，腰部扭傷受傷兩個月中度損傷因大量訓練疲勞在休息時背闊肌產生痙攣然后因急速坐起扭傷腰部，腰部扭傷輕度損傷因訓練前準備活動不充分在訓練中做腹肌訓練左腿和右肘同時扭動觸碰右腿與左肘同左腿時用力過猛造成輕度損傷。梁穎腰部拉傷中度損傷一月因訓練中腰部活動不夠在拉力中放手過于放松拉力力量過大造成腰部拉傷，腰部拉傷輕度拉傷一周在拉伸中身體在墻壁自然貼服至直角因柔韌不足被拉伸過大拉傷，腰部拉傷受傷三月因在排球練習中進行跳起扣球在跳起中身體展開向前用力擊球時用力過大拉傷，梁穎腰部拉傷受傷重度3年因在訓練排球訓練中飛撲救球造成腰部拉傷并未采取良好的治療措施多年訓練一直沒有治愈。

2 治療方法

主要通過主動治療法和被動治療法

2.1 運動治療

按運動損傷程度進行運動治療，進行內容:傷病運動員臥床進行腰背肌鍛煉。俯臥位，兩手放在背后或頭上，抬起上肢及頭或俯臥位，兩手放在頭或背后，只起上肢或下肢每次10次到8次完成3組。利用器械:俯臥于羅馬椅上，踝部置于海綿固定軸的下方，因為身體的屈軸通過髖關節，所以恥骨要位于支撐墊的上方，這個動作要在監督下完成，需要適當的輔助每次。坐5次完成3組在背部練習機上，軀干前傾，背墊位于肩胛骨水平，吸氣，背部向后壓，軀干盡量挺直每次10次完成5組。兩腳平肩寬站直，右腿向左髖抬起同時身體向腿抬起方向轉動同理左腿向右髖抬起身體和腿統一方向轉動。可反復做同一動作。(參考圖1［2］)

圖1 背部訓練肌肉健美訓練圖解

2.2 拉伸

在完成運動治療后。讓運動損傷者平躺腿抬起膝蓋彎曲成90度向上肢方向拉伸，在向里、向外分別拉伸。讓運動損傷者站直兩腳平行于肩寬，上肢垂直向下，完成動作，重復幾次。

2.3 病例分析

一個療程治療結束后及治療結束后一年對兩組病人分別進行療效評定，評定標準參照運動治療后評定標準，8－10分治愈，6－7分有效，＜5分無效。評定結果見表1。根據治療后的效果，腰部的肌肉力量、柔韌、活動程度為評分標準，進行評定，評定結果見表2.兩組的治愈率相比無顯著的差異，治療一年后相比有顯著的差異，表明這兩種治療方法對腰部損傷都有良好的效果，近期治療療效無顯著差距療效相近，而遠期治療運動治療與拉伸治療配合使用的療效優于按摩治療與充分休息的治療，按摩治療與充分休息治療在一年后又明顯的退化腰部浮現原有癥狀或容易再次損傷，尤其是對運動員的長期訓練需要的快速恢復和在之后的訓練中不會對運動員有技術或成績上的阻礙，基本不會讓運動員有復發的可能，讓運動員可以更好的發揮能力和保養自己。在此看來運動治療與拉伸的遠期治療效果明顯優于按摩治療與休息的治療效果。

表1 兩組臨床治療比較例數(%)

表2 兩組治療前后檢查評分結果比較

3 治療結果

經過3個月的治療，輕度損傷基本完全恢復，重度損傷的有明顯好轉，運動損傷就是腰部肌肉力量和韌帶力量不足，通過運動治療加大腰部肌肉力量和腰部韌帶力量和肌肉的拉伸得到明顯效果。運動治療與拉伸的突出優點:(1)運動治療能夠較快的得到恢復可以使運動員更快的進入下一階段的訓練中。(2)在治療中還可以培養運動員的自我保護能力讓運動員能夠良好的保護自己不再次損傷。

運動治療法主要是主動治療法和被動治療法而做運動治療時需要有教練或醫護人員，運動訓練法主要還是要根據受傷運動員的實際情況在進行運動治療的計劃內容并且可以在運動治療當中根據運動員的身體情況進行更改，減輕或加重。運動訓練法可以根據運動員的情況進行更改靈活應用也是運動訓練法的一大優點。

4 分析討論

運動和拉伸要同時進行，并且要在監督下進行，保證完成練習，監督人必須嚴格控制傷者的運動內容、強度、時間、密度和注意事項，同時可以養成鍛煉的好習慣，并定期給予必要的訓練指導。

5 小結

運動治療和拉伸對腰部損傷有明顯效果，肌肉力量和肌肉的拉伸配合練習可以恢復腰部的損傷。

［1］王耀光，劉連軍，于世新.骶管套管注藥加運動輔助療法治療腰椎間盤突出癥遠期療效觀察［J］.中國運動醫學雜志，2003，22(3): 299－301.

［2］(法)德拉威爾著.李振華，田筠，胡堅莉等譯.背部訓練肌肉健美訓練圖解［M］.山東:山東科學技術出版社，2012:63.

R322.7

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1009－6019(2014)09－0177－02