加強基層醫院思想政治工作探析

熊鋼

隨著醫改的不斷深入，基層醫院的思想政治工作遇到了新的挑戰，這就要求我們在新醫改政策下，探索醫院思想政治工作的新規律和新特點。如何圍繞醫改和基層醫院的發展開展有效的思想政治工作，促進基層醫院平穩、可持續發展呢？筆者認為，要加強新時期醫院的思想政治工作，首先要發現所面臨的問題，只有認清了面臨的主要問題，我們才能有的放矢，認真探索研究加以解決。

一、當前基層醫院思想政治工作面臨的主要問題

1.認知有差別，醫改不單是醫院的內部改革。就近幾年來醫療衛生體制改革運行情況看，醫改政策和基層醫院的實際運行之間，還存在不相適應的因素。事實上，“醫改是改政府而不是改醫院”，說到底，就是要加強政府對衛生的責任，特別是財政投入的增加。醫改的成敗更主要的是取決于政府對國家醫改政策的執行力。過去基層醫院是以藥養醫，藥品實行零利潤后，財政投入的不到位，僅僅靠改革醫院來承擔改革的責任和義務，也必然給醫改的進一步深入帶來許多負面影響。

2.部分職工的信仰危機，使思想政治工作的實際效果趨于弱化。隨著改革開放的不斷深入，干部、職工的思想意識已發生了深刻變化。許多人所固有的思維、行為和觀念發生了改變，受社會環境影響，人們期望改變經濟拮據的現狀，盼望富裕，便施展各種手段，謀求更多的財富，也就孕育了各行各界所謂的“灰色收入”。原來的組織、思想、道德意識觀念所支撐的生活方式和行為規范在市場經濟面前已顯得廉頗老矣。政工工作者很少有人真正樂意創造性地開展工作，究其原因很簡單：沒有實際的利益。受市場經濟影響，人們金錢至上意識日趨濃厚，信仰問題不僅成為基層醫院的危機，也是社會危機。新形勢下怎樣教育干部職工堅定共產主義信仰，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，是思想政治工作面臨的新課題。

3.基層醫院政工干部的工作能力有待提高。在醫院管理工作中，沒有一種矛盾不是利益之間的矛盾。有效的思想政治工作，恰好是各種矛盾沖突之間的潤滑劑。而是否取得有效的思想政治工作，就取決于政工工作者的政治素養和工作能力。一是基層醫院由于受到編制的限制，絕大多數沒有專職的政工人員，大多是由班子成員兼任，為了完成自身的中心工作已是精疲力竭、疲于奔命。二是基層醫院的政工工作者，缺乏應有的學習和培訓，開展思想政治工作的能力有限，方法簡單。其三，政工人員的待遇客觀上難以和技術業務人員在一條起跑線上。政工工作是軟工作、細工作、幕后工作，即使部分基層醫院有專職的政工人員，其個人待遇也很難和一線醫護人員相提并論。

4.職工隊伍政治素質滑坡，使思想政治工作有效開展的難度增加，效果減弱。在市場經濟條件下，醫院管理重經濟效益建設，對思想政治工作重視程度不夠，是思想政治工作不能發揮應有作用的重要因素。醫院經濟效益固然很重要，但一味追求經濟指標，忽視職工思想變化，也是導致職工信仰危機重要原因之一，部分職工思想渙散，紀律松散，辦事拖拉，不鉆研業務，缺乏奉獻精神。

二、做好基層醫院思想政治工作的幾點思考

1.讓思想政治工作盡快適應醫療衛生體制改革的需要。衡量思想政治工作的效果，主要應當看思想政治工作是否緊貼職工思想實際，是否真正解決了職工存在的思想問題。現有的醫改政策和市場經濟之間是一對相互矛盾的統一體，醫改后我們不難看出國家對基層醫院的宏觀調控力度增強，這種調控的目的就是要進一步減輕人民群眾的就醫負擔。但我們還要清楚的認識到這種宏觀調控力度的增強，依然離不開社會主義市場經濟手段，國家不會把基層醫院的人頭工資、各項津補貼和辦公經費全額買單。那么基層醫院的各項開支從哪里來？我想將從三個方面得到解決：一是國家在現有撥款基礎上，會適當增加財政投入；二是公共衛生均等化服務項目，國家一定會加大投入，以花錢買服務的形式，再給基層醫院一定補償。三是國家社會保障制度進一步完善，大量的醫療社保資金，一方面將進一步拉動龐大的社會醫療需求，另一方面，醫院也可以通過優質的服務，獲得更多的經濟補償。

2.建立精干高效的政工干部隊伍，適應新形勢下醫院發展的需要。 一是選擇有文化、懂管理、有理想、有道德、有紀律的優秀人才，充實到政工隊伍中來。二是對政工干部政治上關心，生活上照顧，并賦予一定的權力。三是醫院領導和政工干部，對待功名利祿，應該多一點“無我”；對待事業工作，應該多一點“忘我”；要避免執政“敗德”，做事“敗型”。在開展思想政治工作的方式上，要從講大道理轉到辦事實，教育內容由大轉為小，從官話轉為民俗，具體操作由虛轉變為實。思想政治工作方法一定要貼近職工的生活，愈接近生活就愈有感召力。“交往法”能廣交朋友，增進友誼；“動情法”能合情合理，潤物無聲；“親善引導法”能引導改革，消除抵觸情緒； “激勵法”能弘揚正氣、促進競爭。四是要充分運用好激勵機制，發揮職工潛能，創造出最佳的社會效益和經濟效益。

3.加強教育，提高職工素質，牢固樹立崇高的世界觀、人生觀和價值觀。 首先要教育廣大干部職工堅定共產主義信仰，如果一個人沒有信仰，那么和行尸走肉又有什么兩樣？同時，個人的信仰還必須與國家的貧富榮辱、興衰存亡緊密的聯系在一起，否則個人的信仰也就是一己之私。二是教育職工要有崇高的理想追求，無論在什么形勢下，白衣天使都應該有更高更遠的理想追求，而這種理想追求的根應該深深的植入到全心全意為人民服務的沃土。三是進一步加強愛國主義教育，充分發揮黨、政、工、團、婦各個組織的作用，開展生動活潑、形式多樣的宣傳教育活動，舉辦各種寓教于樂的活動，從提高政治思想、業務技術、文化水平著手，教育人、引導人。四是是要進一步加強干部職工的政治理論教育。

在醫改形勢下，新的、更艱巨的任務迫使我們必須勇于承擔更多的社會責任，這就要求我們針對醫改中存在的各種問題必須進行深入的調查研究，不斷地總結經驗教訓，創新的工作方法，使新形勢下思想政治工作的生存和發展煥發出蓬勃的生機與活力。endprint