多囊卵巢綜合征妊娠大鼠種植窗期子宮內膜HOXA10表達及藥物干預作用

劉音吟

(南京中醫藥大學附屬江蘇省中醫院,南京 210029)

多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起月經失調、不孕的常見內分泌障礙性疾病。PCOS患者經藥物等方法糾正排卵后，雖能獲得較高的受孕率，但仍存在低臨床妊娠率、高流產率的現象。筆者在對PCOS的臨床治療中發現，促排卵治療結合泰山磐石散補腎健脾、地屈孕酮健黃體，均能降低早期流產率，減少早期妊娠丟失的發生。子宮內膜容受性是指母體子宮內膜處于一種允許胚泡黏附、穿透并植人的狀態，著床窗口期即是指這段子宮內膜容納胚泡植入的時間[1]。大量研究發現胚泡著床障礙是導致臨床妊娠率低的主要原因之一,而子宮內膜容受性降低又是阻礙胚泡著床的主要因素之一。近年的研究也表明，HOXA10參與胚胎著床的多個環節,如子宮內膜的增殖與分化、子宮內膜容受性的建立、胚胎的定位及黏附等[2]。HOXA10上調是子宮內膜具有容受性的必要條件，可以作為衡量子宮內膜接受性的分子標志[3]。本研究采用半定量RT-PCR及Western blot法,觀察多囊卵巢綜合征大鼠配合CC促排妊娠后，經泰山磐石散、地屈孕酮治療后著床期子宮內膜HOXA10mRNA及蛋白的改變，從子宮內膜容受性的角度，認識PCOS促排治療后易發生低臨床妊娠率的可能原因；圍繞內膜容受因子HOXA10，探討泰山磐石散、地屈孕酮減少早期妊娠丟失的可能作用機制，證實中西藥治療的有效性、可行性。

1 材料和方法

1.1 實驗動物 21日齡正常健康雌性SD大鼠90只,及80日齡正常健康雄性SD大鼠20只,均由南通大學實驗動物中心提供。……