習慣性流產患者應用中西醫結合方法治療的效果觀察及其臨床意義

楊梅枝 周 莉 河南省長葛市人民醫院 461500

習慣性流產一般是指患者自然流產連續3次及以上，且大多發生于同一個妊娠月份，對患者的生理以及心理都造成極大的危害，嚴重影響患者的生活質量［1］。造成習慣性流產的因素主要包括患者的子宮發育出現異常、甲狀腺機能有所下降、黃體功能不全或者是自身免疫、宮頸粘連以及子宮肌瘤等，臨床上主要表現為陰道出血以及陣發性的腹痛等癥狀［2］。近年來，我國的習慣性流產患者呈現出增多的趨勢。因此，對于習慣性流產的患者治療方法的研究就顯得尤為重要。我院于2010年3月－2013年6月期間對收治的習慣性流產患者進行了中西結合治療方法的研究，取得了一定的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2010年3月－2013年6月期間收治的46例習慣性流產患者作為研究對象，將其隨機的分成觀察組和對照組。觀察組24例，年齡22～32歲，平均年齡（25.4±5.2）歲，流產次數為3～5次；對照組22例，年齡23～34歲，平均年齡（26.2±4.9）歲，流產次數為4～6次。兩組患者在年齡、流產次數等一般資料方面的差異無統計學意義（P＞0.05），具有一定的可比性。所有46例患者都符合《婦產科學》［3］中習慣性流產的相關診斷標準，并且排除：（1）染色體異常的患者；（2）具有嚴重的心、腦、肝、腎等相關疾病者；（3）具有嚴重的子宮以及附件等疾病者；（4）具有嚴重的全身感染的患者。

1.2 治療方法 所有46例患者都臥床休息，進行適當的營養以及心理護理。對照組患者應用單純的西醫治療方法，從患者開始妊娠后，為患者注射HCG和天然黃體酮，交替進行，其中天然黃體酮每天應用20mg，隔日1次，HCG每天應用1000U，隔日1次，直至患者妊娠超過8周，亦或是成功度過習慣性流產發生的月份。觀察組患者在此基礎上應用中藥治療，方劑組成為：黨參30g，桑寄生15g，菟絲子、川斷各10g，茯苓、砂仁、白術各9g，炙甘草6g。對于口干、苦，舌苔泛黃等患者加用太子參15g，生地和黃芩各10g；對于陰道出血患者加用女貞子15g，旱蓮草和荊芥炭各10g。以上方劑每日水煎1劑，分為早、中、晚3次服用，直至患者妊娠超過8周，亦或是成功度過習慣性流產發生的月份。

1.3 效果判定標準 （1）痊愈：患者各項癥狀消失，未發生流產現象，并且能夠足月妊娠；（2）有效：患者各項癥狀得到明顯改善，身體的各項指標都趨于正常值，妊娠達到7個月，胎兒發育正常；（3）無效：患者各項癥狀未得到改善，胚胎停止發育，出現流產?？傆行剩饺剩行省?/p>

1.4 統計學方法 使用SPSS17.0軟件對數據進行分析，計量資料采用（）表示，使用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，α＝0.05，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療之后，觀察組患者中18例痊愈，5例有效，1例無效，總有效率為95.8%；對照組患者中12例痊愈，4例有效，6例無效，總有效率為72.7%，兩組患者總有效率比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

習慣性流產為臨床上常見的多發病，嚴重影響到患者的身心健康以及家庭和睦。對于習慣性流產患者若是單純使用西醫方法治療，通常采取對癥治療方法，包括降低患者子宮的活動，抑制患者子宮平滑肌的收縮，增大患者的黃體細胞以及補充孕酮等方法，通常未能達到較為理想的治療效果［4］。

表1 兩組患者治療效果的比較〔n（%）〕

中醫認為，習慣性流產應歸于滑胎的范疇，主要應當以補腎安胎的原則進行治療，消除患者的癥狀，使患者能夠足月生產［5］。本文中，觀察組患者使用了中西醫結合的方法進行治療，取得了較好的效果，其中西醫方法主要是進行對癥治療，結合中醫方法，能夠起到鞏固胎元的作用，并且能夠有效地促進胎兒的生長發育，使流產癥狀得到有效緩解，實現足月生產，改善患者的生活質量。

綜上所述，使用中西醫結合方法對習慣性流產患者進行治療，能夠顯著改善患者的癥狀，保證胎兒能夠足月生產，同時能夠改善患者的身心狀態，提高生活質量，值得進行推廣使用。

［1］吳燕梅.中西醫結合治療習慣性流產的療效評價〔J〕.世界中醫藥，2010，5（3）：170.

［2］何文華.中西醫結合治療習慣性流產的臨床觀察〔J〕.中國中醫藥現代遠程教育，2011，9（6）：55－56.

［3］曲瑞華，侯玉杰.中西醫結合治療習慣性流產療效觀察〔J〕.河北醫藥，2012，34（17）：2697－2698.

［4］張曉燕.中西醫結合治療習慣性流產36例〔J〕.河南中醫，2013，33（5）：740－741.

［5］郭楊柳.中西醫結合治療270例習慣性流產的臨床分析〔J〕.中醫臨床研究，2013，5（10）：77－78.