調強放療同步替吉奧化療中晚期食管癌的臨床療效觀察

阿合力·那斯肉拉，那·那芹，阿衣古麗·哈熱

(新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放療二科， 烏魯木齊 830011)

中國是全球食管癌發(fā)病率和死亡率最高的國家。全世界每年新發(fā)病例約31.4萬人，其中我國約為16.7萬人，且居惡性腫瘤發(fā)病率的第4位。食管癌早期癥狀隱匿，多數患者就診時已是中、晚期，多失去手術機會，尤其是頸段及上胸段食管癌，手術根治切除難度大，且中、晚期食管癌僅靠單一方法治療效果不理想。目前提倡綜合治療，同步放化療是一種較好的方法。本研究采用國產替吉奧膠囊聯(lián)合放療治療中晚期食管癌，取得了較為滿意的療效。

1 資料與方法

1.1研究對象新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院經醫(yī)院倫理委員會同意且患者簽署治療同意書。選擇2010年1月1日-2012年12月30日新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放療二科收治的66例中晚期食管癌病人，入組標準: 明確診斷為食管癌，經病理及影像學證實的初治患者；年齡<75歲；卡氏評分>70分；血液學及肝、腎功能均未見明顯異常；拒絕行手術治療，或因年齡較大，伴隨其他嚴重的心肺疾病而無手術指征的患者。患者年齡40～75歲，男性42例，女性24例。隨機分為替吉奧+同步放療組(試驗組38例)和單藥氟尿嘧啶+同步放療組(對照組28例)，試驗組和對照組的性別(χ2=0.907,P=0.538)、年齡(χ2=0.457,P=0.2291)、民族(χ2=0.422,P=1.529)、病變部位(χ2=1.529,P=0.465)、臨床分期(χ2=2.989,P=0.224)差別均無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 化學治療 試驗組38例患者使用替吉奧膠囊經口服給藥，劑量為60 mg/m2，每日3次，放療第1天開始，連續(xù)口服14 d，休息2 w。對照組28例患者使用單藥氟尿嘧啶500 mg/m2，緩慢靜點，4～6 h，第1～10 天，放療第1天開始。……