“微時代”醫學生醫德教育的路徑探析

李琳+李志偉

【摘要】文章通過簡要分析“微時代”醫學生醫德教育存在的問題，在樹立正確的醫德教育理念、創新醫德教育方法、豐富醫德教育內容、建強醫德施教隊伍等方面提出了醫學生醫德教育的對策，具有一定的現實指導意義。

【關鍵詞】“微時代”；醫學生；醫德教育；路徑

一、“微時代”醫學生醫德教育存在的問題

1.醫德教育的內容陳舊

當前，醫學院校的醫德教材大多是泛泛的理論說教，沒有結合生動的臨床實例進行論述，內容陳舊，不能及時補充學科最新的、適合社會發展的內容，很難激起學生的學習熱情。同時，當前醫學倫理學課程內容一直沒更換，且同樣的內容針對?？?、本科、研究生等不同的學生群體、不同學習階段重復使用，內容缺乏針對性和專業性。

2.醫德教育的方法單一

當前醫學院校采用的醫德教育方法主要為課堂講授法，即通常的灌輸式教育。這種教育方法忽視了醫德教育要培養醫學生高尚醫德品質的真正意義，把醫德教育當成單純的授課任務，不能激發醫學生學習興趣，沒有得到學生認可。在教學過程中，教師和學生缺乏交流互動，難以引起學生的學習積極性。因課堂教學過于注重知識傳輸，加之教育內容不能體現新時代特征，缺少道德實踐，沒有考慮到學生的內心需求，削弱了學生的主體性，不利于從根本上提高醫學生的道德認知力。

3.醫德教育師資參差不齊

目前，我國醫德施教隊伍與醫德工作要求不相適應，醫德教育教學缺乏固定的專職教師。醫德理論教學一般由思想政治教育理論課兼任，或由醫學專業課教師兼任，前者缺乏醫德實踐經驗，后者缺乏教育學等人文社科綜合知識，跨學科專業結構的教師很少。一些醫德教育者沒有與時俱進的思想準備,沒有掌握新時期科技發展的新趨勢和特點,對“微時代”信息發展態勢和作用缺乏正確的認識和敏銳的思考,對加強“微時代”醫學生醫德教育平臺建設工作的重要性認識不足。

4.醫德教育環境亟待改善

當前在市場經濟的催化下，醫務工作者在看待醫患關系時淡化了救死扶傷的人道主義精神，人情物化、金錢至上，醫患之間出現了嚴重的信任危機。部分醫務人員受到社會上“一切向錢看”等不良傾向的影響，不顧社會效益，片面追求“經濟效益”。這種現象，對醫學生的醫德觀念形成了強烈的負面影響。同時，在“微時代”下，一些醫學生判斷能力和獨立思考能力較差，對網絡信息的自我抵制和防范能力較弱，更容易沉迷其中，受到不良信息的侵蝕。

二、“微時代”加強醫學生醫德教育的路徑

1.樹立正確的醫德教育理念

一要樹立德育首位的理念。德育理念是一種導向，更是一種激勵。在當今的醫德教育過程中，作為教育者應該對其功能與價值進行重新審視。在當代社會中，醫務工作者出現問題往往是由于個人的思想品德出現了偏差，而與其個人能力無關。一個醫務工作者能否成長與成才與其道德水平有很大關聯，從這一層面來看，醫德教育必須要樹立德育為首的理念。二要樹立以人為本的理念。以人為本是科學發展觀中的重要內容。以人為本旨在強調通過既要符合時代發展的要求，同時又要用符合人性發展的方式與要求來審視醫德教育。按照以人為本的要求，醫德教育既要立足醫學發展要求，又要立足醫務工作者的現實需要；既要體現醫德教育的時代性，又要體現出醫務工作者的精神需要；既要體現醫德教育的未來發展，又要體現出醫務工作者的文化需求。在“微時代”的醫德教育中，必須善于將醫務工作者的內在需求轉化為驅動力；此外，還要尊重醫務工作者的主體地位，尊重他們的感情，尊重醫務工作者的個性發展。三要樹立虛實結合的理念。受到“微時代”網絡科技的影響，當代醫德教育也應該體現虛實結合的理念，即要堅持網上與網下聯動，加強現實道德教育與虛擬道德教育的結合。

2.探索科學的醫德教育方法

醫學院校應順應時代要求，借助“微載體”搭建多方參與的學校官方微博、微信公共平臺，在堅持社會主義核心價值觀的前提下，關注醫學生的微言微語、微思微想，把醫德教育的理念貫穿其中，將服務學生和凝聚學生緊密結合。要利用“微平臺”信息傳播快、范圍廣的特點，在校園內外加強對醫德品質高尚、醫風文明的教師及學生的宣傳，努力營造醫學校園良好的醫德育人氛圍。利用“微平臺”信息的大眾性特點，將“醫德認識、醫德情感、醫德信念、醫德意志和醫德行為”這一醫德形成過程的五個要素進行精當、具體闡述和宣傳，讓醫學生全面了解和掌握醫德形成的理論體系，更好地指導個人日常行為。利用“微平臺”溝通的互動性和便利性特點，在平臺開展醫學生的社會主義人生觀、價值觀、世界觀教育，醫學倫理學教育、醫事法制教育、職業情感和職業道德教育、醫德實踐教育，將醫德教育的各個內容有機整合，通過“微平臺”進行潛移默化的宣傳教育，讓醫學生在通過“微媒介”溝通和了解外部世界的日常活動中得到醫德教育熏陶，逐步形成高尚的醫德品質。

3.拓展豐富的醫德教育內容

要結合“微時代”特征和醫學生的心理特征、知識結構和職業特點，突出思想政治課主渠道的育人作用，強化“微時代”醫學生社會主義核心價值體系教育。要精心挖掘醫德理論教育教材的思想性和醫德取向，融知識性和思想性于一體，將“微時代”的優勢、特點融入醫德理論教學之中，運用聲音、圖像、視頻等多媒體手段，全面展現現代信息技術的魅力，做到醫德教育隨機滲透，含而不露，增強醫德教育的持續性和實效性。在“微時代”環境下，開展醫學生醫德實踐教育變得更為便利。在校園內，可舉辦各種融入醫德教育的人文、社科、醫學講座，邀請校內外臨床專家教授進行專題講座或形勢報告，以生動直觀的醫療實踐活動讓醫學生體會白求恩精神在當代的繼承和發揚，以身邊的優秀教師為學生樹立起學習的榜樣。在校園外，可結合專業的行業特點開展社會職業實踐調查體驗，本著客觀分析原則組織醫學生到醫院、藥企進行調研，在學生做、聽、看、思、談、寫的基礎上加以正確引導，使醫學生對職業技術工作的認識從感性上升到理性，增強對醫療衛生行業的認同感；可精心設計組織醫學生進街道、社區、敬老院開展衛生志愿服務、便民醫療服務，通過與病人的直接接觸，了解病人的疾苦，逐步培養醫學生的醫德情感，提升醫學生的醫德認識；可在臨床實踐中注重醫學生的醫德情感培養，將強化責任心教育作為醫德教育的切入點，開展在患者旁邊實施部分教學活動的床邊教學法，提升醫德教育的實效性。

4.打造強健的醫德施教隊伍

首先應該挑選愛崗敬業，師德、醫德高尚的教師、醫務人員擔任任課老師、帶教老師，建設一支業務精湛、信念堅定的醫德施教隊伍，對學生進行言傳身教。其次要敦促醫德教育崗位上的教師努力提高自身綜合素質，努力將課堂教學與“微時代”的媒介平臺有機結合，通過各種途徑，了解本學科最新進展情況，及時更新醫德教育內容，拓寬知識視野、更新知識結構、提升科研水平，滿足醫學生醫德需求，增強教書育人的能力。第三要以實際行動加強自身師德建設，嚴以律己，為人師表，提升以德育人、以素質與人的水平。要主動學習新事物，研究新問題，了解和掌握“微時代”對醫學生理想信念的影響，掌握其規律并加以應用。要加強信息的敏感性，增強自身快速、合理應對突發性問題的能力，力爭在新媒體的掌握和利用上走在學生前面。第四要在“微時代”背景下努力提高語言表達能力和組織能力，在通過微媒介進行發布、轉發、評價中對信息進行有機整合，對核心價值進行有力辯護。與此同時，應主動擔當網絡把關人的角色，積極“預防”應對突發事件，把即將發生的事件處理在萌芽狀態。要密切關注醫學生微博、微信動態，迅速掌握并分析醫學生群體輿情形成特點，迅速消除謠言并有效防止校園群體事件發生，通過適當的心理干預幫助學生闖過難關，以避免惡性事件的發生。當突發事件發生時，及時通過微博、微信發布真實信息，搶占輿論制高點和主動權。

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