以臨床為核心的醫(yī)療設(shè)備在線報修系統(tǒng)

王 威

(溫州醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院，浙江瑞安325200)

以臨床為核心的醫(yī)療設(shè)備在線報修系統(tǒng)

王 威

(溫州醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院，浙江瑞安325200)

該文分析了目前醫(yī)療設(shè)備維修管理類軟件存在的問題，并深入研究目前醫(yī)院的維修管理流程，以臨床為中心, 設(shè)計了一套醫(yī)療設(shè)備在線報修系統(tǒng)，并通過具體的設(shè)計環(huán)節(jié)來闡述該軟件的一些設(shè)計思路

維護信息系統(tǒng)；在線報修；面向臨床

醫(yī)院在用醫(yī)療設(shè)備的規(guī)模在不斷的擴大，一個大中型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的總額通常會從幾千萬到幾個億，每年的維修費用支出通常占到醫(yī)療設(shè)備總額的4%～8%之間。因此只有采用信息化的管理方式，才能及時有效的對設(shè)備的維護情況進行全程跟蹤[1]。

大多數(shù)醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)已相當普及與成熟，這為醫(yī)院的臨床科室在線維修申報提供了基礎(chǔ)，而在線維修申報則為維修的全程管理提供了基石。但是我們試用了幾個在線申報的維修管理軟件后，發(fā)現(xiàn)臨床科室對這類軟件的使用均不滿意，一致反映繁瑣，這造成其對在線報修的積極性大打折扣。

1 問題的存在

以許多大公司的報修電話為例：維修工程師都體驗過許多大公司的800報修電話，都體驗過800一連串的問題，什么設(shè)備，什么型號，什么序列號，什么故障現(xiàn)象等等，這對于專業(yè)的維修人員來說都能了解這些信息對于一臺設(shè)備的重要性。于是通常在維修信息系統(tǒng)的需求分析和軟件設(shè)計時，都會移植這一思路，當臨床科室在線發(fā)起申請時，要求在線填寫是哪一臺機器或者要求臨床科室通過某種ID號檢索，來明確報修的是某一臺設(shè)備，并要求填寫設(shè)備的故障現(xiàn)象以讓接單的維修工程師對故障有個初步的概念。但是這對于一名臨床的醫(yī)護人員來說，誰會愿意在繁忙的工作中，再花時間去登記繁瑣的各種信息？

2 解決方案

帶著一系列的問題，我們首先對全院的醫(yī)療設(shè)備按臨床科室和醫(yī)技科室進行了統(tǒng)計和分類，發(fā)現(xiàn)絕大部分的臨床科室報修的設(shè)備都是常規(guī)的幾類設(shè)備，如監(jiān)護儀、血壓計、呼吸機、吸引器、微量注cla射泵等，而不同的醫(yī)技科室也有著很明確的設(shè)備分類。而且我們發(fā)現(xiàn)很多科室都會給自己的設(shè)備進行編號，設(shè)置自己的唯一代碼。于是，我們根據(jù)不同的科室，分別設(shè)計了幾種不同的常見設(shè)備下拉列表，這樣臨床科室登錄后，可以在下拉菜單中快速的選擇報修的設(shè)備，如圖1所示。

圖1 科室設(shè)備分布

對故障現(xiàn)象的填寫，根據(jù)我們的維修經(jīng)驗，對設(shè)備故障現(xiàn)象進行分類和歸納，比如通常對故障現(xiàn)象的描述有：黑屏、無法開機、機器報錯等幾類簡單的故障。更進一步比如針對監(jiān)護儀總結(jié)了以下幾種故障現(xiàn)象：血氧測量故障、血壓測量故障、心電測量故障、黑屏、無法開機。同樣這些故障的描述也可以做出下拉菜單的形式供使用者勾選。

根據(jù)以上的研究心得，我們設(shè)計了一個簡潔的科室報修流程，報修人員登錄系統(tǒng)后，系統(tǒng)自動記錄登錄時間，登錄科室和登錄人員，并按照登錄的科室生成該科室的設(shè)備下拉列表，臨床人員需要做的只是在常用設(shè)備的下拉清單里選擇一個設(shè)備，如果在下拉菜單里沒有，那么需要選擇其它項，并錄入設(shè)備名稱。然后系統(tǒng)會根據(jù)報修的設(shè)備產(chǎn)生故障現(xiàn)象下拉菜單，報修人員選擇相應(yīng)的故障現(xiàn)象。這樣報修科室就完成了報修的工作，流程見圖2。經(jīng)我們測算，大約90%的報修申請從登錄開始到提交請修報告，完成在線報修流程都可以在半分鐘左右完成。

在設(shè)備維護部門響應(yīng)該請修單后，維護工程人員會到維修系統(tǒng)去填寫該設(shè)備的序列號，補充一些故障現(xiàn)象，同時設(shè)備的維修狀態(tài)就改為“在修”的狀態(tài)，這樣系統(tǒng)自動記錄了維護工程人員的響應(yīng)時間和維修進度。對于一些復(fù)雜的維修任務(wù)，可以隨時將維修的過程在維修系統(tǒng)中進行詳細的記錄。在完修后，維護工程人員再到系統(tǒng)中詳細的記錄故障分析和維修的過程，并登記維修的費用，將維修狀態(tài)確認為“完修”[2]。

圖2 報修流程圖

3 運行結(jié)果

該系統(tǒng)在運行一段時間后，取得了較好的效果。臨床科室和設(shè)備管理部門都能及時的對整個維修過程和費用進行跟蹤。由于有臨床的報修時間的記錄，對于維修響應(yīng)時間和維修時間都有據(jù)可查。由于維修的全程都有翔實的記錄，設(shè)備維護人員的績效管理也有了實質(zhì)性的進展[3]。

另外，由于維修系統(tǒng)內(nèi)錄入了設(shè)備詳細信息，設(shè)備管理部門也可針對單臺設(shè)備或某一類設(shè)備進行深入的數(shù)據(jù)挖掘，為在用醫(yī)療設(shè)備的全程管理提供了數(shù)據(jù)依據(jù)。

[1]謝海源,劉怡青. 醫(yī)院設(shè)備維修流程管理軟件的設(shè)計與開發(fā)[J] 中國醫(yī)療器械雜志，2010 ,34 (2)：115-122.

[2]呂曉輝,楊建群,姚毅等. 醫(yī)療設(shè)備維修管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用[J] 中國醫(yī)學裝備,2009,6(3)：33-35.

[3] 喬樺,仝青英,孟曉東等. 應(yīng)用信息管理 提高醫(yī)院設(shè)備維修服務(wù)水平[J]. 中華醫(yī)院管理雜志，2008,26(4)：389-390.

2014-07-14

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1002-2376(2014)12-0106-02