生物醫學必須進行第二次革命

張人善

(重慶綠寶生物工程研究所,重慶 400060)

生物醫學必須進行第二次革命

張人善

(重慶綠寶生物工程研究所,重慶 400060)

當前我國醫學和世界其他發達國家一樣,以生物醫藥學為主,出現了四大無法克服瓶頸。我國2014年兩代會上,出現了看病難、看病貴、療效不滿意、醫患關系緊張關系,代表、委員們提出當前醫學改革多種意見,如全復蓋、低成本,在生物醫學圈圈內創新等,都覺得不是好辦法。我認為最佳改革方法,是走醫藥科技改革創新之路。將“生物醫學”進行第二次革命,改革創新到“生物心理社會醫藥學”上。

生物醫學 現代中醫 二次革命

1 現代醫學必須改革創新

世界衛生聯合會把“生物心理社會醫藥學”肯定為世界生物醫學第二次革命。因為第一次生物醫學革新已300多年,出現了許多無法克服的問題。必須從源頭改革創新到第二次醫學革新道路上。

2 現代醫學四大瓶頸

2.1 經濟開支難以承受

國外：1993年,美國醫藥開支9300億美元,總統就慌了,急忙組織召開會議專題研究,雖然組織了重要力量抓,給果,到2000年,還是猛升到13000億美元。到2007年,醫藥經濟問題更嚴重,美國醫療費用支出2、2萬億美元,平均每人8000美元,占國內生產總值的16、2%,遠遠超過軍費,因醫療費用破產的家庭占50%,因病致貧是普片現象,因醫保費用過高,1/3企業破產。估價到2040年,上升到總值的34%,國家和人民根本無法承受,其他西歐都實行的美國醫藥方向,開支也差不多。

國內,2007年,當時全年醫藥開支一萬億人民幣左右,全國兩代會把看病難、看病貴稱作重大義題,到2011年兩代會上,衛生部副部長黃潔夫說,2010年,我國衛生費用開支兩萬億左右。2014年,兩代會上說,近幾年醫藥費用每年以17%遞增,不斷增漲的高額費用,會影響我國實現復新之夢。

2.2 藥物的毒副作用到了人們難以接受層度

據中國科學技術信息研究所信息分析研究中心賈謙先生調查說,美國分析死亡人員,90%死于藥源因素,而非死于疾病因素。西藥的毒副作用,誰都知道,一數就是一大把,我們單說近幾年北京人常患的10種慢性病包括：高血壓、高血脂、脂肪肝、心臟病、冠心病、癌癥、前列腺肥大、糖尿病、骨質疏松、頸椎病,不但直線上升,還年青化。從美國1993年到2007年,藥費增加兩倍多,也證明藥物毒副作用使生病人越來越多,花錢成倍增長,而壽命沒有增加。

2.3 西醫對75%的亞健康病人無能為力

世界的亞健康患者,據世界衛生組織統計,占總人口的75%,世界西醫沒辦法,試問？你一個醫學,對75%的病人,沒有醫療辦法,還算好醫學嗎？現代臨床上,出現的90%疾病,都是由亞健康發展而來,如果早期治好亞健康病,就可減少或減輕出現各種內科疾病。

2.4 改變人口生態平衡,破壞了人體自身保護能力和遺傳功能

由于西藥的毒副作用,已影響到人類遺傳功能,男人的精子減少了一半,八個男人,就有一個無生育能力的,女人原49歲左右絕經,現很多人提前到43歲左右,我還見到多人36左右絕經的。這是多么危險的不良信號。才一百年喲,人的遺傳功能減少一半,二百年？二千年呢？二萬年后呢？人類還存在嗎？

3 生物醫學必須第二次革命

3.1 心理社會醫學是存在的;

心理社會醫學,不像生物醫學,可從肉眼、顯微鏡、各種檢查儀器儀表,發現實實在在的人體病變物質,而心理社會看不見,摩不著,存在嗎？

眾所周知,西藥是根據人體機械解剖學,檢查出人體某項病變,或外來細菌病毒,針對它用化學提取與合成藥物,消除病變。西醫是針對疾病研究藥物治病,所以,我們稱西藥為“對病藥”,西醫如果沒有對病藥,西醫也同樣不存在。它根據生物解剖醫學治病,是完美的“生物醫學”,所以世界稱西醫為“生物醫學”。

西醫藥以針對性強為特點,什么病,就研究什么藥治療,表面看起來,十分科學。但人是分分秒秒動態不停的活體,絕不是三萬個機械病點,可機械解決的。病癥初期,早期,單一型,很好解決,一治就愈。如果病癥進入人體,發展演變,傷及其他組織器官、有的人新病老病同時出現,加上人體體質強弱不同、形形色色的老病不同、年齡不同,性別不同、居住方位不同、氣候冷緩溫熱不同、人的心理變化、社會關系對病的影響等等(以下簡稱：社會心理變化)……單一機械型藥物,治起來就麻煩大了。所以,就出現當代的醫院越辦越多、越辦越大,還是人滿為患,治病期長,看病難、花錢多,并不提高人的健康和壽命,毒副作用大,怨聲載道,醫患矛盾等等一系列難題。這些難治疾病,就是心理社會醫學的存在證據。生物西醫到了必需大刀擴斧改革轉向到第二次革命道路上。

3.2 現代醫學只有改革創新到《生物心理社會醫學》才是出路

我國及全世界醫藥,到了非改革不可地步,只有實施醫藥從源改革創新到第二次革命——創新到《生物心理社會醫學》才是出路。

3.3 頭痛醫頭,腳痛醫腳改革難以成功

國外：美國是世界醫藥最發達國家,1977年就有科學家提出醫藥改革,以后每屆總統多次提出過,到布什、小布什、奧巴馬總統時,醫藥改革到了影響美國發展層度,不得不千方百計進行醫藥改革,當前奧巴馬總統實行的全復蓋、低成本、在生物醫學框框內進行創新改革。歐洲共同體也一樣。我國：2007年就實施了全復蓋、低成本、在生物醫學框框內進行創新改革。醫藥開支每年依然是兩位數增加,生物醫藥學進行第二次革命,走《生物心理社會醫學》道路,才是我國和世界各國醫藥改革的最佳道路 。

3.4 生物醫藥學能實現改革到《生物心理社會醫學》上

1977年,美國恩格爾教授提出必須走“生物心理社會醫學”之路,世界衛生組織、美國、西歐發達國家相繼公認是世界醫學發展方向,將《生物心理社會醫學》定為生物醫學第二次革命。走了幾十年,還只是個口號,因沒走出路來,近十年,提的人不多了。因此,國內外許多專家教授都認為“生物心理社會醫學”之路無法走。分析其原因,主要是世界醫學沒有“心理社會醫學”部分認識。

3.5 我國中醫就是“心理社會醫學”部分

我國中醫是系統科學,不是中國文化[1],用“系統醫學”看過去中醫治病方藥,幾千年為我國人民作出了不可磨滅貢獻,其思維特色就是將人整體觀、宏觀、人的心理社會活動關系,分為大大小小千千萬萬個系統“證”候,發明數十萬針對證的復方藥物治療。對針對證的復方藥物,我們統稱為“對證藥“,如中醫沒有“對證藥”,中醫就不存在。中醫系統科學,通過辯證思維特色(陰陽五行的動態平衡性),從人與自然,天人合一、六淫、七情、人的體質強弱不同、形形色色的老病不同、年齡不同,性別不同、居住方位環境不同、氣候冷、緩、溫、熱不同、人的社會關系、心理變化等等治“證”。中醫藥是世界最完美的“心理社會醫學”。

3.6 現代醫學是“生物醫學”部分

現代醫藥,第一次革新醫,就是以研究生物為基礎,以生物學為原則,以人體解剖學為基礎,發現人體什么地方病變,或外來細菌、病毒、傷害,加以治療。是公認的生物學醫。

3.7 把中西醫系統起來,就是科學的《生物心理社會醫學》

過去認為,中醫是中國文化,對證治療原則,西醫是生物科學,對病治療為核心,“證”與“病”完全是兩大不同體系理論和治法,根本無法合二為一。我們換個概念,還中醫科學面目,中醫就是具備系統論四性的系統科學,運用四性之一,多等級結構性看中、西醫,中醫是多等級結構的整體、宏觀部分(心理社會部分),西醫正好是多等級結構的微觀結構部分,生物醫學部分。系統論科學,一方面,承認中、西醫理法完全不同,另一方面,中、西醫都是系統論等級結構之一份子。合起來醫學就實現了《生物心理社會醫學》,落實了生物醫學第二次革命基礎理論框架。

4 簡述《生物心理社會醫學》實施概要

4.1 理論上

診斷《生物心理社會醫學》道路,運用：“五診”把中醫望、聞、問、切四診[2]與西醫診斷疾病方法,我們用“檢”一字代表西醫診斷法,兩大診斷方法結合,就是。望、聞、問、切、檢五診。五大診斷法合用診斷疾病,就可對每一病癥進行從整體、到宏觀、微觀全面了解病的認識工作,實現生物、心理、社會全方位認識每一疾病,它就是生物醫學第二次革命診斷法和原則。

4.2 識病方法:我們用“證病辨治”重新認識疾病

“證病辨治”,是在中醫“辨證論治”[3]基礎上,把辨病吸收進來,對病從微觀到宏觀、到整體,又從整體細分到宏觀、微觀病變點全面動態綜合從新認識每一病,也就是對每一病癥,從心理、社會、生物全面綜合哲學思維,分析、對每一病癥,重新以最新最全最科學定義,只有通過“五診”、“證病辨治”全面動態綜合認識每一病癥,才是科學識病、科學治病方法。找到其真正病理全面病因,治病才能迎刃而解,許多疑難病藥到病除,不治之癥獲得治愈。

4.3 處方“五法”

過去中醫處方原則是君、臣、左、使四法,沒有微觀藥理治病認識,近幾十年,國內外對所有中草藥進行了微觀藥理藥化分析研究,獲得所有中草藥藥理,充分證明,一切中藥都有治“證”,治“病”雙相功能,都是“雙向藥”。正好是組成“雙對藥方”的基礎藥材。在中醫原始君、臣、左、使四法上,加上藥理的“理”字,就是組方君、臣、左、使、理、組方五原則,簡稱“五法”。

5 發明《生物心理社會醫學》藥物——雙對藥方

(1)《生物心理社會醫學》必須要有自己的藥物,如沒有自己藥物,《生物心理社會醫學》理論再好,也是空談,也是巧婦難為無米之炊。所以,研究它的藥物是關鍵的關鍵,重中之重。我們根據《生物心理社會醫學》新認識,每一病都要明確它是什么“證”又是什么“病”兩方面認識疾病,我們把它取名為“雙相病”,哪么,治療它就必須有治“證”又治“病”的雙相藥物,這是過去中西藥都不具備的。所以我們稱為原始創新一大類藥物——“雙對藥方”。“雙對藥方”是《生物心理社會醫學》獨創藥物,沒有“雙對藥方”,就沒有醫學第二次革命。

(2)臨床實例：我們分兩步走,我們首先,對證、對病有個全面新的“雙相病”認識;二再配以雙相藥方。

(3)腦出血病例：腦出血,是中西醫疑難病證,西醫針對腦出血治療,過去死亡率達20%左右,后遺達60%左右,只有特輕的治愈后沒后遺癥。

治中風腦出血,我們認為,本病腦出血因素根源,是心包經和肝經風熱所致,找到病的全面綜合因素,幾十年用瀉心肝風火(治證)、結合涼血止血而不疑血(治病)治療。雙相藥為;配以證病雙相治藥物,瀉心肝熱加止血不疑血藥物,重度昏迷者急鼻飼兩支上等“紫雪丹”,大部份幾分鐘就清醒。以后合用紫雪與羚角勾滕湯、瀉心湯等加減治療。(如中西醫聯合用藥,效益更高),幾十年來,治療38例,獲得快速止血而不形成血瘀(腦內水腫、血腫)作用,取得昏迷者患者蘇醒快(西醫一般要一到三天),由于清醒快,止血快、積瘀血少,死亡率少,無一例死亡,后遺癥只三例,不到10%高效。例如重慶榮昌縣仁義鎮一解放前就參加革命的老干部廖扶騰,62歲,1979年春節晚發病,縣里、重慶市大醫院醫生都在四小時內請來了。患者深度昏迷,嘔血1000CC以上,最后輸液者輸不進了,西醫們肯定死亡,放棄救治,叫家屬準備后事。我用上法,只五分鐘病人就清醒說話,當場近百供銷社職工干部無不感道不可思義,幾天治愈,無任命后遺癥,二十多年后,近九十歲,死于其他病癥。

過去,我作為不傳之秘,現老了,也應公開了,讓千千萬萬腦益血患者獲益。這說明動態遠程治療比頭病治頭好得多。也初步證明《生物心理社會醫學》比單一生物醫學、單一心理社會醫學強,“雙對藥方”比中醫“對證藥”、西醫“對病藥”強。

(4)婦女子宮功能性出血：本病也是現代中、西醫疑難疾病之一。過去中醫分腎虛型、炎熱型、肝腎失調型……西醫用激素和止血為主療法,很不理想。有些患者,一病就幾十年,家也治貧了……。

我們用“生物心理社會醫學”原理,通過“系統醫學”的“五診”、“證病辯治”、“ 動態治則”,等等辯證、辯病原則,認為本病核心病因病理是“中氣不足、導致清氣不升、濁氣不降,無形氣虛壓迫子宮出血”。治以補中益氣湯特殊炮制,治其系統證;加活血止血藥,治其出血病,方藥做到同時治證治病的“雙對方藥”,取名為“宮血寧” 。

三十年來,治了數百子宮功能性出血,有效率達98%,全愈率達80、2%,開支不到原醫法的百分之一和十分之一。

“宮血寧”因是原始創新雙對藥方之一,是我國重大知識產權之一,原本不應公開,為了讓廣在醫藥科研者,廣大群眾相信《生物心理社會醫學》及藥物是存在的,可行的,2007年我在國家科技成果網上公開,廣大群眾都不相信,認為花了幾萬到幾十萬沒治愈的病,網上一個簡單十多元藥方能治好,有些八方大小醫院治得沒法,才不得以試之。網上五年來,多年沒治好的功能性出血患者,按本方自己購藥,網上又治好上百例。如有個廣東子宮功能性出血王姓病人,治了十多年,走過全國大小醫院數十個,家都由富反窮了,她親友用本方治好了,勸她用,她愛人大罵她一通,她不相信,最后想到本方無副作用,錢又不多,試試也沒關系,只吃了六付“宮血寧”花費百多元,就沒再復發,她寫了封熱淚盈眶感謝信,也公開在“國家科技成果網”上的“中醫藥現代化專題”欄目上[4]。

幾十年來,我們運用《生物心理社會醫學》原則,還對多個病種重新全面認識,組成“雙對藥方”, 初步實現了中藥復方規范化、重復化、現代化。都取得高效,無明顯毒副作用,價格不到西醫十分之一成績,還有一種方法,組成“多靶點藥方”,與現代醫藥對病藥協同運用,就可使一切病癥治療效果提升一倍以上,節約開支一半。為了保護我國原始創新兩大類新藥知識產權,就不一一再公開了。

6 結語

世界生物醫學,進行第二次重大革新,走《生物心理社會醫學》道路,就是我國的《中醫藥現代化》一部分。經幾十年研究理論和臨床試驗。初步證明是完全可行的。如果我國醫藥屆運用“五診”、“證病論治”對每一病從新全面綜合動態認識,獲得新的定義。再運用組方“五法”組成千萬“雙對藥方”、“多靶點藥方”。就可實施世界生物醫藥學第二次革命。她將會解決我國和世界各國的看病難、看病貴、醫患矛盾激化問題。讓人類將更健康長壽、幸福安樂。由于“雙對藥方”、“多靶點藥方”兩大類新藥,是我國原始創新知識產權,世界首創,我國獨有,估計她每年最少給我國帶來數千億美元外匯收益,為我國早日實現中國夢作貢獻。

[1]《中醫科學化現代化簡介》.中國保健營養雜志,2012、10月刊、第12期,張人善文.

[2]網絡視頻:朱文鋒.《中醫診斷學》教學片(1—75全集).

[3]網絡視頻:李德新.《中醫基礎理論》教學片(1—75全集).

[4]請見互聯網:重型紅崩(醫案故事三)詞條.

張人善,男,出生于1946年7月,籍貫重慶榮昌縣,大專學歷,現在重慶綠寶生物工程研究所工作,所長,研究員,主研“中醫藥現代化”,發表過數十篇相關學術論文,多次獲省市級、國家級、國際級優秀論文獎。被國內外多家研究單位、中醫學校聘用為研究員,教授,2007年,被科技部專業技術網站,《國家科技成果網》,聘用為管理《中醫藥現代化專題》圈子圈主,和《中醫存廢》版主。