網絡新貴病 鼠標手

鄭韻婷

不管是在哪個行業打拼的辦公室一族，都離不開電腦，上班族的雙手每天至少八個小時，不停地在鍵盤及鼠標上游走，手腕每天重復性維持同一動作，因此，很多上班族患有腕管綜合癥，俗稱“鼠標手”。你想知道自己有中招了嗎？先來自測一下吧。

孫博士Q&A

Q1：什么是鼠標手？

孫博士：腕管綜合癥俗稱“鼠標手”，相信讀者對這個名詞并不陌生，甚至正在使用電腦的你，可能已有這個困擾。“鼠標手”顧名思義，就是經常使用電腦鼠標所產生的癥狀。腕管綜合癥是指正中神經線在手腕內受壓而造成的病癥。腕管由腕橫韌帶和腕骨組成，管內有九條肌腱和正中神經線。

Q2：什么原因會引發鼠標手？

孫博士：腕骨與位于手腕橫向的手腕韌帶形成一個手腕隧道，手部的正中神經核肌腱就是由手腕隧道進入手掌，以控制手指的活動及傳遞手指的觸覺至大腦。長時間或重復使用手腕和手指，例如不停地觸控鼠標，會造成腕管內組織發炎或勞損，令腕管內的韌帶硬化或增厚，壓著正中神經線，引發腕管綜合癥。

頻繁重復的手腕動作，是導致腕管綜合癥的成因。某些職業如經常使用電腦的辦公室上班族是高危人士。因為他們長時間使用電腦鼠標及鍵盤，又沒有做手部伸展運動的習慣，而手腕長期處于彎曲姿勢，引致腕關節長時間受壓，因此容易有腕管綜合癥。

此外，腕管綜合癥亦常見于外傷，例如曾經骨折、脫臼或關節變形；荷爾蒙失調、糖尿病、甲狀腺疾病及腎病等患者；懷孕或甲狀腺功能過低的人士，亦較容易患上此癥。腕管綜合癥是指正中神經線在手腕內受壓而造成的病癥。

除上述原因外，現在智能手機普及，平時上班使用電腦觸控鼠標工作，手腕已十分勞累，下班后又繼續玩手機，手腕經常做重復動作，也會增加患腕管綜合癥的機會。

Q3：“鼠標手”患者會有什么癥狀？

孫博士：由于正中神經是負責手指、食指及中指感覺訊息的傳遞，以及控制拇指對掌肌的肌肉。腕管綜合癥患者上述三只手指的敏銳度會下降，而肩膊及手部也可能出現麻痹、疼痛，手掌無法用力及握緊物件。

腕管綜合癥早期病癥為拇指、食指及中指有麻痛感，在晚上的情況更甚。患者揮動手掌或做伸展動作，雖可以減輕病癥，但不及時治理，嚴重時會出現拇指大魚際肌肉萎縮，影響拇指的活動功能。

孫博士診療室

鼠標手治療方法

當手部出現上述問題，應盡早咨詢醫生療理，以免病情惡化。另更須注意的是，如頸部出現問題而令頸神經根出現毛病，有可能會出現雙重受壓綜合癥，此時頸和手腕均須同時接受治療才會復元。若麻痛出現在無名指和尾指，又或主要發生在手臂，這有可能是頸神經根發炎。總括來說，腕管綜合癥須配合臨床測試才可斷癥。

治療方面，腕管綜合癥病情初期可以非手術治療，重點在于伸展手腕管周圍肌肉及韌帶，以減少患者腕管的壓力，讓手腕得到適當休息，避免手掌及腕關節過勞。同時亦可在患者手腕穴位進行針灸，或晚間以手托支架固定手腕，均可減輕神經所受的壓力，改善病情。倘若腕管綜合癥患者延誤診治，令病情嚴重有可能須接受手術治療，剪開患者腕橫韌帶，松懈腕管，釋放正中神經的壓力。惟手術或會導致并發癥，例如傷及患者手腕正中神經線。

OFFICE三考

1. 辦公桌椅選擇一款人體工學的電腦桌跟配套的椅子是必要的，而電腦使用者的椅子的高低跟電腦桌的高度需要注意，鍵盤鼠標距離手臂的距離也有直接關系，建議最好是能讓上臂和前身夾角保持45度，身體和鼠標的距離比較合適，否則距離過大，或者過小，都會引發手部的負擔，手臂的肌肉持續緊張會導致酸疼。

2. 合適自己的鼠標鼠標的質量、手感、大小、體型跟功能，都是根據不同的場合設計好了。比如游戲、辦公、手大型的、手巧型的……你可根據自己的工作性質選擇合適的鼠標。

3.柔軟的鼠標墊這個墊子的主要目的是減少手掌的重心釋放給鼠標造成的反作用力，同時還能減少了手掌直接接觸電腦桌的壓力，使手掌不容易起繭，使用鼠標會更加的流暢。

自測與預防 腕管綜合癥

現今上班族經常使用電腦及鼠標，孫博士表示，想了解是否患有腕管綜合癥，除了可以通過自我測試了解癥狀之外，同時亦可進行手部伸展運動，松馳手部肌肉作預防。

自我測試

經以下動作，拇指、食指、中指，以及部分無名指感到麻痹，有可能是腕管壓到正中神經，或患上腕管綜合癥，應盡快求診。

↑ 將手腕屈曲至最大幅度，與手背互壓一分鐘，即可感到手指有否麻痹。

伸展運動

日常可透過以下兩組手部伸展運動，有助放松手部肌肉，舒緩手部所承受的壓力。以預防或減輕“鼠標手”的癥狀。

↑ 手指向下；手背向外，用另一只手將手背拉向自己，前臂會有拉扯感覺，維持動作30秒，每日十次。

↑ 手指向下；手掌向外，用另一只手將手掌拉向自己，前臂會有拉扯感覺， 維持動作30秒，每日十次。