別忽視男科檢查

李啟忠

現代人都很關注自身健康，每年都會進行例行體檢，但健康體檢只是檢查一些常規項目，男性?？频臋z查項目較少，很難發現男性生殖器官的一些疾病或病變，因此，男士們不妨在常規體檢項目之外增加一些男科?？茩z查。

陰莖勃起檢查

心血管疾病的早期信號

案例：張先生剛過五十歲，近半年來覺得勃起功能大不如前。他到男科門診看病，被告知患了“陰莖中風”。聽說過腦中風，怎么陰莖也能中風？醫生告訴他，“中風”是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。這里所說的“陰莖中風”指的是勃起功能障礙，臨床表現是陰莖疲軟不舉、舉而不堅或堅而不久，不能進行正常的性生活。而且，“陰莖中風”與腦中風之間不僅臨床表現有著相似之處，發病機制也有著密切的聯系。

解析：陰莖勃起功能的好壞，直接影響夫妻性生活的和諧程度，同時也影響家庭的和諧程度。因此，當男性出現性生活表現不佳等情況時，應及時檢查陰莖的勃起功能是否正常，如發現結果異常，應盡早治療。

陰莖勃起的情況也是中老年男性應該重點關注的內容之一。目前研究發現，陰莖勃起功能障礙是心血管疾病的早期信號，也就是說，早在心血管疾病檢查或癥狀出現異常之前，可能先有勃起功能障礙的發生。因此，對于出現了勃起功能障礙的中老年男性，需要仔細檢查，以便盡早發現心血管疾病。

前列腺檢查

早期發現前列腺癌

案例：近日，在外打拼的張先生回老家為父親過壽，卻發現父親晚上總會起夜2～3次，平常出門連水都不敢多喝。咨詢了醫生后，才知道父親可能患了良性前列腺增生癥。醫生介紹，良性前列腺增生癥是中老年男性最常見的慢性疾病之一，通常表現為尿頻、尿急、尿等待、尿流變細、排尿無力、排尿（尤其夜尿）次數增多等。但患者大都容易忽視病情，輕視治療。

解析：對于中老年男性，應該重點關注前列腺的一些疾病，如良性前列腺增生及前列腺癌等。良性前列腺增生通常會有排尿異常的癥狀，如夜尿增多、排尿困難等，出現此類癥狀可進行直腸指診、前列腺超聲及尿流率檢查，以做到早發現、早治療；而前列腺癌的發病往往是隱匿性的，檢查血液中的前列腺特異抗原（PSA）有助于前列腺癌的早期發現。對于50歲以上的男性，每年體檢時可以主動要求檢測一下血PSA水平，以便早期發現前列腺癌。

睪酮水平檢查

更年期綜合征重要指標

案例：40多歲的趙先生脾氣暴躁、失眠健忘、性欲明顯減退，到醫院檢查后，醫生建議他查查性激素，以排除“老年男性雄激素部分缺乏”。拿到化驗結果后，他找醫生問道：“您看我的化驗結果正常嗎？我的睪酮水平好像還在正常范圍內，您看是不是可以排除缺乏雄激素的可能？”醫生接過化驗單一看，趙先生的血清睪酮的確在正常值范圍內，但已經接近最低值。

解析：和女性一樣，男性也存在更年期，男性更年期稱之為中老年男性雄激素部分缺乏綜合征，主要表現為頭暈乏力、性欲減退、勃起功能不良、睡眠障礙、多汗等諸多癥狀。如果中老年男性出現了這些癥狀，則需檢查血液中的睪酮及游離睪酮水平，如果低下，應及早補充雄激素。endprint