楊圓圓
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斷續波電針治療胃下垂療效觀察
楊圓圓
(黑龍江中醫藥大學,哈爾濱 150001)
斷續波;電針;疏密波;胃下垂
電針作為電學和針刺有機結合的產物,治療胃下垂的療效確切[1]。但是針對電針波形對于胃下垂的研究不多見,本臨床研究通過觀察斷續波對于胃下垂的影響,同時設疏密波電針對照組,進行對比觀察,以期為臨床此病的研究提供新的臨床依據。
76例均為門診患者,均符合《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》[2]中胃下垂的診斷標準,隨機分為治療組和對照組。治療組38例,其中男25例,女13例;年齡最小30歲,最大67歲;病程最短6個月,最長15年。對照組38例,其中男20例,女18例;年齡最小32歲,最大65歲;病程最短1個月,最長12年。
中脘、氣海、關元、天樞、足三里、三陰交、內關、百會。
患者取仰臥位,穴位常規消毒,中脘、天樞穴直刺1~1.5寸,用捻轉補法,針感放射至上腹部。得氣后接電針儀,負極接中脘穴,正極接天樞穴,治療組用斷續波,對照組用疏密波,電量以患者腹肌有收縮和耐受為度。通電30 min,每日1次,10次為1個療程,休息1 d,繼續下1個療程,共治療2個療程。
痊愈:臨床癥狀消失,鋇餐透視檢查示胃下極回升至正常位置。
顯效:臨床癥狀明顯減輕,鋇餐透視檢查示胃下極回升4 cm以上。
有效:臨床癥狀減輕,鋇餐透視檢查示胃下極回升1 cm以上,或臨床癥狀顯著減輕,但鋇餐透視檢查未見改變。
無效:癥狀略有改善或無改善,體征無變化。
治療2個療程后統計療效,詳見表1。治療組總有效率與對照組比較差異有統計學意義(<0.01),提示治療組總有效率優于對照組。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]
注:與對照組比較1)<0.05
胃下垂是胃降低至正常位置以下,主要與胃膈和肝胃韌帶無力、松弛以及腹肌功能不全等因素有關。中醫學雖無“胃下垂”病名的記載,一般認為中氣不足,氣虛下陷,脾胃臟腑功能失調而致。
電針的作用機理在于機械與電流刺激觸及機體的局部感受器,由刺激引起興奮,發生沖動沿神經末梢或神經干傳至神經中樞,中樞依照當時的機能狀態產生一種調整機能,以克服機體原來不能協調的異常現象,從而獲得治療效果[3]。斷續波是有節律地時斷、時續自動出現的一種波形,其對機體不易產生適應,能提高肌肉組織的興奮性,對橫紋肌有良好的刺激收縮作用,其動力作用最強,常用于治療痿證、癱瘓等。疏密波能夠克服單一波形的缺陷,具有加強血液循環,消除炎性水腫的作用。本研究表明斷續波對胃下垂患者的恢復確有顯著療效,且優于疏密波,為電針治療胃下垂提供了較為可靠的臨床證據。
[1] 張林昌,陳英紅.電針治療胃下垂82例B超變化的觀察[J].上海針灸雜志,2002,21(2):28.
[2] 孫傳興.臨床疾病診斷依據治愈好轉標準[S].第2版,北京:人民軍醫出版社,1998:508-509.
[3] 王紅梅.電針治療中風后遺癥[J].中國民族民間醫藥,2010,(22): 100.
2014-02-25
楊圓圓(1989 - ),女,醫師,碩士
1005-0957(2014)08-0760-01
R246.1
B
10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0760