防治老年瘙癢癥應打“組合拳”

時仲省

藥物治療應經皮膚科確診，在醫師指導下使用。一般以鎮靜止癢為原則，如口服抗組胺藥賽庚啶、氯苯那敏等，擴血管藥物如桂利嗪等。老年女性可適當口服乙烯雌酚，老年男性可肌注丙酸睪丸酮針等。外擦藥物應以保濕、維護皮膚屏障功能為主，如含有薄荷腦、樟腦、膚輕松、去炎松等的藥膏或藥水。中藥治療則以養血祛風為主。

合理飲食營養要合理充分，膳食要均衡適當，飲食要清淡。不要吃得太咸、太膩，不吃或少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生蒜、咖啡、濃茶等。上述食物刺激感覺神經系統，增強皮膚瘙癢感。要多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。堅決戒煙，最好不飲酒。如飲酒，每次白酒不超過50毫升，葡萄酒不超過100毫升，啤酒控制在200毫升以內；一周內飲酒以一次為宜。

維護皮膚屏障功能老年人油脂分泌減少，皮膚干燥，需要經常搽些護膚品，使皮膚保持一定滋潤度。洗澡次數不宜太頻，夏天可3天一次，冬天可每周一次。每次洗澡時間不宜太久，以20分鐘左右為宜。洗澡的水溫不宜太高，以35～40攝氏度為宜。洗澡時不要用力搓皮膚，不用堿性過大的肥皂，可用兒童香皂適當去污。沐浴后可涂保濕霜、凡士林、橄欖油等，瘙癢處應避免過度搔抓和熱水洗燙。

防寒防暑防過敏寒冷時要注意保暖，炎熱時要注意避暑防潮。老年人的內衣最好選擇純棉質地，柔軟、光滑、吸濕性好。不要貼身穿羽絨、尼龍及毛織品衣服，以免產生靜電，刺激皮膚引起瘙癢。

精神愉快心舒暢要有規律的生活，勞逸結合，處事豁達，避免精神過度緊張，減少瘙癢誘發因素。避免為一些生活瑣事纏繞，排解不開，產生憂郁、焦慮情緒。開朗、樂觀、大度的心理狀態，對預防和治療老年瘙癢癥是一劑良藥。

臨床上有些疾病，如糖尿病、肝病、腎病或惡性腫瘤早期等，也會出現皮膚瘙癢。因此，老年人出現瘙癢癥狀時，要檢查是否患有上述疾病。排除了這些疾病引起的瘙癢，一般就可以診斷為老年瘙癢癥了。