王 珺 廣西博白縣人民醫院泌尿外科 537600
近幾年來,隨著生活節奏的加快,人們的生活壓力不斷加大,各種原因的影響使男性性功能障礙的發生率逐年升高[1]。性功能障礙嚴重影響男性患者的生活質量,造成夫妻間的性生活不協調,引發家庭內部矛盾,性功能障礙嚴重者甚至影響其生育能力,給男性患者帶來了莫大的痛苦,因此越來越多的醫務人員致力于對引起男性性功能障礙因素的研究,其影響因素種類繁多,不一而足。我院為進一步研究男性性功能障礙與其內分泌因素之間的關系,特選取在我院接受治療的48例男性患者的一般臨床資料,對其進行研究后現報告如下。
1.1 臨床資料 選取2011年9月-2013年9月在我院接受治療的48例性功能障礙的男性患者,將其作為實驗組,再選取48例健康的男性作為對照組。對照組男性年齡25~47歲,平均年齡(35±3.3)歲;實驗組男性患者的年齡24~49歲,平均年齡(36±2.9)歲。實驗組患者在研究前均確診為性功能障礙,對照組患者均為健康人,并確保兩組患者的一般臨床資料沒有明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 用于檢測的儀器為:深圳市新產業生物醫學工程有限公司生產的邁格魯米(MAGLUMI)化學發光測定儀Maglumi 2000。垂體分泌卵泡刺激素檢測方法:采用卵泡刺激素(FSH)測定試劑盒(化學發光法)商品號:130202001M,100測試/盒。男性正常參考值:1.5~11.8mIU/ml。促黃體生成素檢測方法:采用黃體生成素(LH)測定試劑盒(化學發光法)商品號:130202002M,100測試/盒。男性正常參考值:1.1~25mIU/ml。催乳素檢測方法:采用催乳素(PRL)測定試劑盒(化學發光法)商品號:130202006M,100測試/盒。男性正常參考值:54~340μIU/ml。
1.3 觀察指標 對兩組男性的垂體分泌卵泡刺激素、促黃體生成素以及泌乳素的含量進行觀察并記錄。
1.4 統計學處理 統計分析時采用SPSS17.0軟件,用()表示計量資料,用檢驗計數資料,用t檢驗比較組間,以P<0.05為有統計學意義。
表1 兩組男性體內相關激素含量的情況()

表1 兩組男性體內相關激素含量的情況()
組別 例數 垂體分泌卵泡刺激素(mIU/ml) 促黃體生成素(mIU/ml) 催乳素(μIU/ml)對照組 48 6.98±5.21 13.35±12.23367.53±107.12實驗組 48 15.76±5.89 19.66±10.74497.37±118.49
對兩組男性體內的相關激素水平進行檢測后,實驗組男性的垂體分泌卵泡刺激素、促黃體生成素以及催乳素的含量明顯高于對照組男性,差別在統計學上有意義(P<0.05)。詳情見表1。
男性性功能障礙是困擾多數男性患者的主要原因,對男性的生活存在十分嚴重的影響,因而針對男性性功能障礙的治療尤為重要。男性性功能障礙臨床上主要表現為男性患者的性生活欲望減退,性生活時勃起的頻率下降,勃起的能力出現不同程度的減弱,夫妻或情侶之間的性行為次數減少等,同時多伴有性腺的發育或是功能減低等[2]。治療性功能障礙應從其引發的原因著手,影響男性性功能的原因多種多樣,如個人生長發育情況、其他疾病影響等,本文所示,內分泌因素便是其中之一,而且內分泌因素所造成的男性性功能障礙還占有相當大的比例[3]。在臨床上,對于男性性功能障礙的診治上應該做到盡量分清楚病因,再做好針對病因診斷治療的工作,已引起大多醫務人員的高度重視。
內分泌的因素種類繁多,但其主要發揮作用的是多種激素對機體的作用,內分泌中的激素種類主要有垂體分泌卵泡刺激素、促黃體生成素以及催乳素[4]。在男性的身體中,其垂體以及睪丸分泌的激素種類多樣,垂體分泌卵泡刺激素能夠對塞爾托利細胞合成男性激素結合蛋白的水平起到不同程度的促進作用,借此來達到對塞爾托利細胞的密切結合的誘發作用,該激素的作用還可以分泌抑制素,抑制相關的機體反應,對機體起到諸多不同的作用,尤其是對精子的形成過程起到十分重要的作用[5]。研究中檢測的促黃體生成素,也是由垂體分泌的一種促激素,在男性的機體內,促黃體生成素可以對男性睪丸起到刺激作用,使其間質細胞的男性激素分泌量增加,以達到維持男性正常性功能的作用。但內分泌因素對男性性功能的射精能力、獲得性高潮的次數等方面的影響研究還不是十分多見,因此此方面的相關結果還不是十分確定,需在以后的研究中加大力度,以提高對男性患者性功能障礙的治愈率。
本文顯示,患有性功能障礙的男性其垂體分泌卵泡刺激素、促黃體生成素以及催乳素的含量分別為(15.76±5.89)mIU/ml、(19.66±10.74)mIU/ml、(497.37±118.49)μIU/ml,明顯高于正常健康男性,差別在統計學上有意義(P<0.05)。
綜上所述,內分泌因素與男性性功能障礙存在明顯關系,男性體內垂體分泌卵泡刺激素、促黃體生成素以及催乳素水平的異常可導致其性功能障礙,臨床上應引起高度重視。
[1]葛華英,孫曉川.糖尿病患者神經病變對男性性功能影響的分析〔J〕.中國性科學,2013,22(10):33-35.
[2]丁明建,叢曉東,張云.糖尿病并發男性性功能低下的機制及中藥對其治療作用〔J〕.中國臨床藥理學雜志,2012,28(3):238.
[3]吳鈞芳,吳小寧.抗高血壓藥物對患者性功能的影響〔J〕.中國全科醫學,2009,12(21):1978-1979.
[4]農君仁.降血壓藥物對男性性功能的影響〔J〕.中國醫藥指南,2012,10(10):194-195.
[5]李宏軍.抑郁和抗抑郁藥物與男性性功能障礙〔J〕.中華男科學雜志,2009,15(7):579-583.