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康復新口服液聯合三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果

2014-08-01 00:12:39韓振中
當代醫學 2014年24期
關鍵詞:康復

韓振中

康復新口服液聯合三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果

韓振中

目的 探究三聯療法基礎上加服康復新液治療消化性潰瘍的臨床效果。方法 抽取西安北方醫院2012~2013年收治的消化性潰瘍患者61例,隨機分為試驗組(n=26)和對照組(n=35)。對照組使用常規三聯療法(奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素聯合),試驗組治療1周后在此基礎上加服康復新液,療程均為治療2周,對比2組臨床效果。結果 試驗組的總有效率為96.15%,對照組為60%,2組相比,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 康復新液聯合三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果要比常規的三聯療法好,更利于患者的恢復。

康復新液;三聯療法;消化性潰瘍;臨床效果

消化性潰瘍是發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,在臨床上以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點的一種常見病、多發病[1-2]。產生該病的主要原因是幽門螺桿菌(Hp)的感染,起犯病率和復發率均是不斷攀升。隨著現代醫學對本病的不斷認識,H2受體拮抗劑,質子泵抑制劑和抗Hp等藥物的廣泛使用,使得本病的短期愈合得到有效解決。目前主要治療指南均推薦Hp相關性潰瘍必須采取根除Hp治療,是潰瘍愈合和預防復發的有效措施。但藥物不良反應、愈合后復發率高,Hp的耐藥性等問題給西醫治療帶來了困擾。長期以來中醫學對消化道潰瘍也進行了深入探索,積累了豐富的經驗。西安北方醫院對2012~2013年消化性潰瘍患者使用康復新液聯合三聯療法治療法的結果進行探究分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取西安北方醫院2012~2013年收治的消化性潰瘍患者61例,均因上腹部疼痛伴反酸、噯氣和燒心等不適在本院就診。其中男女比例為1.9∶1。年齡15~62歲,平均(39.5±12.4)歲。將61例患者分成試驗組26例和對照組35例。試驗組:男15,女11例,年齡17~60歲,平均(38.8±13.2)歲,病程2個月~9年,平均(3.2±1.7)年。對照組:男23例,女12例,年齡15~62歲,平均(39.2±13.0)歲,病程3個月~9年,平均(3.1±1.6)年。2組患者年齡、性別和病程等一般資料差異無統計學意義,具有可比性。本次研究經過醫院倫理委員會批準,并在患者知情同意的情況下進行。

1.2 治療方法 試驗組和對照組均要使用三聯療法,即配合使用奧美拉唑(湖南方盛制藥股份有限公司,國藥準字H 20103295)、阿莫西林(朗致集團博康藥業有限公司,國藥準字H 14021972)和克拉霉素(江蘇潤邦藥業有限公司,國藥準字H 20063492)3種藥物,其中3種藥物分別用量為奧美拉唑20 mg/次,2次/d;阿莫西林0.5 g/次,3次/d;克拉霉素0.5 g/次,3次/d。三種藥物連續服用1周后,試驗組加服康復新口服液(四川好醫生攀西藥業有限責任公司生產,國藥準字Z 51021834)10 mL,3次/d,對照組則繼續服用常規的3種藥物。2組療程均為2周。

1.3 療效判斷標準 療效判斷標準[3]:(1)顯效:1周內腹痛消失或有好轉,潰腸消失或瘢痕形成;(2)有效:1周被腹痛明顯消失或癥狀減輕,潰瘍表明干凈有少量苔膜,潰瘍縮小50%以上;(3)無效:疼痛不消失無好轉,潰瘍縮小不足50%。總有效率=(顯效+有效)例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法 使用SPSS 12.0軟件對數據進行處理分析。2組率的比較采用χ2檢驗,正態計量資料組間比較用t檢驗, P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

試驗組有效率高達96.15%,對照組有效率為60.00%,2組有效率相比,差異具有統計學意義(P<0.05,見表1);且對照組一些患者出現輕微的不良反應,如惡心,腹瀉等,停藥后均無明顯癥狀。

表1 2組消化性潰瘍患者療效比較

3 討論

消化性潰瘍是近年來十分常見的一種臨床消化系統疾病。由于人們在日常的生活中不注意飲食、生活習慣不好,且不注重周圍環境衛生,導致胃以及十二指腸受到侵襲,黏膜自身防御及修復功能減弱,從而造成消化性潰瘍,且患病后容易反復發作,治愈后容易復發而且治療也比較困難。胃潰瘍易患發于中老年人,十二指腸潰瘍則易發于中青年人且發病率男性高于女性,據調查顯示10%左右的人一生中會有機率患有此病且呈現不斷高升的趨勢[4-5]。由于醫療技術有效,現行的治療方法大多為三聯療法,也就是奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素3種藥物的混合使用,但從臨床來看,效果并不顯著。現根據三聯療法,又提出聯合康復新液的治療方法,在多次臨床實驗中,均取得了不錯的療效,越來越被采用。

本次研究對26例患者給予三聯療法聯合康復新液進行治療,同時對另外35例患者僅給予三聯療法進行治療。康復新液為美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取液,主要成分為多元醇類、肽類和粘糖氨酸,具有通利血脈、養陰生肌的功效,能夠消除炎癥水腫、改善創傷創面,促進肉芽組織生長,加速機體病損組織修復及抗炎作用[6-7]。本研究發現,康復新口服液聯合三聯療法治療消化性潰瘍安全有效,其總有效率明顯高于僅接受三聯療法的患者,且能夠有效降低復發率[8]。

綜上所述,三聯療法聯合康復新液治療消化性潰瘍具有顯著療效,且安全可靠,但對于大多數患者來說,治療僅僅是對病情的緩解改善,想要真正遠離這種疾病,就應該在平時的生活中多注意。患者應采取醫護人員提出的相關建議,進行自我保健,改掉不良的生活習慣,這是治療消化性潰瘍的關鍵,也是預防復發的重要方法[8]。

[1] 董長松,蘭汝春,劉師兵,等.康復新液聯合三聯療法治療消化性潰瘍45例[J].吉林醫藥學院學報,2009,10(30):257-259.

[2] 劉瑞方.泮托拉唑和奧美拉唑在治療消化性潰瘍中的臨床療效觀察[J].當代醫學,2014,20(15):137-138.

[3] 翟興紅,胡錦麗,鄧晉妹,等.康復新液聯合三聯療法對消化性潰瘍愈合質量的影響[J].四川醫學,2011,32(2):188-190.

[4] 明亮.泮托拉唑三聯療法治療消化性潰瘍85例臨床觀察[J].中國醫藥科學,2013,3(5):84-85.

[5] 劉洪軍,孔偉.康復新液聯合三聯療法治療消化性潰瘍療效分析[J].中國實用醫藥,2013,2(10):177-178.

[6] 成敬鋒.康復新液聯合三聯療法治療消化性潰瘍60例[J].醫學信息(中旬刊),2010,5(25):1238.

[7] Wang HH,Pan CH,Wu PP,et al.Alteration of the Tongue Manifestation Reflects Clinical Outcomes of Peptic Ulcer Disease[J].The Journal of Alternative and Complementary Medicine,2012,18(11):1038-1044.

[8] Tianjiao L,Shuai W,Xiansheng M,et al.Metabolomics coupled with multivariate data and pathway analysis on potential biomarkers in gastric ulcer and intervention effects of Corydalis yanhusuo Alkaloid[J].PloS one,2014,9(1):e 82499.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.092

陜西 710043 西安北方醫院消化內科(韓振中)

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