夫西地酸鈉和頭孢克肟治療小兒呼吸系統感染的對比研究

張磊

夫西地酸鈉和頭孢克肟治療小兒呼吸系統感染的對比研究

張磊

目的研究和分析夫西地酸鈉和頭孢克肟對小兒呼吸系統感染的治療效果。方法從本院2010年1月~2013年10月接收并治療的小兒呼吸系統感染患者中隨機性抽取180例進行回顧性分析和研究。并將抽取的研究對象隨機性分為兩組, 研究組采用的是夫西地酸鈉治療, 而對照組中均采用的是頭孢克肟進行治療, 對比和分析兩組采用不同方式的治療效果和特點。結果通過采用不同的方式治療1~2個療程后, 研究組中采用夫西地酸鈉的治療顯效率為78.9%, 有效率為8.9%, 而對照組中采用的頭孢克肟治療后顯效率為63.3%, 有效率為14.5%, 兩組數據差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論針對小兒呼吸系統感染的治療, 采用夫西地酸鈉治療的效果明顯要好于頭孢克肟, 且對細菌的抗藥性較低,值得在臨床上推廣和使用。

夫西地酸鈉；頭孢克肟；小兒呼吸系統感染；對比研究

隨著現代社會環境的逐漸惡化和人類不良生活習慣的影響等, 導致小兒呼吸系統感染的患兒越來越多, 加上患兒自身身體的特殊性, 治療過程中存在一定的困難, 嚴重威脅著患兒的身體健康和生命安全［1］。呼吸系統感染是小兒常見的傳染性疾病, 主要由病毒和細菌所引起, 如果不及時治療和處理, 將會導致更多的并發癥, 如中耳炎、急性鼻竇炎、氣管支氣管炎等, 所以需要加強對小兒呼吸系統感染的治療研究, 提高治療水平。

1 資料與方法

1.1一般資料 從本院2010年1月~2013年10月接收并治療的小兒呼吸系統感染患兒中隨機性抽取180例進行回顧性分析和研究。其中男患兒有102例, 女患兒有78例, 患兒年齡區間為1~13歲, 平均年齡(6.1±3.6)歲。在所有抽取的研究對象中由于病毒引起的呼吸系統感染的患兒有24例,其余患兒均由細菌感染所導致的。將患兒隨機性分為兩組,研究組和對照組, 而研究對象在性別、年齡、病情狀況、家庭背景和生活習慣等因素上均無明顯性差異, 存在統計研究意義。

1.2方法 將抽取的180例研究對象隨機性分為兩組, 研究組采用的是夫西地酸鈉治療, 由成都諾迪生物制藥公司生產, 采用靜脈滴注方式, 每天藥量為20 mg/kg, 給藥3次/d, 8 d為1個療程, 且患兒同時采用止咳、平喘和解痙等治療,處理并發癥；對照組中均采用的是頭孢克肟進行治療, 藥物由廣州白云山制藥公司生產, 采用口服方式, 2次/d, 每次藥量為3 mg/kg, 并根據病情的輕重適當調整藥量, 8 d作為一個治療療程。同樣對患兒的并發癥進行處理, 治療平喘、止咳等。1~2個療程后, 對比和分析兩組采用不同方式的治療效果和特點。

1.3療效評價 無效：咳嗽、肺部啰音和肺部陰影等癥狀沒有變化, 甚至出現加重現象；有效：患兒肺部的啰音和喘鳴音減少, 咳嗽有所減輕, 透視后發現肺部陰影減少；顯效：患兒在聽診中啰音和喘鳴音消失, 咳嗽癥狀明顯減輕, 透視后發現肺部的陰影消失不見。

1.4統計學方法 本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析, 其中組間數據資料對比采用t值檢驗, 計數資料對比采用χ2檢驗, 數據之間對比P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組療效比較, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組療效對比［n(%)］

3 討論

由于社會環境的惡化等因素導致小兒呼吸系統感染的患兒不斷增多, 且結合患兒自身身體的特殊性, 故在治療過程中存在一定的困難, 對患兒的身體健康和生命安全造成嚴重威脅。如果不及時治療和處理, 將會導致更多如中耳炎、急性鼻竇炎、氣管支氣管炎等多種并發癥［2,3］。

因此, 需要加強對該感染性疾病治療的研究和探討。呼吸系統主要分為上呼吸道和下呼吸道, 感染呼吸系統疾病主要是由于下呼吸道引起的, 通常涵蓋了肺泡、支氣管和氣管等。一般來說, 痰液是沒有細菌的, 但通過口腔咳出的痰液多半會帶有呼吸道的正常菌群, 如果從患者痰液的標本中檢測出帶有致病菌, 則表示患有呼吸道細菌感染。由于呼吸系統疾病受支原體、衣原體、病毒、真菌、細菌立克次體等微生物的侵襲所引起的, 導致患者會出現不同程度的肺膿腫、支氣管擴張繼發感染、慢性阻塞性肺炎、氣管炎和支氣管炎等［4］。

本次試驗中采用的是夫西地酸鈉和頭孢克肟進行治療,頭孢克肟的抗菌種類主要包括卡他莫拉球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和化膿性鏈球菌等, 治療呼吸系統疾病的有效率為77.8%。夫西地酸鈉具有強烈的殺菌作用, 且該藥物在臨床使用中跟其它抗菌藥物之間沒有交叉耐藥性, 治療呼吸系統疾病的有效率為87.8%, 兩組存在明顯性差異。

總之, 針對小兒呼吸系統感染性疾病, 在臨床治療上選擇夫西地酸鈉和頭孢克肟治療, 選擇夫西地酸鈉治療的有效率更高, 且不存在抗菌的耐藥性, 值得在臨床上推廣和使用。

［1］ 李金全, 梁翠萍.玄參用于小兒呼吸系統感染.中醫雜志, 2009(6):534.

［2］ 楊秋虹, 陸琳琳.沙丁胺醇溶液與布地奈德混懸液霧化吸人佐治小兒呼吸系統感染性疾病的療效觀察.浙江臨床醫學, 2011, 13(7):812-813.

［3］ 韓謹.清熱解毒涼血透邪法治療小兒呼吸系統感染后長期發熱18例.四川中醫, 2011, 29(9):88-89.

［4］ 謝城.夫西地酸鈉和頭孢克肟治療小兒呼吸系統感染的對比研究.臨床和實驗醫學雜志, 2011, 10(14):1089-1090.

450000 鄭州市兒童醫院呼吸內科