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守住胸前的那一抹美麗

2014-07-25 03:40:00李艷萍
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2014年2期
關(guān)鍵詞:乳腺癌手術(shù)

乳腺不僅是女性美的標(biāo)志,它還使人聯(lián)想到母親的偉大,繁衍后代哺育兒女,在某種意義上講,乳腺不僅僅屬于女人,它也屬于男人,更屬于整個(gè)社會(huì)。因此患乳腺癌后,對(duì)乳腺的存留應(yīng)該審慎,不應(yīng)隨意取舍。

保乳治療與以往的根治術(shù)有何不同

乳腺癌手術(shù)方式從十九世紀(jì)末的標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)、超根治術(shù)到20世紀(jì)中期后的改良根治術(shù)和更小范圍的保留乳房手術(shù),經(jīng)過了漫長而艱苦的探索。

傳統(tǒng)的的根治術(shù)要切除整個(gè)乳腺、胸大小肌,清掃腋下各組淋巴結(jié),患者術(shù)后身體外形嚴(yán)重毀損、常常出現(xiàn)皮下積液、皮瓣壞死、上肢淋巴水腫等并發(fā)癥,使患者的生存質(zhì)量嚴(yán)重下降。

人們往往認(rèn)為手術(shù)范圍越大,淋巴結(jié)清掃越徹底,術(shù)后病人越不容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。可讓人們百思不得其解的是,即使是一些早期乳腺癌病人經(jīng)過如此根治手術(shù)后仍很快死于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

專家通過一系列實(shí)驗(yàn)研究提出了乳腺癌是一種全身性疾病的概念。從20世紀(jì)70年代以來,人們將手術(shù)逐步縮小,先是保留胸大小肌,后來是保留乳房。保乳手術(shù)是指乳腺腫物擴(kuò)大切除,有針對(duì)性的進(jìn)行腋下淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病人乳房得以保留,手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后病人恢復(fù)更快。

經(jīng)過大量的病例對(duì)比發(fā)現(xiàn),保留乳房治療的病人,其腫瘤復(fù)發(fā)的比例并沒有增加,同時(shí)卻最大程度地避免了手術(shù)對(duì)人體的傷害。只要適應(yīng)癥選擇得當(dāng),保乳手術(shù)可以起到與乳房切除手術(shù)同樣的效果。

保乳手術(shù)的適應(yīng)癥

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