顏 紅
山東省梁山縣疾病預防控制中心,山東 濟寧 272600
近年來,隨著人們飲食結構的變化和工作節奏的加快,某些心腦血管疾病的患病率亦隨之逐年增加。而部分心血管疾病患者早期常常無任何表現,容易被忽視,尤其是老年人到了疾病的中晚期,出現典型臨床癥狀時,才去醫院就診,延誤了疾病的診治。因此.對老年人定期進行體檢。是發現諸如高血壓、高血脂、高血糖等常見病的有效方法[1]。本研究于2013年6月份對梁山縣某社區480例離退休老年人進行了全面的身體檢查,并對檢驗結果進行統計學分析比較,現將有關結果報道如下:
本組資料來源于2013年6月份梁山縣某社區全面體檢的60歲以上資料完整的離退休老年人共480人,并按照年齡組別將其分為三組:60~69歲組、70~79歲組、80歲以上組。480例中男246例,女234例;年齡60~94歲,平均(72.2±6.7)歲。
體檢由體檢中心負責,健康體檢包括:詢問病史、測身高體重、血壓、脈搏:內科:心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、泌尿系統眼科眼底檢查;耳鼻喉科、皮膚科、外科及其他特殊檢查;技診:腹部B超、心電圖、經顱多普勒、胸部透視:檢驗科根據目前醫院適用的檢測方法和標準各項目在體檢中心完成。特殊項目有專家協助完成。實驗室空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及肝腎功能等的測定均采用全自動生化分析儀。各項檢查結果匯總后由副主任級職稱以上的醫師進行主檢、復核后由專人總結上報。
本組體檢的480例中,共檢出患各類疾病者454例,占94.58%,患2種疾病或指標異常老年人占88.2%。其中常見疾病腦動脈硬化、白內障、高血壓、前列腺增生、高脂血癥、高血糖、冠心病、脂肪肝排在前幾位,詳細結果見表2。
男、女性檢出率占首位的均是高血壓,兩組比較無統計學意義(P>0.05);超重/肥胖檢出率女性明顯高于男性,差異具有統計學意義(P<0.05)。年齡越高,腦動脈P<0.05)。高血壓病、高血糖、高脂血癥、脂肪肝、冠心病檢出率,各年齡組比較無統計學意義(P>0.05)。
近年來,人民生活水平普遍提高,隨著工作節奏的加快以及年齡的增大,某些心腦血管疾病的患病率亦隨之逐年增加。而部分心血管疾病患者早期常無任何表現,容易被忽視,尤其是老年人到了疾病中晚期出現典型臨床癥狀才去就診,延誤了疾病的診治。因此,對老年人定期進行體檢,是發現諸如高血壓、高血脂、高血糖等常見病的有效方法,并且通過對體檢資料的分析和定期隨防,對一些疾病的發病趨勢進行預測,對有效加強預防具有十分重要的意義[2]。本次體檢結果顯示老年人各類疾病或指標異常檢出率高達94.58%,患2種疾病或指標異常老年人占88.2%,男性疾病檢出率高于女性。
本研究顯示,高血壓、高脂血癥、腦動脈硬化、高血糖和前列腺增生是該社區老年人患病率較高的疾病,與國內報道相似[3]。男女性別且年齡分層后檢出率占第一位的疾病是高血壓。高血壓是冠心病等心腦血管疾病發生的最強危險因子,而心腦血管疾病是老年人致殘、致死的主要原因之一。提高老年人對高血壓病危害性的認識,提倡科學生活方式,早預防、早治療高血壓是控制老年人心腦血管疾病的工作重點[4]。通過改進生活方式進行高血壓一級預防如減輕體重、限制鈉鹽攝入、平衡膳食、戒煙限酒等,使高血壓、冠心病的發病率明顯降低。本研究老年人肥胖檢出率12.29%,比報道略低[5]。肥胖在我國已成流行趨勢,其患病率在老年人中達高峰,勢必嚴重影響老年人健康。老年人高脂血癥與新發生的冠心病事件顯著相關,積極開展老年人健康教育,加強對糾正血脂異常重要性的認識,改善飲食結構,加強鍛煉,對降低脂肪肝和血脂異常發病率有積極意義。因此,適當的健康教育是老年人改進生活方式是預防保健工作的一項重要措施,是老年人慢性非傳染性疾病最主要的防治方法[6]。
總之,提高老年人自我保健意識,有目的控制老年人的常見疾病的發病率,是健康體檢的主要目的。對老年人進行定期健康體檢以及健康教育,能夠使大部分的老年人做到無病早防、有病早治,這可以大大減少國家衛生資源,也使人們生活質量大大提高。

表1 兩組老年人基本情況比較

表2 兩組老年人基本情況比較
[1]關金輝.社區老年人健康體檢結果分析[J].上海預防醫學,2012,05(8):338.
[2]沈干.2002年干部健康體檢患病情況分析[J].臨床中老年保健,2006,6(1):17-1.
[3]孫琳.4583名干部職工健康體檢結果分析[J].中國健康教育,2005,2(2):115.
[4]周迎生,遲家敏.老年人糖尿病的流行病學特點[J].中華老年醫學雜志,2007,26(8):565-666.
[5]Franklin SS,Lafson MG,Khan SA,et a1.Dose the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging.The Framingham Heart Study[J].Circulation,2001,103:1245-1249.
[6]孟斌.653例中老年健康體檢者患病情況分析[J].河北醫科大學學報,2005,26(5):354.