香港為何沒“醫(yī)鬧”

葉竹盛

2005年，香港藝人劉美娟和歌手張崇德的第一個兒子出生，僅26個小時后便夭折，懷疑是接生醫(yī)生處置錯誤所致。張氏夫婦9年來一直堅持維權(quán)，直到不久前，香港醫(yī)務(wù)委員會才最終裁定接生醫(yī)生涉及4項罪名，暫停執(zhí)業(yè)兩年。

9年來，兩人先后投訴醫(yī)生、聘請律師、求助議員、起訴醫(yī)院，在此期間又先后養(yǎng)育了兩個孩子，細(xì)心經(jīng)營一間音樂學(xué)校。雖然他們承受著喪子之痛，內(nèi)心也一直飽受煎熬，張崇德還因此患上抑郁癥，但漫長的維權(quán)過程還算平靜，他們并沒有怨恨醫(yī)生群體，沒有仇恨體制，更沒有演變成“醫(yī)鬧”，而是帶著傷痛，繼續(xù)生活，同時篤定地追求正義的結(jié)果。

這既有劉美娟夫婦個人修為的原因，也出于他們對香港整體制度的信心。所謂“念念不忘，必有回響”，只要人們還相信——正義雖然會遲到，但正義從來不會缺席，那他們就不會過度焦慮，不會訴諸非常手段。

這種信心的保證，當(dāng)然來源于香港的種種制度，既有直接涉及醫(yī)患糾紛處置的制度，也有更大范圍內(nèi)保證整個社會健康運轉(zhuǎn)的機(jī)制，例如司法公正、輿論監(jiān)督等等。

最根本的是香港醫(yī)生明確的執(zhí)業(yè)和技術(shù)規(guī)范，哪怕細(xì)微到“開藥時怎樣裝袋”、“與病人應(yīng)該怎樣溝通”，都有詳細(xì)的守則。香港曾有醫(yī)生把兩種不同的藥片裝到同一個袋子里，結(jié)果受到投訴而被懲罰。香港還要求醫(yī)生必須與病人充分溝通，而此次劉美娟的接生醫(yī)生被控的一個問題是，她在手術(shù)前只向病人解釋了15秒。

此外還有香港醫(yī)生將一名產(chǎn)婦的預(yù)產(chǎn)期寫錯，晚了5個月，發(fā)現(xiàn)錯誤后，沒有及時改正，也受到了暫停執(zhí)業(yè)3個月的懲罰。前幾年香港還制定了新守則，醫(yī)生若對病人粗言穢語，甚至舉止挑釁的，可能被吊銷醫(yī)生資格。

當(dāng)然，這并不是說香港對醫(yī)生太苛刻了。制定和維護(hù)這些規(guī)則的機(jī)構(gòu)，實際上就是主要由醫(yī)生組成的醫(yī)委會。香港醫(yī)務(wù)界將醫(yī)生的個人榮辱與整個職業(yè)群體的榮辱聯(lián)系在一起。受到社會尊敬的群體，并不意味著享受多大的特權(quán)，而是意味著更高水準(zhǔn)的自律。“寬容”一個庸醫(yī)，放任醫(yī)療亂象的必然結(jié)果是損害整個職業(yè)的尊榮，而嚴(yán)于律己的結(jié)果是，據(jù)調(diào)查，香港醫(yī)務(wù)界在所有社會群體中，享受最高的民意認(rèn)可。

除了自我約束，維護(hù)職業(yè)聲譽(yù)外，對于受到病人侵犯的醫(yī)生，由行政機(jī)關(guān)醫(yī)院管理局出面代表醫(yī)生控告侵權(quán)的病人。曾有病人因為罵了醫(yī)生幾句，就被判罰1000港元。這也是醫(yī)生職業(yè)具有公共性的一個體現(xiàn)，冒犯了一個醫(yī)生，相當(dāng)于冒犯了整個醫(yī)療行業(yè)。

值得注意的是，張氏夫婦維權(quán)過程中，香港政府并沒有出面“維穩(wěn)”，接到投訴的議員也沒有施加影響，并不是他們不體察“民怨”，而可能因為他們明白，醫(yī)患糾紛應(yīng)該交給醫(yī)委會處置，而不應(yīng)由專業(yè)外的人士“指手畫腳”。

另一原因是，醫(yī)委會被賦予了審理醫(yī)患糾紛的法定權(quán)力，相當(dāng)于“準(zhǔn)法院”，同樣也應(yīng)該受到司法獨立原則的保護(hù)。即使醫(yī)委會出于各種原因，有可能拖沓懶政，但維護(hù)其獨立性是一種更高的價值。動輒干涉的后果必然是侵蝕這個機(jī)構(gòu)的權(quán)威性，進(jìn)而影響糾紛處置的效率和公正性。目前香港醫(yī)委會每年都會處置成百上千宗醫(yī)療糾紛。

9年漫長的維權(quán)路終于有了結(jié)果，張氏夫婦雖然覺得懲罰太輕了，但仍然表示尊重醫(yī)委會的專業(yè)判斷，因為對他們來說，最重要的是真相，而不是報復(fù)。endprint