大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎臨床分析

蔡艷云

【摘要】目的：將大株紅景天用于臨床上治療病毒性心肌炎患兒，觀察其作用療效，并將其與傳統(tǒng)治療方法相比較以便更好用于臨床。方法：隨機抽取在2012年8月～2013年8月至我院就診的患有小兒病毒性心肌炎的確診患兒病例80例，將所有患者隨機平均分為觀察組和對照組，對照組患者采用臨床常規(guī)治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用大株紅景天進行治療。結(jié)果：觀察組和對照組的臨床有效率分別為92.5%和75.0%，兩者比較差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎療效明顯，且不良反應(yīng)小，成本低，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】大株紅景天；小兒病毒性心肌炎；療效觀察

病毒性心肌炎作為由病毒所導致的心肌局限性或彌漫性炎性病變，臨床上多發(fā)于青少年，近年來隨著環(huán)境的惡化及小兒體質(zhì)的減弱，病毒性心肌炎患兒人數(shù)逐年上升。該病臨床上分為急性、亞急性及慢性，若治療不及時而錯失治療的最佳時機，該病將會給患兒以后的學習及生活帶來很多不便與麻煩。大株紅景天作為可以改善心臟功能的中藥，臨床上也可以用于該病的治療，我們對應(yīng)用大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效進行了觀察以便于更好的指導臨床。連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，隨機分為紅景天治療組和對照組，綜合分析兩組療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

資料：連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，并隨機分為紅景天治療組和對照組。所有入選患兒均符合小兒病毒性心肌炎診斷標準[1]。在所有入選的患兒中，男性41例，女性39例；平均年齡為12.4±4.7歲。兩組患兒在年齡、性別、體重等方面未見明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

方法：對照組采用的常規(guī)的治療方法：臥床休息，減少體力活動，補充維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)，針對病因聯(lián)合抗病毒類藥物及適量抗生素治療，心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)并糾正心律失常及電解質(zhì)紊亂等；紅景天治療組上述治療方法的基礎(chǔ)上加用大株紅景天靜脈給藥，用藥比例為2g/kg，1周為1個療程。

療效判斷標準：參照于宏偉等人建立的小兒病毒學心肌炎療效判斷標準[2]。

結(jié)果

根據(jù)最后統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，紅景天治療組組31例治愈，2例顯效，4例好轉(zhuǎn)，3例無效，臨床總有效率為92.5%；對照組25例治愈，3例顯效，4例好轉(zhuǎn)，8例無效，總有效率為80.0%，可見紅景天治療組患兒康復情況明顯好于對照組（P<0.05），見表1。

討論

病毒性心肌炎作為青少年多發(fā)的一種疾病，其典型表現(xiàn)為心肌的炎癥損傷，細菌感染及過度勞累等均可誘發(fā)本病，而發(fā)病患兒若治療不及時或繼續(xù)不注重休息均能促使病情加重，心肌細胞進一步凋亡壞死，引起急性心力衰竭，并逐步可以發(fā)展形成擴張性心肌病。近年來由于環(huán)境氣候的變化和流感病毒的肆虐，心肌炎的發(fā)病率逐年提高，我們一直期盼有更好的新藥能提高該病的治愈率，但效果一直并不理想，而且還增加了患者的負擔。

紅景天是青藏高原多年生景天科植物，常被作為戶外運動人員提高體力的常用植物，主要含有紅景天甙、黃酮等成分。研究表明該藥能提高心肌梗死大鼠血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）受體及血管生成素受體的表達，從而促進血管新生，還能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度及促進血栓溶解和改善血液循環(huán)[3-4]。紅景天苷還可以減少缺血-再灌注損傷，促進缺氧損傷心肌細胞的增殖[5-6]，還可以通過擴張阻力血管和容量血管，使動脈血壓和左室舒張末壓下降從而降低心臟負荷，改善心功能，所以可以考慮用該藥治療小兒病毒性心肌炎來改善患兒心臟功能。

本組病毒性心肌炎患兒，經(jīng)輸注大株紅景天注射液后，較常規(guī)治療提高了患者的治愈率，考慮到該藥有有效降低心肌耗氧量，改善心肌血液供應(yīng)，保護受損的心肌的作用，所以與常規(guī)治療組相比較，聯(lián)合應(yīng)用該藥在緩解心衰癥狀及改善心功能方面，作用顯著優(yōu)于常規(guī)治療，并且過程中未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)，所以大株紅景天用于治療小兒病毒性心肌炎值得臨床進一步使用驗證。

參考文獻

[1]吳鐵吉.病毒性心肌炎診斷標準（修訂草案）[J].中國實用兒科雜志，2000，15（5）：315.

[2]于宏偉.93例小兒病毒性心肌炎診治體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（18）：74-75.

[3]龔小軍，陳素紅，呂圭源.紅景天“益氣活血”功效相關(guān)藥理作用研究進展[J].安徽醫(yī)藥，2008，12（4）：292-294.

[4]張金平，陳建宗，劉安恒，等.紅景天苷通過HIF-1途徑對缺氧誘導心肌細胞凋亡的抑制作用[J].第四軍醫(yī)大學學報，2008，29（12）：1057-1060.

[5]高元峰，陳興，陳里新，等.紅景天苷對大鼠離體心臟缺血-再灌注損傷的保護作用及機制研究[J].中南藥學，2010，8（2）：115-118.

[6]譚洪玲，馬增春，肖成榮，等.紅景天苷對心肌細胞缺氧/復氧的保護作用[J].解放軍藥學學報，2010（3）：194-197.

【摘要】目的：將大株紅景天用于臨床上治療病毒性心肌炎患兒，觀察其作用療效，并將其與傳統(tǒng)治療方法相比較以便更好用于臨床。方法：隨機抽取在2012年8月～2013年8月至我院就診的患有小兒病毒性心肌炎的確診患兒病例80例，將所有患者隨機平均分為觀察組和對照組，對照組患者采用臨床常規(guī)治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用大株紅景天進行治療。結(jié)果：觀察組和對照組的臨床有效率分別為92.5%和75.0%，兩者比較差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎療效明顯，且不良反應(yīng)小，成本低，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】大株紅景天；小兒病毒性心肌炎；療效觀察

病毒性心肌炎作為由病毒所導致的心肌局限性或彌漫性炎性病變，臨床上多發(fā)于青少年，近年來隨著環(huán)境的惡化及小兒體質(zhì)的減弱，病毒性心肌炎患兒人數(shù)逐年上升。該病臨床上分為急性、亞急性及慢性，若治療不及時而錯失治療的最佳時機，該病將會給患兒以后的學習及生活帶來很多不便與麻煩。大株紅景天作為可以改善心臟功能的中藥，臨床上也可以用于該病的治療，我們對應(yīng)用大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效進行了觀察以便于更好的指導臨床。連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，隨機分為紅景天治療組和對照組，綜合分析兩組療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

資料：連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，并隨機分為紅景天治療組和對照組。所有入選患兒均符合小兒病毒性心肌炎診斷標準[1]。在所有入選的患兒中，男性41例，女性39例；平均年齡為12.4±4.7歲。兩組患兒在年齡、性別、體重等方面未見明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

方法：對照組采用的常規(guī)的治療方法：臥床休息，減少體力活動，補充維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)，針對病因聯(lián)合抗病毒類藥物及適量抗生素治療，心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)并糾正心律失常及電解質(zhì)紊亂等；紅景天治療組上述治療方法的基礎(chǔ)上加用大株紅景天靜脈給藥，用藥比例為2g/kg，1周為1個療程。

療效判斷標準：參照于宏偉等人建立的小兒病毒學心肌炎療效判斷標準[2]。

結(jié)果

根據(jù)最后統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，紅景天治療組組31例治愈，2例顯效，4例好轉(zhuǎn)，3例無效，臨床總有效率為92.5%；對照組25例治愈，3例顯效，4例好轉(zhuǎn)，8例無效，總有效率為80.0%，可見紅景天治療組患兒康復情況明顯好于對照組（P<0.05），見表1。

討論

病毒性心肌炎作為青少年多發(fā)的一種疾病，其典型表現(xiàn)為心肌的炎癥損傷，細菌感染及過度勞累等均可誘發(fā)本病，而發(fā)病患兒若治療不及時或繼續(xù)不注重休息均能促使病情加重，心肌細胞進一步凋亡壞死，引起急性心力衰竭，并逐步可以發(fā)展形成擴張性心肌病。近年來由于環(huán)境氣候的變化和流感病毒的肆虐，心肌炎的發(fā)病率逐年提高，我們一直期盼有更好的新藥能提高該病的治愈率，但效果一直并不理想，而且還增加了患者的負擔。

紅景天是青藏高原多年生景天科植物，常被作為戶外運動人員提高體力的常用植物，主要含有紅景天甙、黃酮等成分。研究表明該藥能提高心肌梗死大鼠血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）受體及血管生成素受體的表達，從而促進血管新生，還能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度及促進血栓溶解和改善血液循環(huán)[3-4]。紅景天苷還可以減少缺血-再灌注損傷，促進缺氧損傷心肌細胞的增殖[5-6]，還可以通過擴張阻力血管和容量血管，使動脈血壓和左室舒張末壓下降從而降低心臟負荷，改善心功能，所以可以考慮用該藥治療小兒病毒性心肌炎來改善患兒心臟功能。

本組病毒性心肌炎患兒，經(jīng)輸注大株紅景天注射液后，較常規(guī)治療提高了患者的治愈率，考慮到該藥有有效降低心肌耗氧量，改善心肌血液供應(yīng)，保護受損的心肌的作用，所以與常規(guī)治療組相比較，聯(lián)合應(yīng)用該藥在緩解心衰癥狀及改善心功能方面，作用顯著優(yōu)于常規(guī)治療，并且過程中未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)，所以大株紅景天用于治療小兒病毒性心肌炎值得臨床進一步使用驗證。

參考文獻

[1]吳鐵吉.病毒性心肌炎診斷標準（修訂草案）[J].中國實用兒科雜志，2000，15（5）：315.

[2]于宏偉.93例小兒病毒性心肌炎診治體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（18）：74-75.

[3]龔小軍，陳素紅，呂圭源.紅景天“益氣活血”功效相關(guān)藥理作用研究進展[J].安徽醫(yī)藥，2008，12（4）：292-294.

[4]張金平，陳建宗，劉安恒，等.紅景天苷通過HIF-1途徑對缺氧誘導心肌細胞凋亡的抑制作用[J].第四軍醫(yī)大學學報，2008，29（12）：1057-1060.

[5]高元峰，陳興，陳里新，等.紅景天苷對大鼠離體心臟缺血-再灌注損傷的保護作用及機制研究[J].中南藥學，2010，8（2）：115-118.

[6]譚洪玲，馬增春，肖成榮，等.紅景天苷對心肌細胞缺氧/復氧的保護作用[J].解放軍藥學學報，2010（3）：194-197.

【摘要】目的：將大株紅景天用于臨床上治療病毒性心肌炎患兒，觀察其作用療效，并將其與傳統(tǒng)治療方法相比較以便更好用于臨床。方法：隨機抽取在2012年8月～2013年8月至我院就診的患有小兒病毒性心肌炎的確診患兒病例80例，將所有患者隨機平均分為觀察組和對照組，對照組患者采用臨床常規(guī)治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用大株紅景天進行治療。結(jié)果：觀察組和對照組的臨床有效率分別為92.5%和75.0%，兩者比較差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎療效明顯，且不良反應(yīng)小，成本低，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】大株紅景天；小兒病毒性心肌炎；療效觀察

病毒性心肌炎作為由病毒所導致的心肌局限性或彌漫性炎性病變，臨床上多發(fā)于青少年，近年來隨著環(huán)境的惡化及小兒體質(zhì)的減弱，病毒性心肌炎患兒人數(shù)逐年上升。該病臨床上分為急性、亞急性及慢性，若治療不及時而錯失治療的最佳時機，該病將會給患兒以后的學習及生活帶來很多不便與麻煩。大株紅景天作為可以改善心臟功能的中藥，臨床上也可以用于該病的治療，我們對應(yīng)用大株紅景天治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效進行了觀察以便于更好的指導臨床。連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，隨機分為紅景天治療組和對照組，綜合分析兩組療效，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

資料：連續(xù)性收錄2012年8月～2013年8月在我院確診的病毒性心肌炎患兒80例，并隨機分為紅景天治療組和對照組。所有入選患兒均符合小兒病毒性心肌炎診斷標準[1]。在所有入選的患兒中，男性41例，女性39例；平均年齡為12.4±4.7歲。兩組患兒在年齡、性別、體重等方面未見明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

方法：對照組采用的常規(guī)的治療方法：臥床休息，減少體力活動，補充維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)，針對病因聯(lián)合抗病毒類藥物及適量抗生素治療，心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)并糾正心律失常及電解質(zhì)紊亂等；紅景天治療組上述治療方法的基礎(chǔ)上加用大株紅景天靜脈給藥，用藥比例為2g/kg，1周為1個療程。

療效判斷標準：參照于宏偉等人建立的小兒病毒學心肌炎療效判斷標準[2]。

結(jié)果

根據(jù)最后統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，紅景天治療組組31例治愈，2例顯效，4例好轉(zhuǎn)，3例無效，臨床總有效率為92.5%；對照組25例治愈，3例顯效，4例好轉(zhuǎn)，8例無效，總有效率為80.0%，可見紅景天治療組患兒康復情況明顯好于對照組（P<0.05），見表1。

討論

病毒性心肌炎作為青少年多發(fā)的一種疾病，其典型表現(xiàn)為心肌的炎癥損傷，細菌感染及過度勞累等均可誘發(fā)本病，而發(fā)病患兒若治療不及時或繼續(xù)不注重休息均能促使病情加重，心肌細胞進一步凋亡壞死，引起急性心力衰竭，并逐步可以發(fā)展形成擴張性心肌病。近年來由于環(huán)境氣候的變化和流感病毒的肆虐，心肌炎的發(fā)病率逐年提高，我們一直期盼有更好的新藥能提高該病的治愈率，但效果一直并不理想，而且還增加了患者的負擔。

紅景天是青藏高原多年生景天科植物，常被作為戶外運動人員提高體力的常用植物，主要含有紅景天甙、黃酮等成分。研究表明該藥能提高心肌梗死大鼠血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）受體及血管生成素受體的表達，從而促進血管新生，還能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度及促進血栓溶解和改善血液循環(huán)[3-4]。紅景天苷還可以減少缺血-再灌注損傷，促進缺氧損傷心肌細胞的增殖[5-6]，還可以通過擴張阻力血管和容量血管，使動脈血壓和左室舒張末壓下降從而降低心臟負荷，改善心功能，所以可以考慮用該藥治療小兒病毒性心肌炎來改善患兒心臟功能。

本組病毒性心肌炎患兒，經(jīng)輸注大株紅景天注射液后，較常規(guī)治療提高了患者的治愈率，考慮到該藥有有效降低心肌耗氧量，改善心肌血液供應(yīng)，保護受損的心肌的作用，所以與常規(guī)治療組相比較，聯(lián)合應(yīng)用該藥在緩解心衰癥狀及改善心功能方面，作用顯著優(yōu)于常規(guī)治療，并且過程中未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)，所以大株紅景天用于治療小兒病毒性心肌炎值得臨床進一步使用驗證。

參考文獻

[1]吳鐵吉.病毒性心肌炎診斷標準（修訂草案）[J].中國實用兒科雜志，2000，15（5）：315.

[2]于宏偉.93例小兒病毒性心肌炎診治體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（18）：74-75.

[3]龔小軍，陳素紅，呂圭源.紅景天“益氣活血”功效相關(guān)藥理作用研究進展[J].安徽醫(yī)藥，2008，12（4）：292-294.

[4]張金平，陳建宗，劉安恒，等.紅景天苷通過HIF-1途徑對缺氧誘導心肌細胞凋亡的抑制作用[J].第四軍醫(yī)大學學報，2008，29（12）：1057-1060.

[5]高元峰，陳興，陳里新，等.紅景天苷對大鼠離體心臟缺血-再灌注損傷的保護作用及機制研究[J].中南藥學，2010，8（2）：115-118.

[6]譚洪玲，馬增春，肖成榮，等.紅景天苷對心肌細胞缺氧/復氧的保護作用[J].解放軍藥學學報，2010（3）：194-197.