唐軍輝
健康教育在中山市宮頸癌普查中的效果評價及需求調查
唐軍輝
目的 對健康教育中山市宮頸癌普查中的需求情況進行調查,探討和分析健康教育在中山市宮頸癌普查中的應用效果。方法 將廣東中山市博愛醫院此次接收的中山市城區單位體檢婦女200例做為試驗組,另外以參加政府開展的免費宮頸癌普查的鄉鎮婦女200例做為對照組。對2組人員進行健康教育,比較城區婦女與鄉鎮婦女在健康教育前后對宮頸疾病的認識上的差異,同時通過自身對照的方式比較在進行健康教育前、后城區婦女與鄉鎮婦女對宮頸疾病的認知情況。結果 經過此次的健康教育后,與實施健康教育前比較,試驗組與對照組在宮頸癌防治知識知曉率上都出現顯著提高;但是與對照組相比,試驗組知曉率要顯著;此外,試驗組參與宮頸癌篩查的人群明顯多于對照組,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論對中山市婦女人群實施健康教育,能夠提高其參與宮頸癌篩查的幾率,同時提高其對宮頸癌防治知識的知曉率,進而提高宮頸癌的篩查率,做到早發現和早治療,因此,健康教育在中山市宮頸癌普查中具有有十分重要的意義。
健康教育;中山市;普查;宮頸癌
健康教育針對不同的人群需要采取不同的方法才能行之有效,中山市城區婦女與鄉鎮婦女對女性對宮頸癌普查的認識有明顯的不同[1]。為了解其中的具體因素本研究擬對中山市城區單位體檢婦女及參加政府開展的免費宮頸癌普查的鄉鎮婦女各200人作為調查對象,比較城區婦女與鄉鎮婦女在健康教育前后對宮頸疾病的認識上的差異,同時通過自身對照的方式比較在進行健康教育前后城區婦女與鄉鎮婦女對宮頸疾病的認知情況。進而掌握城鄉婦女對宮頸疾病防治的健康教育服務的不同需求,為城鄉差異性健康教育政策制定提供科學依據,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2012年10月~2013年4月期間來本院參加中山市城區單位體檢婦女及參加政府開展的免費宮頸癌普查的鄉鎮婦女各200例作為調查對象。將本院此次接收的中山市城區單位體檢婦女200例做為試驗組,另外以參加政府開展的免費宮頸癌普查的鄉鎮婦女200例做為對照組。試驗組:年齡在24~52歲,平均為(42.0±2.0)歲,身高為156~172cm,平均身高為(160.2±5.2)cm,體質量為42~67kg,平均體質量為(50.1±5.2)kg;文化程度:初中及以下100例、高中及中專50例、大專及以上50例。對照組:年齡在22~53歲,平均為(43.5±1.5)歲,身高為154~170cm,平均身高為(159.2±5.6)cm,體質量為40~65kg,平均體質量為(48.1±8.2)kg;文化程度:初中及以下120例、高中及中專60例、大專及以上20例。所有入選女性都沒有進行子宮切除術,也沒有診斷宮頸上皮內瘤變。比較2組的年齡和文化程度等資料,差異不具有統計學意義,具有可比性。
1.2 方法 舉辦講座:對這些人員采用幻燈片和動畫以及圖片等方式進行宮頸癌健康知識的宣傳和教育。同時采取問答互動的方式進行講解[2]。
建立QQ群和博客:利用網絡來建立宮頸癌普查預防的QQ群,通過網上來引導其閱讀相關的書籍[3]。同時給這些人群推薦一些網頁,同時就相關問題進行及時的網上互動和討論。在網上建立相關的健康教育欄目,對宮頸癌的預防和保健以及治療等知識進行詳細的介紹。
完善宣傳欄和健康教育宣傳手冊:在醫院的宣傳欄中添加宮頸癌普查的重要性知識,同時對相關的內容制作成宣傳冊子發放給此次調查的人員。定期組織進行講座。
對參與健康教育及問卷調查人員進行集體統一培訓,同時制定問卷調查表,主要內容為宮頸癌疾病的危害性是否了解;宮頸癌如何預防等[4]。
1.3 統計學方法 數據采用SAS12.0軟件進行統計和分析,計數資料比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
見表1、2。

表1 2組實施健康教育前、后對宮頸癌知識知曉率情況[n(%)]

表2 2組女性宮頸癌篩查參與情況比較[n(%)]
每年全球約有20萬女性因患上宮頸癌最終導致死亡,在一些比較醫學技術比較落后的國家,宮頸癌已經成為致死率最高的婦科疾病[5]。我國宮頸癌的發病率在全球宮頸癌發病率中居第二,在我國農村的發病率要遠遠高于城市,而且還以35歲以上的婦女為多發年齡段[6]。同時宮頸癌還屬于一種感染性的疾病,其致病因素有很多如有多個性伴侶或者性生活過于頻繁、日常生活中不注意衛生等從而導致衣原體、細菌或者HPV進入女性生殖道,繼而在宮頸處進行反復感染從而引發宮頸癌[7]。此外女性自身的免疫功能低下也會誘發宮頸癌,如有些健康的女性也能查出宮頸內有HPV,而HPV只有在宮頸處進行反復持續的感染才能進一步誘發宮頸癌,這說明了女性在預防宮頸癌時要重視提高自身的免疫功能[8]。
宮頸癌是影響婦女健康和生命的三大惡性腫瘤之一,宮頸癌普查是預防和控制宮頸癌的主要手段。但一般女性對宮頸癌普查的認識有限,所以健康教育對加強婦女對宮頸疾病的正確認識有十分重要的意義。對宮頸癌普查中實施健康教育,能夠使得人們對健康知識的知曉情況有一定的增加。同時讓其掌握一些衛生保健知識,進而養成良好的生活習慣。在此次的研究中,對來我院進行宮頸癌普查的城區人員和鄉鎮人員分布實施健康教育。主要是開展一些相關的宮頸癌知識宣傳和教育,促進其去了解和掌握相關的宮頸癌預防知識以及了解宮頸癌的危害性,進而促進我市女性健康素質的全面提高。
經過此的研究發現,經過此次的健康教育后,與實施健康教育前比較,試驗組與對照組在宮頸癌防治知識知曉率上都出現顯著提高;但是與對照組相比,試驗組知曉率要顯著,;此外,試驗組參與宮頸癌篩查的人群明顯多于對照組,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
總之,高危婦女接受相關健康教育后對宮頸癌認知程度將會顯著提高,為宮頸癌的早期診斷與治療提供了重大的保障,節省了因拖延病情引起的不必要經濟費用,同時該舉措也可以提高醫院的知名度進而提高醫院的經濟效益。對我市婦女人群實施健康教育,提高宮頸癌的篩查率,做到早發現和早治療,因此,健康教育在中山市宮頸癌普查中具有有十分重要的意義。
[1] 郝萍.健康教育在宮頸癌普查中的應用[J].醫學信息(中旬刊),2010, 2(3):659-660.
[2] 李玉花,韓立云.乳腺癌和宮頸癌普查人群相關知識調查分析[J].當代護士(專科版),2010,11(12):97-98.
[3] 金霞紅.乳腺癌和宮頸癌普查人群相關知識調查分析[J].中國現代醫生,2010,36:110-111.
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[7] 周瓊,羅玲英,吳爾.早期健康干預對提高社區農村中青年婦女宮頸癌預防知識及依從性的影響[J].中國當代醫藥,2011,18(16):10-11,14.
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10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.120
廣東 528404 廣東中山市博愛醫院婦保部(唐軍輝)