宋文琪 傾心30年，感受突破

王海珍

北京兒童醫院內，人們來來往往，樹蔭下，有孩子在乘涼，也有孩子躺在媽媽的臂彎里睡覺。步入門診樓，時不時有穿白大褂的大夫走過，步履匆匆，健步如飛。北京兒童醫院是集醫療、科研、教學、保健于一體的兒科醫學基地，是我國目前規模最大的三級甲等綜合性兒科醫院。有來自全國各地求醫問診的兒童，這里的醫生工作強度也可想而知。

隨著人群走入電梯，一直到6樓，穿過特需門診處，來到血清室，這里是北京兒童醫院臨床檢驗中心主任宋文琪的辦公所在地。推門而入，機器嘶嘶的運轉聲傳來，環顧兩邊，幾位穿白大褂的大夫在儀器作業臺邊忙碌，再往里走，有一個小房間，那里便是宋文琪的辦公室。

辦公室空間不大，擺放著各種書籍，資料，也有不用的儀器放在墻角——這是她工作的主戰場——這么說也不準確，因為她所領導的科室的特殊性，臨床檢驗中心擔負著醫院所有樣本的檢測，幾乎每個科室都要與其緊密聯系。因而，臨床檢驗中心的辦公地點從1樓到6樓每層樓都有，從而保持采集的樣本能夠以最快的速度抵達機器旁，進行檢測，然后再以最快的速度送達患者手中。因而，宋文琪所負責的工作范圍，從1樓到6樓都有。

“工作忙，節奏快，這是我們醫生的工作特征。”宋文琪微笑著說，干凈利落的短發透著職業女性的干練，溫婉的笑容里寫著女性的柔和。她溫言細語，語速不快，但條理清晰，邏輯性強，是做事胸有成竹的穩重個性。

堅守·改變

話題先從北京兒童醫院集團成立一年來展開，“這一年，我們感覺變化很大，不僅僅是工作形式，工作內容，還有工作狀態，可以說，自上而下，全院都有了很大的改觀，當然，我們臨床檢驗中心也體會到了北京兒童醫院集團的力度。”宋文琪向來訪者介紹著北京兒童醫院自組建集團以來，臨床檢驗中心的工作突破的重點。

宋文琪自1981年從北京衛生學校畢業后，就來到北京兒童醫院臨床檢驗中心工作，在這里工作了30余年，是臨床檢驗中心崗位上的老兵。從普通工作人員做起，至科室副主任，再至科室主任，宋文琪在北京兒童醫院這一平臺上也從一個小姑娘成長為中國檢驗學科的一名專家。對于北京兒童醫院自組建集團以來的變化，她感觸頗深：“現在，不只是臨床檢驗中心，包括我們醫院其他的科室，都像戰場上的戰士一樣，往前沖，醫院成立了集團之后，與同行業的交流也緊密了，彼此之間的互動也多了，學術研究的勁頭也足了，視野也更寬闊了，總會覺得，還有那么多的事情要做，還有那么多研究成果要鉆研，真的挺忙的，但是也真是充實，現在我們對自己的狀態也挺滿意的。”或許，這多少代表了北京兒童醫院集團內部醫生的感受。

北京兒童醫院臨床檢驗中心是從事兒科臨床檢驗的醫學實驗室，是北京兒童醫院下屬的質量管理委員會、輸血管理委員會、生物安全委員會及試劑采購委員會的主要成員。臨床檢驗中心的檢驗項目有臨床常規檢驗（血、尿、便常規檢查、血液學檢查、寄生蟲學檢查）、免疫學檢驗、微生物檢驗、生物化學檢驗、染色體核型分析、串聯質譜法篩查氨基酸及有機酸代謝病等檢驗。涵蓋范圍之廣，檢驗項目之多，它所提供的數據成為各個科室醫生診療疾病的重要依據，檢驗中心的作用與重要性可想而知。而作為臨床檢驗中心主任的宋文琪，也深知，自己肩頭的擔子有多重。

“我是2012年被提升為主任的，倪鑫院長2012年到我院任職院長，在倪院長的帶領下和醫院的大力支持下，檢驗科也在飛速進步，在幾個方面進行了調整，也取得了很好的成績。”宋文琪說。

北京兒童醫院診療人群基數大，檢測樣本繁多，如何提高檢驗效率？在醫院的大力支持下，臨床檢驗中心于2012年年底開啟了“智能叫號條形碼自動粘貼系統”，從手工粘貼條形碼，改為采集靜脈血前的條形碼自動粘貼和叫號的前處理過程，使采血前的工作效率提高了4倍。

“因各臨床實驗室比較分散，家長為送標本經常在醫院往返穿梭于門診樓3層（生化室）、7層（內分泌室）及病房樓2層（細菌室）和病房樓1層（臨檢室尿特檢項目）等。給家長造成極大的不便。”宋文琪說，“因此，檢驗中心在院領導的大力支持下，在門診樓1層南側建立門診化驗綜合服務區。這樣就方便了患者，節約了時間，我們的工作效率也提高不少。”宋文琪很愛笑，說起臨床檢驗中心可喜的變化，她的眉眼之間都是自豪的表情，眼睛彎成了月牙兒。

此外，臨床檢驗中心還充分應用信息系統優化流程、提高效率、完善服務，實現樣本的全程信息化追蹤：實現了實驗室雙向通訊以及危急值信息化管理和試劑信息化管理等，同時安裝試劑信息化管理軟件，正在建立試劑信息庫，逐步實現從電子申請、采購后的入庫、領用、出庫、終端消耗使用、清點盤庫、結賬等信息化管理過程。“盡管在檢驗中心工作了幾十年，但是現在還是覺得每一天都有新的知識需要學習，每一天都有新的事物要認識，這種時時保持學習的感覺真的很好。”宋文琪原本就是一個善于學習的人，并且一直不曾停止過學習，在工作的30余年里，利用業余時間不斷充電，先后獲得了醫學學士學位和碩士學位并主持和參與了省部級、國家級的科研項目，參編專業書籍并在醫學核心刊物上發表多篇關于檢驗學科方面的學術論文。

宋文琪并沒有滿足于此，在她2012年7月上任臨床檢驗中心主任以后，她提出，檢驗中心要通過ISO15189實驗室認可。“醫學實驗室從認可立項到獲得認可拿到證書大約需要1-3年時間。”

她接著說，“通過醫學實驗室的認可，具有很重要的意義：可以提高醫學實驗室的質量管理水平，減少可能出現的質量風險和實驗室的責任，平衡實驗室與患者之間的利益，提高社會對認可實驗室的信任度；可以不斷提高醫學實驗室的信譽，增強患者及醫務人員對實驗室的信任。醫療單位通過了ISO-9000質量管理體系認證，這僅是證明醫療過程得到了保證，而并不證明最終檢驗結果的合格。而經過ISO15189認可的醫學實驗室通過其完善的管理，能夠向患者以及醫護人員提供準確的檢驗結果。通過醫學實驗室認可，可以消除國際交流中的技術壁壘，互認檢測結果。我國認可實驗室出具的檢驗/校準數據能夠得到國際社會的承認，表明實驗室具備了按國際認可準則開展檢測的技術能力，在認可范圍內使用‘CNAS標志，并列入《國家認可實驗室目錄》，提高知名度。促進國內醫學實驗室與國際接軌，促進國際間的交流。醫院也大力支持我們做此項工作。”endprint

經過了實驗室調查研究階段、管理體系建立階段、填寫申請書階段等前期準備，目前臨床檢驗中心在通往ISO15189實驗室認可的階段已經步入提交評審材料的階段，“對于通過ISO15189實驗室認可，我們醫院和我們科室都充滿信心。”宋文琪說話時輕聲慢語，做起事情來卻雷厲風行。臨床檢驗中心在她一年多的帶領下，呈現出了全新的風貌。

成長·突破

宋文琪很喜歡“股神”巴菲特的一句話：做你沒做過的事情叫成長，做你不愿意做的事情叫改變，做你不敢做的事情叫突破。

“成長，改變，突破，這是人生道路上每個人都會遇到的時刻，現在，我覺得我們整個醫院在倪院長的帶領下，都在進行著突破。”宋文琪頗有感慨，“現在我們科室所做的很多事情，從我個人來說，放在以前，想都沒想過，更別說敢不敢了，就是說，以前不敢想不敢做的事情，現在也開始想，開始做了，這個時候，就會意識到自己在成長，在突破。”沉吟半晌，她又補充道：“每個人都有無限潛能，在做著之前不敢想不敢做得事情時，覺得自己的潛力也被挖掘了，這個時候，感覺很好，哦，我還可以做這樣的事情，我還可以做得更好。”在學習，在進步的時候，人都會顯得年輕，宋文琪同樣如是。

“北京兒童醫院集團組建以來，自上而下，每個人都感受到了集團的力量。”宋文琪說。作為臨床檢驗中心的主任，以及檢驗學科的權威專家，她也曾先后幾次去外地，與集團醫院一起面對問題，解決問題。

自從成立了北京兒童醫院集團之后，平行學科之間的學術交流更頻繁了，“大家取長補短，互相交流經驗，這是一個特別好的學習過程。”宋文琪說。2013年11月1日，她應安徽省兒童醫院檢驗科程主任邀請及北京兒童醫院集團委派，參加安徽省兒童醫療協會檢驗專業委員會成立大會暨醫學檢驗學術研討會，并在會上做了主題發言。

今年春天，在網絡上廣受關注的“病毒靈”事件中，宋文琪也感受到了做一名“救火隊員”的緊急和急迫。“2014年3月16日，我記得那是個周日，那天下午接倪院長電話指示并由集團辦公室安排前往北京兒童醫院集團西安市兒童醫院協助處理公共衛生突發事件，（指3月10日發生的兩所幼兒園為幼兒服病毒靈事件）。當時放下電話，帶著簡單的衣物匆匆奔赴西安，與西安市兒童醫院的醫生們一起討論，協助制定實驗室檢查的復檢標準。”現在想起來，那個過程像是打仗。

4月14日，宋文琪受集團委托，再次到西安參加西安市衛生局組織的專家研討會，對該事件進行總結。“如果沒有成立北京兒童醫院集團，我們會覺得這事情距離我們很遠，但是由于同在一個集團，這樣的事情就變成我們大家的事情，我們要一起去面對。”

此時的北京兒童醫院臨床檢驗中心，也在進行著一項頗有意義的工作，“目前我國兒科實驗室檢驗指標采用的參考區間大多引用國內成人標準或國外文獻報道，缺乏中國兒童數據的支持。由于兒童生長發育的自身特點，其在不同發育階段的實驗室指標參考區間上存在明顯差異，而且也明顯不同于成人。”宋文琪介紹說，“因此，我們想，能不能集合北京兒童醫院集團的力量，基于中國兒童數據，建立科學可靠的兒科實驗室常規檢驗項目的參考區間，并制定技術規范。做一個適用于中國兒童標準的檢測區間，為臨床醫生進行有效的疾病診斷、療效監測、預后判斷和健康狀態評估提供科學、可行的依據。”

“這是一場耗時耗力的漫長工程，但是做成了，對于中國兒童以及中國兒科醫生而言，將會功德無量。”宋文琪的手邊，放著厚厚一摞資料，以及裝訂整齊的申報報告，“我們有這樣的想法很長時間了，但是由于中國地形復雜，人口資源分布不均，在樣本采集上有很多困難，所以最初沒有去操作，現在，這個想法得到了倪院長的大力支持，在他的帶領下，有集團13家醫院做后盾，一下子感覺做這樣一個浩大工程也是可以的。”宋文琪說起這項研究，眼神中有興奮的光芒。

“成立北京兒童醫院集團是好事情，讓我們變壓力為動力，同時，引進的激勵和競爭機制，也有助于每個人的成長。在與集團醫院同行的交流中，各取所長，共同促進，有助于整體兒科醫生人才的培養，從長遠來說，對整個兒科的發展也有很大的提升。”宋文琪笑著說，“這都是我的真實感受，現在，我們全科室上下都干勁十足，準備在集團大干一場！”

責任編輯 李娜endprint