答詢熱線

遼寧省調整省直基本醫療保險

生育醫療費用支付政策

聽說省里最近調整了駐沈省直機關事業單位基本醫療保險生育醫療費用支付政策，到底是怎么調整的？支付方式有何調整？標準都是多少？

【沈陽】 孫陽

為進一步完善省直基本醫療保險政策，加強省直生育住院醫療費用管理，合理支付生育醫療費用，遼寧省人力資源和社會保障廳經研究決定，調整省直基本醫療保險生育費用支付標準和結算方式及有關政策，并于2014年5月21日下發了《關于調整駐沈省直機關事業單位基本醫療保險生育醫療費用支付政策的通知》（遼人社【2014】112號），通知規定：

一、生育醫療費用支付標準

（一）生育（含妊娠28周以上引產）住院醫療費用統籌基金支付標準

參保人員在定點醫療機構發生的住院生育及終止妊娠醫療費用支付方式，由目前按該院普通疾病人次定額標準支付調整為按生育住院人均定額支付，由省社會保險事業管理局直接與定點醫療機構結算。

生育住院費用統籌基金結算標準為3200元（包括正常產、剖腹產、妊娠28周及以上引產）。正常多胎在統籌基金支付標準的基礎上增加500元；剖宮產多胎或難產多胎增加500元；剖宮產（含剖宮產單、多胎）術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術的，統籌基金支付標準增加1000元。

（二）生育住院醫療費用個人自付標準

參保人員符合計劃生育政策規定在二級（沈陽市婦嬰醫院除外）及以下定點醫療機構生育住院發生的符合生育保險基金支付范圍內的醫療費用，全部由統籌基金支付，個人不需自付費用。在三級及以上定點醫療機構生育住院發生的符合生育保險基金支付范圍的醫療費用，個人按規定標準支付個人自付費用。生育住院醫療費用低于規定個人自付標準的由個人全部負擔，統籌基金不予支付。

參保人員符合計劃生育政策規定的，生育住院個人自付費用標準內的部分，省直公務員醫療補助資金給予80%補助。

（三）其他

參保人員由于特殊情況辦理轉院的，轉院前發生的醫療費由個人支付，生育醫療費在生育的轉入醫院按規定標準結算。

參保人員因急診在本市非定點醫療機構或異地醫療機構生育住院的醫療費用，符合生育保險規定的，實行限額補貼，補助標準為：正常產2500元，剖宮產及難產3500元，多胞胎生育的，補助標準增加500元；剖宮產術中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術的，補貼標準增加1000元。

定點醫療機構收治疑難重癥孕產婦所占比例較大導致費用超支，視基金收支情況給予適當補償。

二、產前檢查補貼標準及發放方式

（一）參保人員在待遇期內符合計劃生育政策規定生育住院（含妊娠28周及以上引產）的，給予產前檢查一次性補貼，補貼標準為500元。

（二）參保人員生育住院后，其產前檢查補貼與定點醫療機構結算，由省社會保險事業管理局審核后，按月撥付給定點醫療機構。

（三）參保人員因急診在本市非定點醫療機構或異地醫療機構生育住院的（含妊娠28周及以上引產），產前檢查補貼，出院6個月內，由所在單位經辦人員攜帶準生證和住院病志復印件（加蓋病案室印章）到省社會保險事業管理局同生育醫療費補貼一并申領。

三、計劃生育門診、住院費用標準

參保人員在定點醫療機構發生的符合國家計劃生育政策規定的，門診取環術、置環術人次定額300元；輸卵（精）管復通等計劃生育手術人次定額2000元；妊娠28周以下（不含28周），門診或住院終止妊娠人次定額1000元（瘢痕妊娠、子宮角妊娠等特殊情形除外）。上述費用與定點醫療機構結算。

各定點醫療機構要嚴格按照《遼寧省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《遼寧省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目和醫療服務設施項目目錄》提供生育醫療服務，不區分甲乙類。需參保人員支付生育保險政策規定范圍之外的費用，應先征得參保人員或其家屬的同意并簽字確認，統籌基金不予支付。

本通知從2014年7月1日起執行，凡在2014年7月1日后出院結算的按上述標準執行。

嚴禁組織專家公款出國（境）休假

專家是我們國家和社會的寶貴財富，高層次人才是推進科技發展的重要技術力量，為這些人員服務是專家服務工作的重要內容。有些社會組織發出邀請，組織專家出國（境）休假、休養，請問，可否用公款讓這些專家到國（境）外去休假、休養？

【錦州】 劉洪江

熱情為專家服務，體現了黨和政府對專家的關心、愛護，但是如果違背了外事紀律，不經過嚴格審批程序，組織專家使用普通護照或因私出境證件出國（境），則是不允許的，不但違反了中央的相關規定，也損害了黨和政府在人民群眾中的形象。

為貫徹落實中央精神，規范專家休假工作，2009年年初，人力資源和社會保障部辦公廳下發了《關于嚴禁組織專家公款出國（境）休假有關問題的通知》（人社廳發【2009】4號），作出如下規定：

一、嚴格禁止組織專家公款出國（境）休假。各地區、各部門人事部門，不得組織專家和其他各類高層次人才公款出國（境）休假、療養。

二、各地區、各部門人事部門要認真清查近年來組織的專家出國（境）休假情況，嚴格按照中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于進一步加強因公出國（境）管理的若干規定》和財政部、外交部、監察部、審計署、國家預防腐敗局《加強黨政干部因公出國（境）經費管理暫行辦法》，對照檢查是否存在不符合有關規定的問題，發現問題要及時糾正。

三、各地區、各部門人事部門所屬的各類服務中心、培訓中心、交流中心、聯誼會等事業單位，不得以任何名義組織專家或者其他有關人員公款出國（境）休假。

四、為加強專家的聯系服務工作，各地區、各部門人事部門可按照有關規定，組織專家在國內休假、療養。組織專家在國內休假、療養的人事部門和承辦單位必須有專門的經費保障，要有專人負責，認真細致，搞好服務，切實保證專家安全。要把專家休假工作同為休假地區經濟發展服務工作結合起來，充分發揮專家休假的綜合效應。任何組織和個人不得在組織專家休假活動中謀取經濟利益。

黨和國家機關基層組織如何設置

我是一名基層黨務工作者，在此想請教一個問題，黨和國家機關的基層組織如何設置，有何規定和要求？

【黑山縣】 劉愛民

《中國共產黨黨和國家機關基層組織工作條例》對組織設置作出明確規定：一是機關黨員100人以上的，設立黨的基層委員會。黨員不足100人的，因工作需要，經上級黨組織批準，也可以設立黨的基層委員會。黨的基層委員會由黨員大會或者黨員代表大會選舉產生。市（地）級以上機關黨的基層委員會，每屆任期4年；縣級機關黨的基層委員會，每屆任期3年。機關黨的代表大會代表實行任期制。二是機關黨員50人以上、100人以下的，設立黨的總支部委員會。黨員不足50人的，因工作需要，經上級黨組織批準，也可以設立黨的總支部委員會。黨的總支部委員會由黨員大會選舉產生，每屆任期3年。三是機關正式黨員3人以上的，成立黨的支部。黨員7人以上的黨的支部，設立支部委員會，支部委員會由黨員大會選舉產生；黨員不足7人的黨的支部，不設支部委員會，由黨員大會選舉支部書記1人，必要時增選副書記1人。黨的支部委員會和不設支部委員會的支部書記、副書記，每屆任期2年或者3年。四是機關基層組織應當按期換屆。機關黨的基層委員會、總支部委員會、支部委員會書記、副書記通過選舉產生，報上級黨組織批準。書記一般應當由本部門黨員負責人兼任，也可以由同級黨員干部專任。黨員人數和直屬單位較多的機關黨的基層委員會，設專職副書記。書記、副書記在任期內職務變動，應當事先征得上級機關黨組織的同意。五是設立機關黨的基層委員會的部門，一般應當設立機關黨的紀律檢查委員會。機關黨的紀律檢查委員會書記應當由機關黨的基層委員會副書記或者相應職級的黨員干部擔任。不設機關黨的紀律檢查委員會的部門，機關黨的基層委員會中應當設立紀律檢查委員。六是機關基層黨組織根據工作需要，本著精干高效和有利于加強黨的工作的原則，設置辦事機構，配備必要的工作人員。機關基層黨組織的活動經費，列入行政經費預算，保障工作需要。

預備黨員與正式黨員

的權利與義務有哪些異同

我是一名預備黨員，還沒有轉正。請問，預備黨員與正式黨員的權利與義務有哪些異同？

【撫順】 李聞

在黨章規定的共產黨員的八項義務中，預備黨員和正式黨員是一樣的。在八項權利中，預備黨員和正式黨員有七項是相同的，所不同的是正式黨員有表決權、選舉權和被選舉權，而預備黨員沒有表決權、選舉權和被選舉權。預備黨員之所以沒有表決權、選舉權和被選舉權，一是由于預備黨員剛剛入黨，一般地說，他們對黨和黨的事業的認識，對黨的路線、方針、政策的理解，還只是初步的，同時，他們對黨內政治生活的準則還不夠熟悉，因此，要正確地運用黨內的表決權、選舉權和被選舉權還有一個學習和熟悉的過程。二是由于黨組織對預備黨員正在進行進一步的教育和考察，為了對黨的事業負責，在他們沒有轉為正式黨員之前，也不宜享受表決權、選舉權和被選舉權。

預備黨員除了沒有表決權、選舉權和被選舉權之外，在行使黨員的其他權利和義務方面，與正式黨員都是一樣的。因此，在預備期間，所有的預備黨員都應積極參加黨的有關會議，閱讀黨的有關文件，認真聽取黨的文件精神的傳達，自覺接受黨的培養和教育，正確行使黨章規定自己應該享有的各種權利，履行黨章規定自己應該履行的各項義務。

□本欄編輯/程曉松